Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

A gerincvelői ágyéki manipuláció azonnali hatásai

2015. május 21. frissítette: Jefferson Fagundes Loss, Federal University of Rio Grande do Sul

A gerinc ágyéki manipulációjának azonnali hatásai a nyomásküszöbfájdalomra és a testtartás szabályozására nem specifikus derékfájásban szenvedő alanyoknál

A nem specifikus deréktáji fájdalom olyan fájdalom, amelynek nincs specifikus gerincvel kapcsolatos oka, például fertőző betegség, daganat, csontritkulás, törés, szerkezeti rendellenesség, gyulladásos betegség, radikuláris kompressziós szindróma vagy cauda equine szindróma. A nem specifikus derékfájás sok országban gyakori betegség. Ez a mozgásszervi rendellenesség költséges a közegészségügyi rendszerek számára. Ezért a manuális terápiák alkalmazása fontos e betegség kezelésében, és a vizsgálatok bizonyítják az ilyen típusú terápia hatékonyságát.

A gerincmanipulációt olyan manuális terápiákban alkalmazzák, mint az osteopathia, a kiropraktika és a fizikoterápia, és széles körben alkalmazzák akut és krónikus, nem specifikus deréktáji fájdalmakra. Mérsékelt bizonyíték van arra, hogy a gerincvelő manipuláció jobb, mint a színlelt gerincmanipuláció a rövid távú fájdalom és funkció javítására krónikus és akut, nem specifikus derékfájás esetén. Az ebben az eljárásban részt vevő terápiás mechanizmusok azonban nem teljesen ismertek. Továbbá, bár a nagy sebességű és alacsony amplitúdójú gerincterápia hatékonynak bizonyult a fájdalom csökkentésében és a funkcionális kapacitás javításában nem specifikus derékfájásban szenvedő alanyok esetében, a testtartási változókra gyakorolt ​​hatást nem vizsgálták. Ezért ennek a tanulmánynak az a célja, hogy értékelje az ágyéki manipuláció akut hatását a fájdalomra és a testtartási változókra.

Huszonnégy, nem specifikus derékfájásban szenvedő személyt véletlenszerűen két csoportba osztanak. Az intervenciós csoport nagy sebességű és alacsony amplitúdójú gerincterápiában, míg a kontrollcsoport színlelt manipulációban részesül. Közvetlenül a megfelelő manipulációs protokoll előtt és után mindkét csoportot értékeljük a fájdalom szintjére vonatkozóan, vizuális-analóg skála és algométer segítségével, valamint a testtartási változókat, az erőlap segítségével mért nyomásközéppont-elmozdulás segítségével. Míg a páciens és a terapeuta manipulátor minden esetben tisztában lesz az alkalmazott protokollal, az értékelő vak lesz. Az eredmények összehasonlítására statisztikai kezelést alkalmazunk.

A tanulmány áttekintése

Állapot

Befejezve

Körülmények

Beavatkozás / kezelés

Részletes leírás

Az átlagot és a szórást a testtartásszabályozás minden egyes változójára kiszámítjuk, valamint a fájdalom mérése során kapott értékeket a numerikus fájdalomértékelési skála és az algometriai adatok felhasználásával.

A t-teszt vagy a Mann-Whitney teszt a manipulációs protokoll előtti és utáni adatok összehasonlítására szolgál.

Több egyirányú ANOVA-t használnak a manipulációs protokoll összehasonlítására minden függő változóra: a fájdalom hatásai és a nyomásközéppont elmozdulása. A statisztikai elemzést 95%-os konfidenciaintervallum mellett, α érték 5%, p érték ≤ 0,05.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

24

Fázis

  • Nem alkalmazható

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Rio Grande do Sul
      • Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brazília, 90690-200
        • Universidade Federal do Rio Grande do Sul

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  • visszatérő derékfájás az elmúlt három hónapban;
  • a nem specifikus deréktáji fájdalom orvosi diagnózisa naponta vagy szinte naponta;
  • az alanyok, akik legalább négy olyan változót mutatnak be, amelyek magukban foglalják a klinikai előrejelzési szabályt: a tünetek időtartama 16 napnál rövidebb, a félelem elkerülése-hiedelmek kérdőívének pontszáma 19-nél alacsonyabb a munka alskálán, szegmentális ágyéki hipermobilitási teszt hason fekvő decubitusban, belső csípőrotáció magasabb, mint 35 fokok és tünetek, amelyek nem haladják meg a térdét.

