Účinky kognitivní terapie založené na všímavosti na mozkové mechanismy při depresi

Kritéria pro zařazení:

• současné mírné až středně těžké příznaky deprese (skóre 12-36 na IDS-C30)
• v anamnéze alespoň 3 depresivních epizod nebo v anamnéze 2 let příznaků deprese
• buď žádnou farmakologickou léčbu, nebo udržovací léčbu antidepresivy alespoň 8 týdnů před zahájením intervence
• Anglická gramotnost
• normální nebo téměř normální vidění

Kritéria vyloučení:

i. Skóre 37 nebo vyšší v Inventáři symptomatologie deprese – verze pro lékaře (IDS-C30).

ii. Významné riziko sebevraždy, definované skórem 3 v Položce 18 v IDS-C30, nebo podle hodnocení hodnotícího lékaře.

iii. Závažné a nestabilní onemocnění včetně kardiovaskulárních, jaterních, ledvinových, respiračních, endokrinních, neurologických nebo hematologických onemocnění.

iv. Následující poruchy DSM: jakákoli bipolární porucha (současná nebo minulá), primární psychotická porucha (současná nebo minulá) nebo současné psychotické příznaky. Nicméně vstup pacientů s úzkostnou poruchou (poruchami) bude povolen, pokud je depresivní porucha posouzena jako převládající porucha.

v. Aktivní diagnostika poruch užívání návykových látek nebo závislosti během posledních 3 měsíců.

vi. Obecné podmínky, které by bránily účasti na skupinové intervenci, podle posouzení hodnotícího lékaře nebo terapeuta provádějícího MBCT intervenci (jako jsou závažné charakterologické poruchy, kognitivní poruchy, sklony k fyzické agresi).

vii. Minulé nebo současné školení všímavosti (MBCT, Mindfulness-Based Stress Reduction) nebo relaxační reakce.

viii. Významný trénink v meditaci (nebo souvisejících praktikách), tj. více než 10 lekcí meditace za poslední 3 měsíce nebo více než 10 lekcí jógy, Tai Chi nebo Qi Gong za poslední 3 měsíce.

ix. V současné době užíváte jakékoli psychoaktivní léky (ať už na předpis, volně prodejné nebo rekreační) kromě předepsaných antidepresiv. Toto omezení zahrnuje následující doplňky: Hypericum perforatum (St. třezalka tečkovaná), Valeriana officinalis (valeriána lékařská) a 5-hydroxytryptofan (5-HTP).

X. Jakákoli změna typu nebo dávkování léčby (ať už pomocí antidepresiv nebo psychoterapie nebo psychosociální intervence) během 8 týdnů před zahájením intervence.

xi. Standardní vylučovací kritéria pro absolvování postupů zobrazování magnetickou rezonancí (MRI) pro výzkumné účely, tj. Meniérova choroba, epilepsie, klaustrofobie, aktuálně těhotná nebo kojená nebo plánující otěhotnět nebo kojit během studie, srdeční kardiostimulátor, protetická srdeční chlopeň, neurostimulátor, implantované pumpy kochleární implantáty, implantáty nebo zařízení nekompatibilní s MR.

xii. Anamnéza neurologického onemocnění nebo poranění, včetně anamnézy záchvatů nebo významného poranění hlavy (tj. prodloužená ztráta vědomí, neurologické následky nebo známá strukturální léze mozku).

xiii. Neschopný nebo ochotný vyplnit online dotazníky nebo být telefonicky kontaktován studijním personálem za účelem pravidelného hodnocení.