Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Оценить безопасность, фармакодинамику, фармакокинетику и исследовательскую эффективность GZ/SAR402671 у взрослых пациентов мужского пола с болезнью Фабри, ранее не получавших лечения

26 ноября 2019 г. обновлено: Genzyme, a Sanofi Company

Исследование фазы 2 по оценке безопасности, фармакодинамики, фармакокинетики и исследовательской эффективности GZ/SAR402671 при заместительной ферментной терапии (ФЗТ) у взрослых мужчин, ранее не получавших лечения, с диагнозом болезнь Фабри

Основная цель:

Оценить безопасность, фармакокинетику (ФК), фармакодинамику (ФД) и исследовательскую эффективность GZ/SAR402671 при заместительной терапии ферментами у взрослых мужчин, ранее не получавших лечения, с диагнозом болезнь Фабри.

Обзор исследования

Статус

Завершенный

Условия

Вмешательство/лечение

Подробное описание

Общая продолжительность исследования на одного участника составляла от 7 до 8 месяцев для участников, которые участвовали в запланированном расширенном исследовании, и приблизительно от 13 до 14 месяцев для участников, которые не участвовали в запланированном расширенном исследовании. Для подходящих участников было запланировано 2-летнее дополнительное исследование.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

11

Фаза

  • Фаза 2

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

      • Warszawa, Польша, 04-730
        • Investigational Site Number 616001
      • Moscow, Российская Федерация, 125167
        • Investigational Site Number 643002
      • Birmingham, Соединенное Королевство, B15 2TH
        • Investigational Site Number 826003
      • Cambridge, Соединенное Королевство, CB2 OQQ
        • Investigational Site Number 826002
    • Georgia
      • Atlanta, Georgia, Соединенные Штаты, 30322
        • Investigational Site Number 840002
    • Ohio
      • Cincinnati, Ohio, Соединенные Штаты, 45229
        • Investigational Site Number 840003
    • Virginia
      • Fairfax, Virginia, Соединенные Штаты, 22030
        • Investigational Site Number 840001
      • Garches, Франция, 92380
        • Investigational Site Number 250001

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 49 лет (Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения:

  • Участнику было больше, чем равно (>=) 18 лет и меньше, чем (<) 50 лет.
  • Участник был мужчиной.
  • Участник предоставил подписанное информированное согласие.
  • У участника был подтвержденный диагноз болезни Фабри, подтвержденный активностью лейкоцитарной α-галактозидазы А (αGAL) <4 наномоль/час/миллиграмм (нмоль/час/мг) лейкоцитов (предпочтительный анализ; результаты из центральной лаборатории) или αGAL плазмы. <1,5 наномоль/час/мл (нмоль/час/мл) (результаты центральной лаборатории).
  • У участника был уровень глоботриаозилсфингозина в плазме (лизо-GL3) >=65 нанограмм на миллилитр (нг/мл).
  • Участник никогда не лечился специфическим лечением болезни Фабри.
  • Если участник принимал блокаторы ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (РААС) и антидепрессанты, доза должна быть стабильной (т. е. предписанная доза и частота) по крайней мере в течение ближайших 3 месяцев до скрининга.

Критерий исключения:

