Влияние когнитивной терапии, основанной на осознанности, на механизмы мозга при депрессии

Критерии включения:

• текущие симптомы легкой или умеренной депрессии (12–36 баллов по шкале IDS-C30)
• История не менее 3 депрессивных эпизодов или история симптомов депрессии в течение 2 лет
• либо отсутствие фармакологического лечения, либо поддерживающая терапия антидепрессантами в течение как минимум 8 недель до начала вмешательства
• английская грамотность
• нормальное или почти нормальное зрение

Критерий исключения:

я. Оценка 37 и выше по Описи симптоматики депрессии - клиническая версия (IDS-C30).

II. Значительный риск суицида, определяемый 3 баллами по пункту 18 в IDS-C30 или по оценке лечащего врача.

III. Тяжелые и нестабильные медицинские заболевания, включая сердечно-сосудистые, печеночные, почечные, респираторные, эндокринные, неврологические или гематологические заболевания.

IV. Следующие расстройства DSM: любое биполярное расстройство (в настоящее время или в прошлом), первичное психотическое расстройство (в настоящее время или в прошлом) или текущие психотические симптомы. Однако въезд пациентов с тревожным расстройством (расстройствами) будет разрешен, если депрессивное расстройство признано преобладающим расстройством.

v. Активный диагноз злоупотребления психоактивными веществами или зависимости в течение последних 3 месяцев.

ви. Общие состояния, препятствующие участию в групповом вмешательстве, по оценке оценивающего врача или терапевта, проводящего вмешательство MBCT (такие как тяжелые характерологические расстройства, когнитивные нарушения, склонность к физической агрессии).

vii. Прошлое или текущее обучение осознанности (MBCT, Mindfulness-Based Stress Reduction) или релаксации.

VIII. Значительное обучение медитации (или связанным с ней практикам), то есть более 10 занятий по медитации за последние 3 месяца или более 10 занятий йогой, тай-чи или цигун за последние 3 месяца.

икс. В настоящее время принимает какие-либо психоактивные препараты (рецептурные, безрецептурные или рекреационные), кроме прописанных антидепрессантов. Это ограничение распространяется на следующие добавки: Hypericum perforatum (St. зверобой), Valeriana officinalis (валериана) и 5-гидрокситриптофан (5-HTP).

Икс. Любое изменение типа или дозировки лечения (будь то с помощью антидепрессантов, психотерапии или психосоциального вмешательства) в течение 8 недель, предшествующих началу вмешательства.

xi. Стандартные критерии исключения для прохождения процедур магнитно-резонансной томографии (МРТ) в исследовательских целях, т. е. болезнь Меньера, эпилепсия, клаустрофобия, беременность в настоящее время или кормление грудью или планирование беременности или кормление грудью во время исследования, кардиостимулятор, протез сердечного клапана, нейростимулятор, имплантированные помпы , кохлеарные имплантаты, несовместимые с МРТ имплантаты или устройства.

xii. Неврологические заболевания или травмы в анамнезе, включая судороги или серьезную травму головы (например, длительную потерю сознания, неврологические последствия или известное структурное поражение головного мозга).

xiii. Неспособность или нежелание заполнять онлайн-анкеты или общаться по телефону с исследовательским персоналом для периодических оценок.