Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Вакцинация против рака простаты (VANCE)

7 февраля 2020 г. обновлено: University of Oxford

Рандомизированное исследование фазы I для определения безопасности и иммуногенности вакцины ChAd-MVA по сравнению с вакциной MVA отдельно с низкой дозой циклофосфамида и без нее при локализованном раке предстательной железы с низким и промежуточным риском

Это клиническое испытание нового метода лечения рака предстательной железы, представляющего собой тип вакцины, которая может стать новым способом лечения рака. Вакцина, которая могла бы предупредить иммунную систему о наличии раковых клеток в организме, может позволить иммунной системе эффективно нацеливаться на эти клетки и убивать их. Эта вакцина предназначена для того, чтобы заставить иммунную систему убивать клетки, содержащие особый белок (называемый 5T4), присутствующий на поверхности раковых клеток. Вакцина состоит из двух рекомбинантных вирусов («ChAdOx1» и «MVA»), которые были разработаны для производства белка 5T4 и модифицированы таким образом, что они ослаблены и не могут воспроизводить себя в организме, как обычные вирусы. После введения в организм эти вирусы производят белок 5T4 и помогают иммунной системе организма научиться нацеливаться на этот белок и уничтожать раковые клетки.

Это первое исследование на людях по оценке безопасности и иммуногенности ChAdOx1.5T4-MVA.5T4. режим вакцинации. Он оценивается в неоадъювантных условиях у пациентов с локализованным раком предстательной железы низкого и среднего риска, которые либо решили удалить предстательную железу, либо находятся в стабильном состоянии при активном наблюдении.

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

40

Фаза

  • Фаза 1

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

18 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Мужской

Описание

Критерии включения (пациенты с радикальной простатэктомией):

  • Мужчины от 18 лет и старше
  • Гистологически подтвержденный рак предстательной железы, выявленный при биопсии в течение 6 мес.
  • Клинически локализованный рак предстательной железы низкого или среднего риска, т.е.:

    • Оценка по шкале Глисона ≤ 7
    • Локальная стадия опухоли ≤T2c
    • Нет признаков метастазов (Nx/N0 и Mx/M0)
    • ПСА ≤ 20 нг/мл
  • Запланировано и считается пригодным для радикальной простатэктомии
  • Отсутствие каких-либо показаний к выполнению срочной операции, которая не позволила бы ввести вакцину в течение 12-недельного периода до радикальной простатэктомии.
  • Отсутствие инвазивного лечения заболеваний предстательной железы в течение последних 2 лет
  • Субъект не имеет клинически выраженного/активного аутоиммунного заболевания (отсутствие ранее подтвержденного диагноза или лечения аутоиммунного заболевания, включая системную красную волчанку, болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото, рассеянный склероз и инсулинозависимый сахарный диабет). Обратите внимание, что могут быть включены субъекты с инсулиннезависимым сахарным диабетом.
  • У субъекта адекватная функция костного мозга, что определяется абсолютным числом лимфоцитов (ALC) ≥ 500/мкл, абсолютным числом нейтрофилов (ANC) >1200/мкл, числом тромбоцитов >100 000/мкл.
  • Субъект должен практиковать надежную форму контрацепции (барьерную или вазэктомию) во время лечения вакцинами, а его партнер также должен использовать другой эффективный метод контроля над рождаемостью.