  • Оценочная скорость клубочковой фильтрации (рСКФ) у участника была <60 мл/мин/1,73. m^2 с использованием Сотрудничества по эпидемиологии хронических заболеваний почек (CKD-EPI).
  • У участника было среднее соотношение белок/креатинин в моче (ПЦР) >=0,5 грамма на грамм (г/г) (медиана 3 ночных сборов мочи. Сбор каждой из 3 проб должен происходить с промежутком между 4 и 7 днями, и все пробы должны быть собраны в течение 15 дней). Все 3 образца должны быть взяты независимо от результатов и результатов, доступных до 1-го дня.
  • Участник перенес операцию по пересадке почки.
  • У участника были либо активные, либо клинически значимые органические заболевания в анамнезе (за исключением симптомов, связанных с болезнью Фабри), в том числе клинически значимые сердечно-сосудистые, печеночные, легочные, гематологические, неврологические или почечные заболевания или другие заболевания, серьезные интерстициальные заболевания. текущая болезнь или смягчающие обстоятельства, которые, по мнению следователя, исключали бы участие в судебном разбирательстве.
  • У участника была нарушена функция печени (общий билирубин в сыворотке > верхней границы нормы или аланинаминотрансфераза в сыворотке ([АЛТ] и аспартатаминотрансфераза [АСТ] > 2,0 раза выше верхней границы нормы).
  • У участника была, согласно классификации Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), кортикальная катаракта (COR) > одной четверти окружности хрусталика (степень COR-2) или задняя субкапсулярная катаракта (PSC) > 2 миллиметров (мм) (степень PSC). -2). Не исключались участники с ядерной катарактой.
  • В настоящее время участник получал потенциально катарактогенные препараты.
  • Участник получал сильные или умеренные индукторы или ингибиторы цитохрома P450 3A4 (CYP3A4) по классификации Управления по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) в течение 14 дней до регистрации или в течение 5-кратного периода полувыведения или периода полувыведения PD лекарства, в зависимости от того, что длиннее.
  • Участнику была назначена стационарная госпитализация, включая плановую операцию, во время исследования.
  • У участника был положительный результат любого из следующих тестов: поверхностный антиген гепатита В (HBsAg), антитела к вирусу гепатита С (анти-HCV), антитела к вирусу иммунодефицита человека 1 и 2 (анти-ВИЧ1 и анти-ВИЧ2). Аб). Участники с положительным тестом на поверхностные антитела к гепатиту В (HBsAb) с историей предшествующей иммунизации против гепатита В имели право на участие, если выполнялись другие критерии (т. ]).
  • Участник участвовал в исследовании с исследуемым препаратом в течение последних 30 дней после начала испытания.
  • Участник не желал соблюдать требования протокола.
  • Участником был сексуально активный мужчина, который не желал использовать 2 формы контроля над рождаемостью, включая барьерный метод, во время исследования в течение 6 недель после последнего лечения исследуемым лекарственным средством (ИМП).
  • У участника была история или постоянная клинически значимая сердечная аритмия, определяемая как фибрилляция предсердий, устойчивая или непостоянная желудочковая тахикардия.
  • У участника не было никаких противопоказаний к магнитно-резонансной томографии (МРТ).
  • У участника был один из следующих критериев исключения центральной нервной системы:

    • Острый инсульт в течение 3 месяцев после скринингового визита.
    • История приступов.

Приведенная выше информация не предназначена для того, чтобы содержать все соображения, относящиеся к потенциальному участию участника в клиническом исследовании.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Н/Д
  • Интервенционная модель: Одногрупповое задание
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ГЗ/SAR402671
GZ/SAR402671 15 миллиграмм (мг) один раз в день перорально в течение 26 недель.
Лекарственная форма: Капсула; Путь введения: пероральный

