- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02400749
Апремиласт при ладонно-подошвенном псориазе
Двойное слепое плацебо-контролируемое рандомизированное исследование безопасности и эффективности апремиласта у пациентов с бляшечным псориазом средней и тяжелой степени, поражающим ладони и/или подошвы
В этом исследовании будет сравниваться безопасность и эффективность апремиласта 30 мг с плацебо у пациентов с бляшечным псориазом средней и тяжелой степени, поражающим ладони и/или подошвы.
Апремиласт будет вводиться перорально два раза в день в течение от 16 до 32 недель и будет сравниваться с плацебо (фиктивным препаратом без активного ингредиента).
В этом исследовании примут участие около 100 взрослых пациентов с бляшечным псориазом средней и тяжелой степени с поражением ладоней и/или подошв примерно в 20 центрах в США и Канаде. Чтобы иметь право на участие, субъекты должны иметь бляшечный псориаз от средней до тяжелой степени с вовлечением ладоней или подошв, с поражениями, покрывающими не менее 10% поверхности ладоней и подошв при исходном посещении. Исследуемые препараты будут назначаться случайным образом (как подбрасывание монеты) в соотношении 1:1, а это означает, что вероятность получения апремиласта или плацебо в течение первых 16 недель составляет 1 к 2. Субъекты не будут знать, какое из двух видов лечения они получают. Врач-исследователь, персонал исследования также не будут знать, какое лечение они получают. Все субъекты будут получать апремиласт с 16 по 32 неделю.
Субъектам будет предложено заполнить анкеты о боли в руках и ногах, качестве жизни, общем состоянии здоровья и влиянии псориаза на их работу.
Медицинские фотографии ладоней и подошв будут сделаны для субъектов только в выбранных местах исследования.
Во время визитов на исходном уровне и на 16-й неделе у желающих субъектов в определенных центрах исследования можно взять биопсию кожи. Биоптаты будут проанализированы на наличие антител, антигенов или определенных клеточных мессенджеров, которые можно определить количественно. Также возможно изучение клеточной структуры и организации кожи.
Всего будет взято 3 биопсии: при исходном посещении будет взята одна биопсия с псориаза на ладонях или подошвах и одна биопсия с нормальной кожи ладоней или подошв. При посещении на 16-й неделе будет взята только одна биопсия псориаза на ладонях или подошвах.
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Québec, Канада
- Innovaderm Investigational Site
-
-
Alberta
-
Calgary, Alberta, Канада
- Innovaderm Investigational Site
-
-
Newfoundland and Labrador
-
Saint John's, Newfoundland and Labrador, Канада
- Innovaderm Investigational Site
-
-
Ontario
-
Barrie, Ontario, Канада
- Innovaderm Investigational Site
-
Markham, Ontario, Канада
- Innovaderm Investigational Site
-
North Bay, Ontario, Канада
- Innovaderm Investigational Site
-
Peterborough, Ontario, Канада
- Innovaderm Investigational Site
-
-
Quebec
-
Drummondville, Quebec, Канада
- Innovaderm Investigational Site
-
Montreal, Quebec, Канада
- Innovaderm Investigational Site
-
Saint-Jerome, Quebec, Канада
- Innovaderm Investigational Site
-
-
-
-
Illinois
-
Arlington Heights, Illinois, Соединенные Штаты
- Innovaderm Investigational Site
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Возраст пациента, мужчины или женщины, на момент скринингового визита составляет 18 лет и старше.
- У пациента в анамнезе бляшечный псориаз на ладонях и/или подошвах в течение не менее 6 месяцев.
- У пациента псориаз от умеренной до тяжелой степени с PPPGA не менее 3 и не менее 10% общей поверхности ладоней и подошв (PPPSA), пораженных псориатическими бляшками на исходном уровне.
Критерий исключения:
- Пациентка беременна или кормит грудью
- У пациента обнаруживаются пустулы на ладонях или подошвах при скрининге или исходном уровне.
- Пациент, который использовал какое-либо местное лечение псориаза (за исключением немедикаментозных смягчающих средств) в течение последних 14 дней до дня 0, за исключением гидрокортизона и дезонида для лица, паха (включая гениталии) и подгрудных областей, а также шампуней, содержащих деготь, салициловая кислота или пиритион цинка, если они наносятся в перчатках.
- Пациент, который использовал фототерапию ультрафиолетом B (UVB) или чрезмерное пребывание на солнце менее чем за 28 дней до дня 0.
- Пациент использовал любую небиологическую системную терапию для лечения псориаза (включая терапию псораленом ультрафиолетом А (ПУВА)), метотрексат, ацитретин и циклоспорин), системные стероиды или системные иммунодепрессанты менее чем за 28 дней до дня 0.
