- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02390063
Вакцинация против рака простаты (VANCE)
Рандомизированное исследование фазы I для определения безопасности и иммуногенности вакцины ChAd-MVA по сравнению с вакциной MVA отдельно с низкой дозой циклофосфамида и без нее при локализованном раке предстательной железы с низким и промежуточным риском
Это клиническое испытание нового метода лечения рака предстательной железы, представляющего собой тип вакцины, которая может стать новым способом лечения рака. Вакцина, которая могла бы предупредить иммунную систему о наличии раковых клеток в организме, может позволить иммунной системе эффективно нацеливаться на эти клетки и убивать их. Эта вакцина предназначена для того, чтобы заставить иммунную систему убивать клетки, содержащие особый белок (называемый 5T4), присутствующий на поверхности раковых клеток. Вакцина состоит из двух рекомбинантных вирусов («ChAdOx1» и «MVA»), которые были разработаны для производства белка 5T4 и модифицированы таким образом, что они ослаблены и не могут воспроизводить себя в организме, как обычные вирусы. После введения в организм эти вирусы производят белок 5T4 и помогают иммунной системе организма научиться нацеливаться на этот белок и уничтожать раковые клетки.
Это первое исследование на людях по оценке безопасности и иммуногенности ChAdOx1.5T4-MVA.5T4. режим вакцинации. Он оценивается в неоадъювантных условиях у пациентов с локализованным раком предстательной железы низкого и среднего риска, которые либо решили удалить предстательную железу, либо находятся в стабильном состоянии при активном наблюдении.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Oxford, Соединенное Королевство, OX3 7DQ
- University of Oxford
-
Sheffield, Соединенное Королевство, S10 2IF
- Royal Hallamshire Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения (пациенты с радикальной простатэктомией):
- Мужчины от 18 лет и старше
- Гистологически подтвержденный рак предстательной железы, выявленный при биопсии в течение 6 мес.
Клинически локализованный рак предстательной железы низкого или среднего риска, т.е.:
- Оценка по шкале Глисона ≤ 7
- Локальная стадия опухоли ≤T2c
- Нет признаков метастазов (Nx/N0 и Mx/M0)
- ПСА ≤ 20 нг/мл
- Запланировано и считается пригодным для радикальной простатэктомии
- Отсутствие каких-либо показаний к выполнению срочной операции, которая не позволила бы ввести вакцину в течение 12-недельного периода до радикальной простатэктомии.
- Отсутствие инвазивного лечения заболеваний предстательной железы в течение последних 2 лет
- Субъект не имеет клинически выраженного/активного аутоиммунного заболевания (отсутствие ранее подтвержденного диагноза или лечения аутоиммунного заболевания, включая системную красную волчанку, болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото, рассеянный склероз и инсулинозависимый сахарный диабет). Обратите внимание, что могут быть включены субъекты с инсулиннезависимым сахарным диабетом.
- У субъекта адекватная функция костного мозга, что определяется абсолютным числом лимфоцитов (ALC) ≥ 500/мкл, абсолютным числом нейтрофилов (ANC) >1200/мкл, числом тромбоцитов >100 000/мкл.
- Субъект должен практиковать надежную форму контрацепции (барьерную или вазэктомию) во время лечения вакцинами, а его партнер также должен использовать другой эффективный метод контроля над рождаемостью.
Критерии включения (пациенты под активным наблюдением)
- Мужчины от 18 лет и старше
- Гистологически подтвержденный рак предстательной железы, выявленный при биопсии в течение 6 мес.