Критерии включения (пациенты под активным наблюдением)

  • Мужчины от 18 лет и старше
  • Гистологически подтвержденный рак предстательной железы, выявленный при биопсии в течение 6 мес.
  • Клинически локализованный рак предстательной железы низкого или среднего риска, т.е.:

    • Оценка по шкале Глисона ≤ 7
    • Локальная стадия опухоли ≤T2c
    • Нет признаков метастазов (Nx/N0 и Mx/M0)
    • ПСА ≤ 20 нг/мл
  • Стабильное заболевание при активном наблюдении в течение как минимум 12 месяцев до этого
  • Подходит для активного наблюдения во время последней клинической оценки
  • Отсутствие инвазивного лечения заболеваний предстательной железы в течение последних 2 лет
  • Субъект не имеет клинически выраженного/активного аутоиммунного заболевания (отсутствие ранее подтвержденного диагноза или лечения аутоиммунного заболевания, включая системную красную волчанку, болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото, рассеянный склероз и инсулинозависимый сахарный диабет). Обратите внимание, что могут быть включены субъекты с инсулиннезависимым сахарным диабетом.
  • У субъекта адекватная функция костного мозга, что определяется абсолютным числом лимфоцитов (ALC) ≥ 500/мкл, абсолютным числом нейтрофилов (ANC) >1200/мкл, числом тромбоцитов >100 000/мкл.
  • Субъект должен практиковать надежную форму контрацепции (барьерную или вазэктомию) во время лечения вакцинами, а его партнер также должен использовать другой эффективный метод контроля над рождаемостью.

Критерий исключения:

  • Диагноз любого рака, кроме рака предстательной железы, в течение последних 5 лет (кроме базально-клеточной карциномы)
  • Любое подозрение на метастатический рак
  • Любой компонент 5 степени по шкале Глисона в биоптатах предстательной железы
  • Участие в другом научном исследовании с использованием исследуемого продукта в течение 30 дней, предшествующих зачислению, или запланированное использование в течение периода исследования.
  • Введение иммуноглобулинов и/или любых препаратов крови в течение трех месяцев, предшествующих запланированному введению вакцины-кандидата
  • Серопозитивный на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg), вирус гепатита С (HCV) или ВИЧ
  • Любое подтвержденное или подозреваемое иммуносупрессивное или иммунодефицитное состояние, аспления, рецидивирующие, тяжелые инфекции и хроническое (более 14 дней) лечение иммунодепрессантами в течение последних 6 месяцев (ингаляционные/местные стероиды разрешены)
  • Количество тромбоцитов >400 000/мкл; Моноциты >80 000/мкл; Гемоглобин <11 г/дл
  • Известная аллергия на неомицин
  • История аллергической реакции на предыдущие прививки коровьей оспы
  • Аллергические заболевания или реакции в анамнезе, которые могут усугубляться любым компонентом вакцины, например. яичные продукты
  • Гиперчувствительность и геморрагический цистит в анамнезе
  • Любая история анафилаксии
  • Подозреваемое или известное злоупотребление инъекционными наркотиками или алкоголем в настоящее время (что определяется потреблением алкоголя более 42 единиц в неделю)
  • Серьезное психическое заболевание в анамнезе или другие обстоятельства, которые могут быть связаны с непониманием или соблюдением протокола исследования.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Факторное присвоение
  • Маскировка: Нет (открытая этикетка)