- Использование любых исследуемых препаратов в течение 4 недель до рандомизации или 5 фармакокинетических/фармакодинамических периодов полувыведения, если они известны (в зависимости от того, что дольше).
- Предварительное лечение апремиластом
- В настоящее время пациент участвует в клиническом испытании экспериментального агента или устройства.
- Пациент использует или использовал любую биологическую терапию для лечения псориаза. Исключениями из этого критерия являются: пациенты, которые использовали не более одного биологического препарата в прошлом и прекратили его по причинам, отличным от отсутствия эффективности.
- Пациент принимает или нуждается в пероральных или инъекционных кортикостероидах во время исследования. Разрешены ингаляционные кортикостероиды при стабильных заболеваниях. Пациенты, которые использовали пероральные или инъекционные кортикостероиды менее чем за 28 дней до дня 0, исключаются.
- Известно, что у пациента имеется иммунодефицит или иммунодефицит, или в настоящее время он использует или планирует использовать антиретровирусную терапию в любое время в ходе исследования.
- Активный туберкулез или неадекватное лечение туберкулеза в анамнезе
- Помимо псориаза, у пациента имеется любое клинически значимое (по определению исследователя) сердечное, эндокринологическое, легочное, неврологическое, психиатрическое, печеночное, почечное, гематологическое, иммунологическое заболевание или другое серьезное заболевание, которое в настоящее время не контролируется.
- Помимо псориаза, у пациента имеется какое-либо другое дерматологическое заболевание, которое, по мнению исследователя, может помешать оценке исследования.
- Любое состояние, в том числе наличие лабораторных отклонений (в том числе расчетный клиренс креатинина менее 30 мл в минуту), которое подвергает пациента неприемлемому риску, если он/она будет участвовать в исследовании.
Злокачественное новообразование или злокачественное новообразование в анамнезе, за исключением:
- обработанные [т.е. вылеченные] базальноклеточные или плоскоклеточные карциномы кожи in situ;
- пролеченное [т.е. вылеченное] злокачественное новообразование без признаков рецидива в течение предшествующих 5 лет.
- Известная гиперчувствительность к апремиласту или любым вспомогательным веществам в составе.
- У пациента имеется следующее наследственное заболевание: непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа или глюкозо-галактозная мальабсорбция.
- Использование сильных индукторов фермента цитохрома Р450 (например, рифампин, фенобарбитал, карбамазепин, фенитоин)
- Активное злоупотребление психоактивными веществами или злоупотребление психоактивными веществами в анамнезе в течение 6 месяцев до скрининга.
- Предыдущая история суицидальной попытки в любой момент жизни пациента до скрининга или рандомизации или серьезное психическое заболевание, требующее госпитализации в течение последних 3 лет.
- Наличие неконтролируемой депрессии.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Апремиласт
Пациенты будут получать апремиласт до 32-й недели.
|
Таблетки Апремиласт будут доставляться учреждениям в блистерных упаковках. Пациентам будет предоставлена блистерная упаковка для титрования, содержащая апремиласт 10 мг, 20 мг и 30 мг, при посещении в день 0 и на 16 неделе (см. раздел 6.1). После 6-дневного периода титрования (в день 0 и неделю 16) блистерные упаковки будут содержать 30 мг апремиласта два раза в день или плацебо два раза в день.
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо, затем Апремиласт
Пациенты будут получать плацебо до 16-й недели, а затем — апремиласт до 32-й недели.
|
Таблетки Апремиласт будут доставляться учреждениям в блистерных упаковках. Пациентам будет предоставлена блистерная упаковка для титрования, содержащая апремиласт 10 мг, 20 мг и 30 мг, при посещении в день 0 и на 16 неделе (см. раздел 6.1). После 6-дневного периода титрования (в день 0 и неделю 16) блистерные упаковки будут содержать 30 мг апремиласта два раза в день или плацебо два раза в день.