Клинически локализованный рак предстательной железы низкого или среднего риска, т.е.:
- Оценка по шкале Глисона ≤ 7
- Локальная стадия опухоли ≤T2c
- Нет признаков метастазов (Nx/N0 и Mx/M0)
- ПСА ≤ 20 нг/мл
- Стабильное заболевание при активном наблюдении в течение как минимум 12 месяцев до этого
- Подходит для активного наблюдения во время последней клинической оценки
- Отсутствие инвазивного лечения заболеваний предстательной железы в течение последних 2 лет
- Субъект не имеет клинически выраженного/активного аутоиммунного заболевания (отсутствие ранее подтвержденного диагноза или лечения аутоиммунного заболевания, включая системную красную волчанку, болезнь Грейвса, тиреоидит Хашимото, рассеянный склероз и инсулинозависимый сахарный диабет). Обратите внимание, что могут быть включены субъекты с инсулиннезависимым сахарным диабетом.
- У субъекта адекватная функция костного мозга, что определяется абсолютным числом лимфоцитов (ALC) ≥ 500/мкл, абсолютным числом нейтрофилов (ANC) >1200/мкл, числом тромбоцитов >100 000/мкл.
- Субъект должен практиковать надежную форму контрацепции (барьерную или вазэктомию) во время лечения вакцинами, а его партнер также должен использовать другой эффективный метод контроля над рождаемостью.
Критерий исключения:
- Диагноз любого рака, кроме рака предстательной железы, в течение последних 5 лет (кроме базально-клеточной карциномы)
- Любое подозрение на метастатический рак
- Любой компонент 5 степени по шкале Глисона в биоптатах предстательной железы
- Участие в другом научном исследовании с использованием исследуемого продукта в течение 30 дней, предшествующих зачислению, или запланированное использование в течение периода исследования.
- Введение иммуноглобулинов и/или любых препаратов крови в течение трех месяцев, предшествующих запланированному введению вакцины-кандидата
- Серопозитивный на поверхностный антиген гепатита В (HBsAg), вирус гепатита С (HCV) или ВИЧ
- Любое подтвержденное или подозреваемое иммуносупрессивное или иммунодефицитное состояние, аспления, рецидивирующие, тяжелые инфекции и хроническое (более 14 дней) лечение иммунодепрессантами в течение последних 6 месяцев (ингаляционные/местные стероиды разрешены)
- Количество тромбоцитов >400 000/мкл; Моноциты >80 000/мкл; Гемоглобин <11 г/дл
- Известная аллергия на неомицин
- История аллергической реакции на предыдущие прививки коровьей оспы
- Аллергические заболевания или реакции в анамнезе, которые могут усугубляться любым компонентом вакцины, например. яичные продукты
- Гиперчувствительность и геморрагический цистит в анамнезе
- Любая история анафилаксии
- Подозреваемое или известное злоупотребление инъекционными наркотиками или алкоголем в настоящее время (что определяется потреблением алкоголя более 42 единиц в неделю)
- Серьезное психическое заболевание в анамнезе или другие обстоятельства, которые могут быть связаны с непониманием или соблюдением протокола исследования.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Факторное присвоение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Стандартный режим ЧАМВА
Примирование ChAdOx1.5T4 с последующим двукратным введением вакцины MVA.5T4 с 4-недельными интервалами до радикальной простатэктомии
|
Рекомбинантный обезьяний аденовирус, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
|
|
Экспериментальный: Стандартный режим CHAMVA+CTX
Одна неделя предварительного кондиционирования низкой дозы циклофосфамида перед каждой вакцинацией.
ChAdOx1.5T4
прайминг с последующим двукратным усилением MVA.5T4 с 4-недельными интервалами до радикальной простатэктомии.
|
Рекомбинантный обезьяний аденовирус, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Метрономный циклофосфамид (50 мг 2 раза в день)
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: Стандартный режим МВА
Три прививки MVA.5T4 с интервалом в 4 недели до радикальной простатэктомии
|
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
|
|
Активный компаратор: Стандартный режим MVA+CTX
Одна неделя предварительного кондиционирования низкой дозой циклофосфамида перед каждой вакцинацией. Три вакцинации MVA.5T4 с интервалом в 4 недели до радикальной простатэктомии.
|
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Метрономный циклофосфамид (50 мг 2 раза в день)
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: ЧАМВА ускоренный режим
Примирование ChAdOx1.5T4 с последующим однократным усилением MVA.5T4 через неделю до радикальной простатэктомии.
|
Рекомбинантный обезьяний аденовирус, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
|
|
Экспериментальный: ЧАМВА+CTX ускоренный режим
Одна неделя предварительного кондиционирования низкой дозы циклофосфамида перед каждой вакцинацией.
ChAdOx1.5T4
прайминг с последующей бустерной дозой MVA.5T4 через неделю до радикальной простатэктомии.
|
Рекомбинантный обезьяний аденовирус, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Метрономный циклофосфамид (50 мг 2 раза в день)
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: ЧАМВА ускоренный режим АС
Прайминг ChAdOx1.5T4 с последующим бустированием MVA.5T4 через неделю.
Пациенты продолжают активное наблюдение.
|
Рекомбинантный обезьяний аденовирус, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
|
|
Экспериментальный: CHAMVA+CTX ускоренный режим AS
Одна неделя предварительного кондиционирования низкой дозы циклофосфамида перед каждой вакцинацией.
ChAdOx1.5T4
прайм, а неделю спустя – одно усиление MVA.5T4.
Пациенты продолжают активное наблюдение.
|
Рекомбинантный обезьяний аденовирус, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Рекомбинантный модифицированный вирус коровьей оспы Анкара с дефицитом репликации, кодирующий антиген, ассоциированный с опухолью человека 5T4.
Метрономный циклофосфамид (50 мг 2 раза в день)
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Безопасность вакцин и иммуногенность
Временное ограничение: До 52 недель
|
Развитие или усиление клеточного и гуморального ответа против 5T4 у пациентов, получавших лечение CHAMVA или CHAMVA + CTX
|
До 52 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Клеточный и гуморальный иммунный ответ с CHAMVA
Временное ограничение: До 52 недель
|
Развитие или усиление клеточного и гуморального ответа против 5T4 у пациентов, получавших схемы вакцинации CHAMVA
|
До 52 недель
|
|
Клеточный и гуморальный иммунный ответ при МВА
Временное ограничение: До 52 недель
|
Развитие или усиление клеточного и гуморального ответа против 5T4 у пациентов, получавших вакцинацию против MVA.
|
До 52 недель
|
|
Изменение уровня ПСА после вакцинации
Временное ограничение: За участниками будут следить на протяжении всего исследования, до 52 недель.
|
Снижение уровня ПСА у пациентов, получавших вакцинацию CHAMVA или MVA на 4, 8 или 12 неделе.
|
За участниками будут следить на протяжении всего исследования, до 52 недель.
|
|
МРТ или изменение оценки по шкале Глисона вторично по отношению к вакцинации
Временное ограничение: За участниками будут следить на протяжении всего исследования, до 52 недель.
|
Уменьшение опухолевой массы или шкалы Глисона на 4, 8 или 12 неделе.
|
За участниками будут следить на протяжении всего исследования, до 52 недель.
|
|
Регуляторный Т-клеточный ответ
Временное ограничение: За участниками будут следить на протяжении всего исследования, до 52 недель.
|
Изменение частоты регуляторных Т-клеток, измеренных в образцах крови или опухоли у пациентов, получавших метрономный циклофосфамид, по сравнению с пациентами, не получавшими циклофосфамид
|
За участниками будут следить на протяжении всего исследования, до 52 недель.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Freddie Hamdy, Oxford University Hospitals NHS Trust
Публикации и полезные ссылки
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Генитальные новообразования, мужчины
- Заболевания предстательной железы
- Новообразования предстательной железы
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Противоревматические агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунодепрессанты
- Иммунологические факторы
- Противоопухолевые агенты, алкилирующие
- Алкилирующие агенты
- Миелоаблативные агонисты
- Циклофосфамид
Другие идентификационные номера исследования
- VANCE01
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .