両鼻プロングと鼻マスクによる持続的気道陽圧：ランダム化比較試験 (MASK)

目的: 呼吸窮迫症候群 (RDS) の初期治療として鼻プロングまたは鼻マスクを使用した NCPAP 療法が (気管支肺異形成) BPD の発生率と死亡に影響を与えるかを判断すること。

方法: 呼吸窮迫症候群を有する在胎週数 26 ～ 32 週の早産児が、この単一施設の非盲検ランダム化前向き対照試験に登録されました。 分娩室で T ピース装置を使用して安定させました。 新生児集中治療室 (NICU) への入院直後、乳児は鼻プロングまたはマスクのいずれかを使用して NCPAP を受けるようにランダムに割り当てられました。 ＰＥＥＰを５〜８ｃｍ Ｈ２Ｏに設定してＮＣＰＡＰを継続した。

結果: 160 人の乳児が適格かどうか評価され、149 人の乳児がランダム化された。 最後に、グループ I (鼻プロング) の 75 人の乳児とグループ II (鼻マスク) の 74 人の乳児が分析されました。 平均在胎週数は29.3±1.6対29.1±2.0でした。 週 (p=0.55) 出生体重は 1225±257 対 1282±312 グラム (p=0.22) それぞれグループIとグループIIに属します。 生後 24 時間以内の NCPAP 不全の頻度は、グループ 2 と比較してグループ I の方が高かった (それぞれ 8%、%0、p=0.09) が、差は有意ではありませんでした。 BPD の結果と死亡率はグループ間で差はありませんでした (グループ I 9.3% 対グループ II 9.4%; p=0.96)。

結論：応用鼻マスクは NCPAP を送達する実現可能な方法であり、早産児の RDS の初期治療には鼻プロングと同様に効果的です。