Факторы, связанные с рецидивом у пациентов с болезнью Кушинга

Синдром Кушинга относится к проявлениям, вызванным хроническим избытком глюкокортикоидов, и может возникать по разным причинам. Ятрогенный синдром Кушинга возникает у большинства пациентов, получающих лечение экзогенными глюкокортикоидами. Напротив, спонтанный синдром Кушинга возникает в результате гиперсекреции эндогенных глюкокортикоидов. Хотя болезнь Кушинга встречается редко, она является наиболее частой причиной спонтанного синдрома Кушинга. У пациента с болезнью Кушинга имеется кортикотропная аденома гипофиза, которая избыточно вырабатывает адренокортикотропный гормон (АКТГ). Затем АКТГ стимулирует надпочечники к чрезмерной секреции глюкокортикоидов. Показано, что у пациентов с нелеченой болезнью Кушинга прогноз плохой, 5-летняя выживаемость оценивается в 50%. Терапией первой линии является резекция опухоли. Другие методы лечения включают лучевую терапию, медикаментозное лечение и двустороннюю адреналэктомию. Начальная частота ремиссии высокая (66-90%). Тем не менее, у некоторых пациентов во время диспансерного наблюдения отмечаются рецидивы заболевания.

Целью данного исследования является уточнение факторов, связанных с рецидивом после лечения. В этом исследовании мы тщательно рассмотрим пациентов с болезнью Кушинга и проанализируем сопутствующие предрасполагающие факторы. Эти факторы риска могут напомнить клиническому врачу о необходимости раннего выявления рецидива заболевания у этих пациентов и дополнительно предотвратить заболеваемость и смертность в их дальнейшей жизни.