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: Стандартный режим ЧАМВА
Примирование ChAdOx1.5T4 с последующим двукратным введением вакцины MVA.5T4 с 4-недельными интервалами до радикальной простатэктомии
Рекомбинантный обезьяний аденовирус, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Экспериментальный: Стандартный режим CHAMVA+CTX
Одна неделя предварительного кондиционирования низкой дозы циклофосфамида перед каждой вакцинацией. ChAdOx1.5T4 прайминг с последующим двукратным усилением MVA.5T4 с 4-недельными интервалами до радикальной простатэктомии.
Рекомбинантный обезьяний аденовирус, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Метрономный циклофосфамид (50 мг 2 раза в день)
Другие имена:
  • CTX, CY, Цитоксан
Активный компаратор: Стандартный режим МВА
Три прививки MVA.5T4 с интервалом в 4 недели до радикальной простатэктомии
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Активный компаратор: Стандартный режим MVA+CTX
Одна неделя предварительного кондиционирования низкой дозой циклофосфамида перед каждой вакцинацией. Три вакцинации MVA.5T4 с интервалом в 4 недели до радикальной простатэктомии.
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Метрономный циклофосфамид (50 мг 2 раза в день)
Другие имена:
  • CTX, CY, Цитоксан
Экспериментальный: ЧАМВА ускоренный режим
Примирование ChAdOx1.5T4 с последующим однократным усилением MVA.5T4 через неделю до радикальной простатэктомии.
Рекомбинантный обезьяний аденовирус, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Экспериментальный: ЧАМВА+CTX ускоренный режим
Одна неделя предварительного кондиционирования низкой дозы циклофосфамида перед каждой вакцинацией. ChAdOx1.5T4 прайминг с последующей бустерной дозой MVA.5T4 через неделю до радикальной простатэктомии.
Рекомбинантный обезьяний аденовирус, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Метрономный циклофосфамид (50 мг 2 раза в день)
Другие имена:
  • CTX, CY, Цитоксан
Экспериментальный: ЧАМВА ускоренный режим АС
Прайминг ChAdOx1.5T4 с последующим бустированием MVA.5T4 через неделю. Пациенты продолжают активное наблюдение.
Рекомбинантный обезьяний аденовирус, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Экспериментальный: CHAMVA+CTX ускоренный режим AS
Одна неделя предварительного кондиционирования низкой дозы циклофосфамида перед каждой вакцинацией. ChAdOx1.5T4 прайм, а неделю спустя – одно усиление MVA.5T4. Пациенты продолжают активное наблюдение.
Рекомбинантный обезьяний аденовирус, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Метрономный циклофосфамид (50 мг 2 раза в день)
Другие имена:
  • CTX, CY, Цитоксан

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Безопасность вакцин и иммуногенность
Временное ограничение: До 52 недель
Развитие или усиление клеточного и гуморального ответа против 5T4 у пациентов, получавших лечение CHAMVA или CHAMVA + CTX
До 52 недель

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Клеточный и гуморальный иммунный ответ с CHAMVA
Временное ограничение: До 52 недель
Развитие или усиление клеточного и гуморального ответа против 5T4 у пациентов, получавших схемы вакцинации CHAMVA
До 52 недель
Клеточный и гуморальный иммунный ответ при МВА
Временное ограничение: До 52 недель
Развитие или усиление клеточного и гуморального ответа против 5T4 у пациентов, получавших вакцинацию против MVA.
До 52 недель
Изменение уровня ПСА после вакцинации
Временное ограничение: За участниками будут следить на протяжении всего исследования, до 52 недель.
Снижение уровня ПСА у пациентов, получавших вакцинацию CHAMVA или MVA на 4, 8 или 12 неделе.
За участниками будут следить на протяжении всего исследования, до 52 недель.
МРТ или изменение оценки по шкале Глисона вторично по отношению к вакцинации
Временное ограничение: За участниками будут следить на протяжении всего исследования, до 52 недель.
Уменьшение опухолевой массы или шкалы Глисона на 4, 8 или 12 неделе.
За участниками будут следить на протяжении всего исследования, до 52 недель.
Регуляторный Т-клеточный ответ
Временное ограничение: За участниками будут следить на протяжении всего исследования, до 52 недель.
Изменение частоты регуляторных Т-клеток, измеренных в образцах крови или опухоли у пациентов, получавших метрономный циклофосфамид, по сравнению с пациентами, не получавшими циклофосфамид
За участниками будут следить на протяжении всего исследования, до 52 недель.

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Учебный стул: Freddie Hamdy, Oxford University Hospitals NHS Trust

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования

1 июня 2015 г.

Первичное завершение (Действительный)

15 мая 2018 г.

Завершение исследования (Действительный)

15 мая 2019 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

10 марта 2015 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

16 марта 2015 г.

Первый опубликованный (Оценивать)

17 марта 2015 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

10 февраля 2020 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

7 февраля 2020 г.

Последняя проверка

1 мая 2018 г.

Дополнительная информация

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться