- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT02233335
I fattori associati alla recidiva nei pazienti con malattia di Cushing
La sindrome di Cushing si riferisce alle manifestazioni indotte dall'eccesso cronico di glucocorticoidi e può derivare da varie cause. La sindrome di Cushing iatrogena rappresenta la maggior parte dei pazienti, quando viene somministrato un trattamento con glucocorticoidi esogeni. Al contrario, la sindrome di Cushing spontanea deriva dall'ipersecrezione endogena di glucocorticoidi. Sebbene la malattia di Cushing sia rara, è la causa più comune della sindrome di Cushing spontanea. Il paziente con malattia di Cushing ha un adenoma corticotropo ipofisario, che produce una quantità eccessiva di ormone adrenocorticotropo (ACTH). L'ACTH quindi stimola la ghiandola surrenale a glucocorticoidi iper-segreti. I pazienti con malattia di Cushing non trattata hanno dimostrato di avere una prognosi infausta, con un tasso di sopravvivenza a 5 anni stimato del 50%. Il trattamento di prima linea è la resezione del tumore. Altre gestioni includono radioterapia, farmaci e adrenalectomia bilaterale. Il tasso di remissione iniziale è elevato (66-90%). Tuttavia, alcuni pazienti vanno incontro a recidiva della malattia durante il follow-up.
Lo scopo di questo studio è chiarire i fattori associati alla recidiva dopo il trattamento. In questo studio, esamineremo a fondo i pazienti con malattia di Cushing e analizzeremo i fattori predisponenti associati. Questi fattori di rischio possono ricordare al medico clinico di rilevare precocemente la malattia ricorrente in questi pazienti e prevenire ulteriormente la morbilità e la mortalità nelle loro vite successive.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
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Taipei, Taiwan, 100
- National Taiwan University Hospital
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Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- ADULTO
- ANZIANO_ADULTO
- BAMBINO
Accetta volontari sani
Sessi ammissibili allo studio
Metodo di campionamento
Popolazione di studio
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Malattia di Cushing diagnosticata clinicamente
Criteri di esclusione:
- Ho già ricevuto cure in un altro ospedale
- Sindrome di Cushing ectopica
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Lasso di tempo |
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Numero di partecipanti con persistenza o recidiva della malattia dopo l'intervento chirurgico, determinato da sintomi clinici, laboratorio biochimico, test dinamico e studio delle immagini
Lasso di tempo: i partecipanti sono stati seguiti a 3 mesi dopo il trattamento per la misura dell'esito a breve termine e seguiti fino all'ultima visita ospedaliera, una media di 4,7 anni, per la misura dell'esito a lungo termine
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i partecipanti sono stati seguiti a 3 mesi dopo il trattamento per la misura dell'esito a breve termine e seguiti fino all'ultima visita ospedaliera, una media di 4,7 anni, per la misura dell'esito a lungo termine
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Collaboratori e investigatori
Investigatori
- Cattedra di studio: Tien-Chun Chang, M.D., Ph.D., Department of Internal Medicine, National Taiwan University Hospital
Pubblicazioni e link utili
Pubblicazioni generali
- PLOTZ CM, KNOWLTON AI, RAGAN C. The natural history of Cushing's syndrome. Am J Med. 1952 Nov;13(5):597-614. doi: 10.1016/0002-9343(52)90027-2. No abstract available.
- Etxabe J, Vazquez JA. Morbidity and mortality in Cushing's disease: an epidemiological approach. Clin Endocrinol (Oxf). 1994 Apr;40(4):479-84. doi: 10.1111/j.1365-2265.1994.tb02486.x.
- Swearingen B, Biller BM, Barker FG 2nd, Katznelson L, Grinspoon S, Klibanski A, Zervas NT. Long-term mortality after transsphenoidal surgery for Cushing disease. Ann Intern Med. 1999 May 18;130(10):821-4. doi: 10.7326/0003-4819-130-10-199905180-00015.
- Lindholm J, Juul S, Jorgensen JO, Astrup J, Bjerre P, Feldt-Rasmussen U, Hagen C, Jorgensen J, Kosteljanetz M, Kristensen L, Laurberg P, Schmidt K, Weeke J. Incidence and late prognosis of cushing's syndrome: a population-based study. J Clin Endocrinol Metab. 2001 Jan;86(1):117-23. doi: 10.1210/jcem.86.1.7093.
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- Atkinson AB, Kennedy A, Wiggam MI, McCance DR, Sheridan B. Long-term remission rates after pituitary surgery for Cushing's disease: the need for long-term surveillance. Clin Endocrinol (Oxf). 2005 Nov;63(5):549-59. doi: 10.1111/j.1365-2265.2005.02380.x.
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Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Processi patologici
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Neoplasie per tipo istologico
- Neoplasie
- Neoplasie per sede
- Neoplasie, ghiandolari ed epiteliali
- Malattie del sistema endocrino
- Attributi della malattia
- Neoplasie delle ghiandole endocrine
- Malattie ipotalamiche
- Iperpituitarismo
- Malattie ipofisarie
- Adenoma
- Neoplasie ipofisarie
- Ricorrenza
- Adenoma ipofisario secernente ACTH
- Ipersecrezione ipofisaria di ACTH
Altri numeri di identificazione dello studio
- 201305026RINC
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Prove cliniche su Malattia di Cushing
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Peking Union Medical College HospitalReclutamento
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University of MichiganRecordati Rare DiseasesReclutamentoUna terapia di blocco e sostituzione con osilodrostat e concomitante sostituzione di glucocorticoidiInsufficienza surrenalica | Ipercortisolismo | Sindrome di Cushing endogenaStati Uniti
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