Непосредственные эффекты спинно-поясничной манипуляции

Неспецифическая боль в нижней части спины определяется как боль, не имеющая специфической причины, связанной с позвоночником, такой как инфекционное заболевание, опухоль, остеопороз, перелом, структурная аномалия, воспалительное заболевание, корешковый компрессионный синдром или синдром конского хвоста. Неспецифическая боль в пояснице является распространенным заболеванием во многих странах. Это заболевание опорно-двигательного аппарата дорого обходится системе общественного здравоохранения. Поэтому использование мануальной терапии важно при лечении этого заболевания и исследования показывают эффективность этого вида терапии.

Спинальные манипуляции применяются в мануальной терапии, такой как остеопатия, хиропрактика и физиотерапия, и широко используются при острой и хронической неспецифической боли в пояснице. Имеются умеренные доказательства того, что манипуляции на позвоночнике превосходят имитацию манипуляций на позвоночнике для улучшения кратковременной боли и улучшения функции при хронической и острой неспецифической боли в пояснице. Однако терапевтические механизмы, задействованные в этой процедуре, изучены недостаточно. Кроме того, несмотря на то, что высокоскоростная и низкоамплитудная спинальная терапия показала свою эффективность в уменьшении боли и улучшении функциональных возможностей у субъектов с неспецифической болью в пояснице, ее влияние на постуральные переменные не исследовалось. Таким образом, целью данного исследования является оценка острого влияния поясничных манипуляций на боль и постуральные переменные.

Двадцать четыре человека с неспецифической болью в пояснице будут случайным образом разделены на две группы. Группа вмешательства будет получать высокоскоростную и низкоамплитудную спинальную терапию, в то время как контрольная группа получит имитацию манипуляции. Непосредственно до и после соответствующего протокола манипуляции обе группы будут оцениваться в отношении уровня боли с использованием визуально-аналоговой шкалы и альгометра, а также постуральных переменных с использованием смещения центра давления, измеренного с помощью силовой пластины. В то время как пациент и терапевт-манипулятор будут осведомлены о протоколе, применяемом в каждом конкретном случае, оценщик будет слеп. Для сравнения результатов будет использована статистическая обработка.