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем на 26-й неделе оценки кожного глоботриаозилцерамида (GL-3) в эндотелии поверхностных капилляров кожи: количество участников в категориях сдвига в оценке GL-3 от исходного уровня до 26-й недели
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 26
Биопсии кожи, взятые на исходном уровне и через 26 недель, анализировали на предмет накопления клеточного GL-3 (включения) с помощью световой микроскопии. Три независимых патологоанатома оценивали каждую биопсию, используя оценку тяжести включения 0 (отсутствие/след), 1 (легкая), 2 (умеренная) и 3 (тяжелая), где более высокая оценка указывала на более тяжелое состояние. Единая оценка для каждого участника в каждый момент времени была получена путем оценки оценки большинства патологоанатомов; если нельзя было получить оценку большинства, использовалась медиана оценки. Данные были обобщены и представлены в виде количества участников со сдвигом от исходного показателя GL-3 к показателю GL-3 на неделе 26. Любая категория смещения исходного балла/балла недели 26, которая не наблюдалась, не сообщается. Сдвиг к более низкому показателю от исходного уровня к 26-й неделе указывает на менее тяжелое состояние на 26-й неделе.
Исходный уровень, неделя 26
Среднее изменение по сравнению с исходным уровнем на 26-й неделе оценки кожного индекса GL-3 в эндотелии поверхностных капилляров кожи
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 26
Биопсии кожи, взятые на исходном уровне и через 26 недель, анализировали на предмет накопления клеточного GL-3 (включения) с помощью световой микроскопии. Три независимых патологоанатома оценивали каждую биопсию, используя оценку тяжести включения 0 (отсутствие/след), 1 (легкая), 2 (умеренная) и 3 (тяжелая), где более высокая оценка указывала на более тяжелое состояние. Единая оценка для каждого участника в каждый момент времени была получена путем оценки оценки большинства патологоанатомов; если нельзя было получить оценку большинства, использовалась медиана оценки. Изменение показателя GL-3 по сравнению с исходным уровнем было получено путем вычитания исходного значения из исходного значения на 26-й неделе. Отрицательное изменение по сравнению с исходным уровнем указывает на менее тяжелое состояние на 26-й неделе.
Исходный уровень, неделя 26