Другие имена:
Таблетки плацебо будут доставлены в учреждения в блистерных упаковках.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая оценка врачом ладонно-подошвенного псориаза (PPGA) 0 или 1
Временное ограничение: 16 недель
|
Количество пациентов, достигших PPPGA 0 или 1 на 16-й неделе для пациентов, рандомизированных в группу апремиласта, по сравнению с пациентами, рандомизированными в группу плацебо PPPGA представляет собой 6-балльную шкалу от 0 до 5, которая оценивает тяжесть ладонно-подошвенного псориаза (оценка 0 [чистая]; оценка 1 [почти чистая]; оценка 2 [легкая]; оценка 3 [умеренная]; оценка 4 [тяжелая]. ; оценка 5 [Очень тяжелое]). |
16 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Общая оценка врачом ладонно-подошвенного псориаза (PPGA)
Временное ограничение: 16 недель
|
Изменение среднего значения PPPGA по сравнению с исходным уровнем на 16-й неделе у пациентов, рандомизированных в группу апремиласта, по сравнению с пациентами, рандомизированными в группу плацебо PPPGA представляет собой 6-балльную шкалу от 0 до 5, которая оценивает тяжесть ладонно-подошвенного псориаза (оценка 0 [чистая]; оценка 1 [почти чистая]; оценка 2 [легкая]; оценка 3 [умеренная]; оценка 4 [тяжелая]. ; оценка 5 [Очень тяжелое]). |
16 недель
|
|
Индекс тяжести ладонно-подошвенного псориаза (PPPASI)
Временное ограничение: 16 недель
|
Изменение PPPASI по сравнению с исходным уровнем на 16-й неделе у пациентов, рандомизированных в группу апремиласта, по сравнению с пациентами, рандомизированными в группу плацебо Индекс тяжести ладонно-подошвенного псориаза (PPPASI) представляет собой шкалу, которая может варьироваться от 0 до 72. Эритему (E), уплотнение (I) и шелушение (D) оценивают по шкале от 0 до 4, а площадь оценивают по шкале от 0 до 6. Суммарная оценка каждого из этих признаков для правой (R) и левой (L) ладоней и подошв дает оценку PPPASI от 0 (отсутствие заболевания) до 72 (наиболее тяжелый из возможных ладонно-подошвенный псориаз). PPPASI = (E + I + D) Площадь X 0,2 (R ладонь) + (E + I + D) Площадь X 0,2 (L ладонь) + (E + I + D) Площадь X 0,3 (R подошва) + (E + I + D) Площадь X 0,3 (L подошва) |
16 недель
|
|
Площадь поверхности ладонно-подошвенного псориаза (PPPSA)
Временное ограничение: 16 недель
|
Изменение PPPSA по сравнению с исходным уровнем на 16-й неделе у пациентов, рандомизированных в группу апремиласта, по сравнению с пациентами, рандомизированными в группу плацебо Пораженную псориазом поверхность ладоней и подошв оценивают в процентах от общей поверхности ладоней и подошв. Каждая ладонь представляет 20%, а каждая подошва — 30%. Значения PPPSA варьируются от 0% (псориаз на ладонях и подошвах отсутствует) до 100% (все ладони и подошвы покрыты псориазом). |
16 недель
|
|
Индекс тяжести ладонно-подошвенного псориаза (PPPASI)
Временное ограничение: 32 недели
|
Изменение PPPASI по сравнению с исходным уровнем на 32-й неделе для пациентов, рандомизированных в группу апремиласта. Индекс тяжести ладонно-подошвенного псориаза (PPPASI) представляет собой шкалу, которая может варьироваться от 0 до 72. Эритему (E), уплотнение (I) и шелушение (D) оценивают по шкале от 0 до 4, а площадь оценивают по шкале от 0 до 6. Суммарная оценка каждого из этих признаков для правой (R) и левой (L) ладоней и подошв дает оценку PPPASI от 0 (отсутствие заболевания) до 72 (наиболее тяжелый из возможных ладонно-подошвенный псориаз). PPPASI = (E + I + D) Площадь X 0,2 (R ладонь) + (E + I + D) Площадь X 0,2 (L ладонь) + (E + I + D) Площадь X 0,3 (R подошва) + (E + I + D) Площадь X 0,3 (L подошва) |
32 недели
|
|
Общая оценка врача по ладонно-подошвенному пустулезу (PPGA) 0 или 1
Временное ограничение: 32 недели
|
Количество пациентов, достигших PPPGA 0 или 1 на 32-й неделе для пациентов, рандомизированных для приема апремиласта. PPPGA представляет собой 6-балльную шкалу от 0 до 5, которая оценивает тяжесть ладонно-подошвенного псориаза (оценка 0 [чистая]; оценка 1 [почти чистая]; оценка 2 [легкая]; оценка 3 [умеренная]; оценка 4 [тяжелая]. ; оценка 5 [Очень тяжелое]). |
32 недели
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Кожные заболевания
- Кожные заболевания, папулосквамозный
- Псориаз
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Агенты периферической нервной системы
- Ингибиторы ферментов
- Анальгетики
- Агенты сенсорной системы
- Противовоспалительные средства, нестероидные
- Анальгетики, ненаркотические
- Противовоспалительные агенты
- Противоревматические агенты
- Ингибиторы фосфодиэстеразы
- Ингибиторы фосфодиэстеразы 4
- Апремиласт
Другие идентификационные номера исследования
- Inno-6040
- AP-CL-PSOR-CARE-005313 (Другой идентификатор: Celgene)
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .