Etablierung früher Übungsinterventionen bei der Erholung von Gehirnerschütterungen

Die Forscher werden insgesamt 20 Patienten im Alter zwischen 15 und 25 Jahren rekrutieren. Zehn Patienten werden randomisiert der „Ruhe“-Gruppe und zehn der „Übungs“-Gruppe zugeteilt.

Alle Patienten werden dann innerhalb von 48 Stunden nach ihrer Gehirnerschütterung zu einem Gleichgewichtstest und einem 5-minütigen Ruhezustands-EEG im Perception Action Lab des UBC Djavad Mowafaghian Center for Brain Health eingeladen. Zu diesem Zeitpunkt werden alle Patienten mit einem Actigraph GT3X+ von Actigraph Corp ausgestattet und gebeten, diesen 24 Stunden am Tag am Handgelenk oder Knöchel zu tragen und die Zeiten aufzuzeichnen, in denen das Gerät entfernt wird. Die Patienten tragen dieses Gerät, bis sie am 7. Tag nach der Verletzung zu UBC zurückkehren. Tägliche Fragebögen, die ihre körperliche und geistige Aktivität und alle Symptome im Zusammenhang mit Gehirnerschütterungen beschreiben, werden ebenfalls ausgefüllt. Dieses Erstgespräch dauert etwa 90 Minuten.

Anschließend werden alle Patienten 48 bis 72 Stunden nach ihrer Verletzung zu einem Standardbesuch nach der Gehirnerschütterung mit einem Physiotherapeuten bei FORTIUS Sport and Health in Burnaby BC eingeladen. Sowohl die Ruhe- als auch die Übungsgruppe erhalten einen „Standardbesuch nach einer Gehirnerschütterung“. Bei diesem Besuch werden physische Messungen des C-Wirbelsäulen-Bewegungsbereichs (ROM), C-Wirbelsäulen-Propriozeption mit Laser (innerhalb von 7 cm bestanden, > 7 cm nicht bestanden), Kraft, Vorhandensein/Fehlen subjektiver Symptome, numerische C-Wirbelsäulen-Bewertungsskala , und neurokognitive Tests werden abgeschlossen. Die der Trainingsgruppe zugeteilten Personen absolvieren zusätzlich 15 Minuten leichtes bis mittelschweres Aerobic-Training auf einem stationären Fahrrad. Die Aktivitätsniveaus werden vom Physiotherapeuten bestimmt, um jedes Programm anhand der Herzfrequenzreserve (HHR) und der wahrgenommenen Anstrengung zwischen 11 und 12 auf der visuellen Analogskala (VAS) für die "Bewertung der wahrgenommenen Anstrengung" zu individualisieren. Die Patienten streben an, 65 % ihrer Herzfrequenz zu erreichen. Der Besuch dauert ungefähr 60 Minuten, mit zusätzlichen 20 Minuten für diejenigen, die der Übungsgruppe zugeteilt sind.

Am Tag 4 nach der Verletzung werden alle Patienten mit der Standardpflege und Genesung zu Hause fortfahren und ihre täglichen Fragebögen zum Aktivitätsniveau und zur Symptommeldung nach der Gehirnerschütterung ausfüllen. Diejenigen, die der Übungsgruppe zugeordnet sind, werden gebeten, nach Belieben 30 Minuten lang ununterbrochen gemächlich zu gehen.

Alle Patienten werden am 5. oder 6. Tag nach der Verletzung einen zweiten Standardbesuch nach der Gehirnerschütterung bei FORTIUS Sport and Health absolvieren, um ihre standardmäßige Behandlung der Gehirnerschütterung und die neurokognitiven Tests zu wiederholen. Die Mitglieder der Trainingsgruppe werden eingeladen, 30 Minuten leichtes bis mittelschweres Aerobic-Training (65 % HHR) auf dem stationären Fahrrad gemäß den oben genannten Kriterien zu absolvieren. Am verbleibenden Tag werden alle Patienten mit der üblichen Pflege und Genesung zu Hause fortfahren; Ausfüllen ihrer täglichen Fragebögen zum Aktivitätsniveau und zum Melden von Symptomen nach der Gehirnerschütterung. Die Mitglieder der Übungsgruppe werden wieder 30 Minuten kontinuierliches gemütliches Gehen nach Belieben zu Hause absolvieren.

Am Tag 7 nach der Verletzung kehren die Patienten zu einem Nachsorgetermin zu UBC zurück, bei dem Gleichgewichtstests und das EEG im Ruhezustand erneut bewertet werden. Die Patienten geben ihren Actigraph zurück und füllen einen abschließenden Fragebogen aus. In diesem Stadium gilt die Teilnahme als abgeschlossen