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем концентрации GL-3 в плазме на 26-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 26
Изменение по сравнению с исходным уровнем GL-3 в плазме получали путем вычитания исходного значения из исходного значения на 26-й неделе. Концентрацию GL-3 в плазме определяли с использованием утвержденного метода жидкостной хроматографии с тандемной масс-спектрометрией (ЖХ-МС/МС).
Исходный уровень, неделя 26
Изменение по сравнению с исходным уровнем концентрации лизоглоботриаозилцерамида в плазме (Lyso-GL-3) на 26-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 26
Изменение по сравнению с исходным уровнем в Lyso-GL-3 в плазме получали путем вычитания исходного значения из значения после исходного на 26-й неделе. Концентрацию lyso-GL-3 в плазме определяли с использованием утвержденного метода ЖХ-МС/МС.
Исходный уровень, неделя 26
Изменение по сравнению с исходным уровнем концентрации глюкозилцерамида в плазме (GL-1) на 26-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 26
Изменение по сравнению с исходным уровнем GL-1 в плазме получали путем вычитания исходного значения из значения после исходного уровня на 26-й неделе. Концентрацию GL-1 в плазме определяли с использованием утвержденного метода ЖХ-МС/МС.
Исходный уровень, неделя 26
Изменение по сравнению с исходным уровнем на 26-й неделе в оценке кожи GL-3 в эндотелиальных клетках глубоких сосудов: количество участников в категориях сдвига в оценке GL-3 от исходного уровня до 26-й недели
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 26
Биопсии кожи, взятые на исходном уровне и через 26 недель, анализировали на предмет накопления клеточного GL-3 (включения) с помощью световой микроскопии. Три независимых патологоанатома оценивали каждую биопсию, используя оценку тяжести включения 0 (отсутствие/след), 1 (легкая), 2 (умеренная) и 3 (тяжелая), где более высокая оценка указывала на более тяжелое состояние. Единая оценка для каждого участника в каждый момент времени была получена путем оценки оценки большинства патологоанатомов; если нельзя было получить оценку большинства, использовалась медиана оценки. Данные были обобщены и представлены в виде количества участников со сдвигом от исходного показателя GL-3 к показателю GL-3 на неделе 26. Любая категория смещения исходного балла/балла недели 26, которая не наблюдалась, не сообщается. Сдвиг к более низкому показателю от исходного уровня к 26-й неделе указывает на менее тяжелое состояние на 26-й неделе.
Исходный уровень, неделя 26
Изменение по сравнению с исходным уровнем на 26-й неделе оценки кожи по шкале GL-3 в глубоких сосудах Клетки гладкой мускулатуры: количество участников в категориях сдвига по шкале GL-3 от исходного уровня до 26-й недели
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 26
Биопсии кожи, взятые на исходном уровне и через 26 недель, анализировали на предмет накопления клеточного GL-3 (включения) с помощью световой микроскопии. Три независимых патологоанатома оценивали каждую биопсию, используя оценку тяжести включения 0 (отсутствие/след), 1 (легкая), 2 (умеренная) и 3 (тяжелая), где более высокая оценка указывала на более тяжелое состояние. Единая оценка для каждого участника в каждый момент времени была получена путем оценки оценки большинства патологоанатомов; если нельзя было получить оценку большинства, использовалась медиана оценки. Данные были обобщены и представлены в виде количества участников со сдвигом от исходного показателя GL-3 к показателю GL-3 на неделе 26. Любая категория смещения исходного балла/балла недели 26, которая не наблюдалась, не сообщается. Сдвиг к более низкому показателю от исходного уровня к 26-й неделе указывает на менее тяжелое состояние на 26-й неделе.
Исходный уровень, неделя 26
Изменение по сравнению с исходным уровнем на 26-й неделе оценки кожи GL-3 в клетках периневрия: количество участников в категориях изменения оценки GL-3 от исходного уровня до 26-й недели
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 26
Биопсии кожи, взятые на исходном уровне и через 26 недель, анализировали на предмет накопления клеточного GL-3 (включения) с помощью световой микроскопии. Три независимых патологоанатома оценивали каждую биопсию, используя оценку тяжести включения 0 (отсутствие/след), 1 (легкая), 2 (умеренная) и 3 (тяжелая), где более высокая оценка указывала на более тяжелое состояние. Единая оценка для каждого участника в каждый момент времени была получена путем оценки оценки большинства патологоанатомов; если нельзя было получить оценку большинства, использовалась медиана оценки. Данные были обобщены и представлены в виде количества участников со сдвигом от исходного показателя GL-3 к показателю GL-3 на неделе 26. Любая категория смещения исходного балла/балла недели 26, которая не наблюдалась, не сообщается. Сдвиг к более низкому показателю от исходного уровня к 26-й неделе указывает на менее тяжелое состояние на 26-й неделе.
Исходный уровень, неделя 26
Изменение по сравнению с исходным уровнем концентрации глоботриаозилцерамида (GL-3) в моче на 26-й неделе
Временное ограничение: Исходный уровень, неделя 26
Изменение по сравнению с исходным уровнем в моче GL-3 было получено путем вычитания исходного значения из постисходного значения на неделе 26. Концентрацию GL-3 в моче определяли с использованием проверенного метода ЖХ-МС/МС.
Исходный уровень, неделя 26
Количество участников с нежелательными явлениями, возникшими при лечении (TEAE)
Временное ограничение: От исходного уровня до 212 дней
