Установление ранних вмешательств с упражнениями при восстановлении после сотрясения мозга

Исследователи наберут в общей сложности 20 пациентов в возрасте от 15 до 25 лет. Десять пациентов будут рандомизированы в группу «отдых» и десять в группу «упражнения».

Затем всем пациентам будет предложено пройти проверку равновесия и 5-минутную ЭЭГ в состоянии покоя в Лаборатории действий восприятия в Центре здоровья мозга им. Джавада Мовафагяна Университета Британской Колумбии в течение 48 часов после сотрясения мозга. В это время всем пациентам будет предоставлен Actigraph GT3X+ от Actigraph Corp, и им будет предложено носить его на запястье или лодыжке 24 часа в сутки, а также записывать время, в течение которого устройство будет снято. Пациенты будут носить это устройство до возвращения в UBC на 7-й день после травмы. Также будут заполняться ежедневные анкеты с описанием уровня их физической и умственной активности, а также любых симптомов, связанных с сотрясением мозга. Эта первая встреча займет около 90 минут.

После этого все пациенты будут приглашены на стандартный визит к физиотерапевту после сотрясения мозга в центре FORTIUS Sport and Health в Бернаби, Британская Колумбия, через 48–72 часа после травмы. И остальные, и группы упражнений получат «стандартный визит после сотрясения мозга». Во время этого визита физические измерения диапазона движения шейного отдела позвоночника (ROM), проприоцепция шейного отдела позвоночника с помощью лазера (проходит в пределах 7 см, не проходит > 7 см), сила, наличие/отсутствие субъективных симптомов, числовая шкала оценки шейного отдела позвоночника , и нейрокогнитивное тестирование будет завершено. Те, кто входит в группу упражнений, дополнительно выполнят 15 минут легких и умеренных аэробных упражнений на велотренажере. Уровни активности будут определяться физиотерапевтом для индивидуализации каждой программы с использованием резерва частоты сердечных сокращений (ЧЧСС) и воспринимаемой нагрузки в диапазоне от 11 до 12 по визуальной аналоговой шкале (ВАШ) для «Оценки воспринимаемой нагрузки». Пациенты будут стремиться достичь 65% своего HHR. Посещение займет около 60 минут, плюс еще 20 минут для тех, кто приписан к группе упражнений.

На 4-й день после травмы все пациенты будут продолжать стандартный уход и восстановление дома, заполняя свои ежедневные анкеты уровней активности и сообщая о симптомах после сотрясения мозга. Людей, назначенных в группу упражнений, попросят пройти 30 минут непрерывной неторопливой ходьбы в удобное для них время.

Все пациенты пройдут второй стандартный визит в FORTIUS Sport and Health на 5-й или 6-й день после травмы, чтобы повторить стандартную помощь при сотрясении мозга и нейрокогнитивное тестирование. Тем, кто входит в группу упражнений, будет предложено выполнить 30 минут легких-умеренных аэробных упражнений (65% HHR) на велотренажере в соответствии с вышеупомянутыми критериями. В оставшийся день все пациенты продолжат стандартный уход и восстановление дома; заполнение своих ежедневных анкет об уровнях активности и сообщения о симптомах после сотрясения мозга. Те, кто находится в группе упражнений, снова совершат 30-минутную неторопливую прогулку в удобное для них время дома.

На 7-й день после травмы пациенты вернутся в UBC для повторного визита, во время которого будет проведена повторная оценка баланса и ЭЭГ в состоянии покоя. Пациенты должны вернуть свой Actigraph и заполнить окончательную анкету. На этом этапе участие будет считаться завершенным