Kizárási kritériumok:

  • olyan alanyok, akiknél a tünetek áthaladnak a térdén;
  • a neurológiai tünetek, például az érzékenység, az izomerő és a mély ínreflex károsodása;
  • korábbi spondylolisthesis, gerincszűkület, gyulladásos betegség, rák, mozgásszervi degeneratív betegség, terhesség, betegség és az egyensúlyt károsító gyógyszerek;
  • olyan alanyok, akiknél legalább három hónappal korábban HVLA-manipulációt végeztek az ágyéki gerincen;
  • kizárják az 50 évnél idősebb nőket, akik nem jelentkeznek csontsűrűség-vizsgálaton.

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Kezelés
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Párhuzamos hozzárendelés
  • Maszkolás: Egyetlen

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Kísérleti: HVLA manipuláció
Beavatkozó csoport, aki nagy sebességű és alacsony amplitúdójú (HVLA) ágyéki manipulációt kap. A nagy sebességű és alacsony amplitúdójú ágyéki gerinc manipulációnak is nevezett manuális eljárást az alanyoknak oldalfekvésben hajtják végre. A korlátozottabb ágyéki szegmens (mobilitáskorlátozás) lesz a manipulációs eljárás célterülete.
Beavatkozó csoport, aki nagy sebességű és alacsony amplitúdójú (HVLA) ágyéki manipulációt kap. A nagy sebességű és alacsony amplitúdójú lumbális gerincvelő manipulációnak is nevezett manuális eljárást az alanyok oldalfekvésben végzik. Az ágyéki szegmens fokozottan korlátozva (mobilitáskorlátozás) lesz a manipulációs eljárás célterülete.
Nincs beavatkozás: Ál-manipuláció
Ellenőrző csoport, aki szimulált manipulációt kap.

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
nyomásos fájdalomküszöb felmérés (algométer)
Időkeret: Egy napon belül
Algométerrel mérik fel a nyomás alatti fájdalomküszöböt a kiinduláskor és a beavatkozást követően
Egy napon belül

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Klinikai előrejelzési szabály
Időkeret: Egy napon belül
Változók, amelyek felölelik a klinikai előrejelzési szabályt: 16 napnál rövidebb tünetek, Félelemkerülés-hiedelmek kérdőív 19-nél alacsonyabb a munka alskálában, szegmentális ágyéki hipermobilitás teszt hajlamos decubitusban, 35 foknál magasabb belső csípőrotáció és olyan tünetek, amelyek nem felelnek meg a követelményeknek. térd.
Egy napon belül
Nyomáselmozdulás középpontja
Időkeret: Egy napon belül
Erőplatformot használnak a nyomásközéppont (COP) eltolódásának mérésére az anterior-posterior irányban az alapvonalon és a beavatkozást követően.
Egy napon belül
Szubjektív fájdalomértékelés
Időkeret: Egy napon belül
Vizuális-analóg skálát használnak a fájdalom szubjektív értékeléséhez a kiinduláskor és a beavatkozás után
Egy napon belül

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Publikációk és hasznos linkek

A vizsgálattal kapcsolatos információk beviteléért felelős személy önkéntesen bocsátja rendelkezésre ezeket a kiadványokat. Ezek bármiről szólhatnak, ami a tanulmányhoz kapcsolódik.

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete

2015. január 1.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2015. március 1.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2015. május 1.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2014. november 28.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2014. december 5.

Első közzététel (Becslés)

2014. december 9.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Becslés)

2015. május 22.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2015. május 21.

Utolsó ellenőrzés

2015. május 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Derékfájdalom

Klinikai vizsgálatok a HVLA manipuláció

3
Iratkozz fel