Любое неблагоприятное медицинское явление у участника, получавшего исследуемый препарат, считалось нежелательным явлением (НЯ) без учета возможности причинно-следственной связи с данным лечением. TEAE были определены как AE, которые развились или ухудшились в течение периода лечения (период от первого введения исследуемого препарата до последнего введения исследуемого препарата плюс 30 дней или конец участия в исследовании для участника, в зависимости от того, что наступит раньше).
От исходного уровня до 212 дней
Фармакокинетика (PK): максимальная концентрация лекарственного средства в плазме (Cmax) GZ/SAR402671
Временное ограничение: День 1 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения); День 182 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения)
Сообщалось о максимальной концентрации в плазме, наблюдаемой для исследуемого препарата.
День 1 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения); День 182 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения)
PK: Концентрация плазменного желоба (Ctrough) GZ/SAR402671
Временное ограничение: Предварительно в дни 14, 28, 56, 84, 126 и 182.
Ctrough определяли как концентрацию исследуемого лекарственного средства в плазме, наблюдаемую непосредственно перед введением лечения во время повторного введения дозы.
Предварительно в дни 14, 28, 56, 84, 126 и 182.
PK: время достижения максимальной концентрации лекарственного средства в плазме (Tmax) GZ/SAR402671
Временное ограничение: День 1 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения); День 182 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения)
Tmax определяли как время достижения максимальной концентрации исследуемого препарата в плазме.
День 1 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения); День 182 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения)
PK: Кривая площади под концентрацией плазмы в зависимости от времени от 0 до 24 часов (AUC0-24) GZ/SAR402671
Временное ограничение: День 1 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения); День 182 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения)
Площадь под кривой зависимости концентрации исследуемого препарата в плазме от времени от времени от 0 до 24 часов (AUC0-24) рассчитывали с использованием метода трапеций в течение интервала дозирования.
День 1 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения); День 182 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения)
PK: Терминальный период полураспада (t1/2z) GZ/SAR402671
Временное ограничение: День 1 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения); День 182 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения)
Плазменный t1/2z представлял собой время, измеряемое для снижения концентрации лекарственного средства в плазме наполовину. t1/2z рассчитывали на основе 24-часовой ФК после введения дозы.
День 1 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения); День 182 (до введения дозы и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после ее введения)
PK: Видимый общий зазор кузова GZ/SAR402671 в установившемся режиме (CLss/F)
Временное ограничение: Перед введением и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после введения дозы на 182-й день.
Кажущийся общий клиренс из организма в равновесном состоянии был количественной мерой скорости выведения лекарственного средства из крови после перорального введения и описывался в терминах объема жидкости, очищенной от лекарственного средства, в единицу времени (например, мл/мин).
Перед введением и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после введения дозы на 182-й день.
PK: кажущийся объем распределения GZ/SAR402671 (Vss/F) в устойчивом состоянии
Временное ограничение: Перед введением и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после введения дозы на 182-й день.
Объем распределения в стационарном состоянии определяли как теоретический объем, в котором необходимо равномерно распределить общее количество лекарственного средства для получения желаемой концентрации лекарственного средства в плазме.
Перед введением и через 1, 2, 4, 8 и 24 часа после введения дозы на 182-й день.
PK: кумулятивное количество GZ/SAR402671, выделяемое с мочой от 0 до 24 часов (Ae0-24)
Временное ограничение: 0-24 часа в день 182
Ae0-24 представляло собой кумулятивное количество исследуемого препарата, экскретируемого с мочой в течение временного интервала от 0 до 24 часов.
0-24 часа в день 182
ФК: Процент дозы GZ/SAR402671, выделяемой с мочой от 0 до 24 часов (fe0-24)
Временное ограничение: 0-24 часа в день 182
fe0-24 — доля дозы, выделяемой с мочой в течение временного интервала от 0 до 24 часов.
0-24 часа в день 182
PK: почечный клиренс (CLR) GZ/SAR402671 от 0 до 24 часов
Временное ограничение: 0-24 часа в день 182
CLR рассчитывали путем деления кумулятивного количества препарата, выводимого с мочой в течение интервала дозирования 0–24 часа, на площадь под кривой зависимости концентрации препарата в плазме от времени во время интервала дозирования 0–24 часа.
0-24 часа в день 182

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

1 ноября 2014 г.

Первичное завершение (Действительный)

1 сентября 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

1 сентября 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

27 августа 2014 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

27 августа 2014 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

29 августа 2014 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

17 декабря 2019 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

26 ноября 2019 г.

Последняя проверка

1 сентября 2016 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Ключевые слова

Другие идентификационные номера исследования

  • ACT13739
  • 2013-005324-41
  • U1111-1152-1456 (Другой идентификатор: UTN)

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования ГЗ/SAR402671

Подписаться