Непрерывное положительное давление в дыхательных путях через биназальный зонд в сравнении с назальной маской: рандомизированное контролируемое исследование (MASK)

ЦЕЛЬ: Определить, влияет ли на частоту (бронхолегочная дисплазия) БЛД и смерть NCPAP-терапия с назальными канюлями или назальной маской в ​​качестве начального лечения респираторного дистресс-синдрома (RDS).

Методы. В это одноцентровое неслепое рандомизированное проспективное контролируемое исследование были включены врожденные недоношенные дети гестационного возраста 26–32 недель с респираторным дистресс-синдромом. Их стабилизировали с помощью тройника в родильном зале. Сразу после поступления в отделение интенсивной терапии новорожденных (ОИТН) младенцам случайным образом назначали введение NCPAP либо с назальными канюлями, либо с маской. NCPAP продолжали, установив PEEP на уровне 5-8 см H2O.

РЕЗУЛЬТАТЫ: 160 младенцев были оценены на соответствие требованиям. 149 младенцев были рандомизированы. Наконец, были проанализированы 75 младенцев в группе I (назальный штифт) и 74 в группе II (назальная маска). Средний срок беременности был 29,3±1,6 против 29,1±2,0. недели (р=0,55) и вес при рождении был 1225±257 против 1282±312 граммов (р=0,22). соответственно в группе I и группе II. Частота неудач NCPAP в течение 24 часов жизни была выше в группе I по сравнению с группой 2 (соответственно 8%, %0, p=0,09), но разница не была достоверной. Исходы БЛД и смертность в группах не отличались (I группа 9,3% против II группы 9,4%; p=0,96).

ВЫВОДЫ: Применение назальной маски является подходящим методом доставки NCPAP и столь же эффективным, как назальные канюли, для начального лечения РДС у недоношенных детей.