Ранний диапазон движений при переломе 5-й пястной кости

Переломы шейки пятой пястной кости («боксерские переломы») являются наиболее распространенной травмой верхней конечности. Они являются результатом осевой нагрузки на согнутый пястно-язычный (ПФС) сустав. Как правило, они вызываются ударом сжатым кулаком о твердый предмет, переломом костяшки на «мизинце» пальца. Быстрое и надежное восстановление функции руки для возвращения к работе и/или активности имеет первостепенное значение. Эти пациенты составляют значительную демографическую группу рабочей силы. Поскольку травма, как правило, не получена на работе, «возвращение к работе» является важным соображением пациента в связи с потерей заработной платы. Лечение переломов шейки пятой пястной кости обычно неоперативное. При отсутствии срочных оперативных показаний (т. «открытые переломы» или контаминация), начинают консервативное лечение. Закрытое вправление выполняется под местной анестезией и ручными манипуляциями. Затем накладывается шина. Повторные рентгеновские снимки получены для определения позиционирования. Если анатомическое выравнивание стабильно, операция не показана, и пациент остается с шиной в течение 3-4 недель. «Ранний активный диапазон движений» (EAROM) относится к активным движениям сломанного пальца после того, как на 3-й день начала формироваться мозоль перелома. На практике EAROM начинается на 3-14 день. Он включает в себя контролируемые, активные упражнения на скольжение сухожилий, когда пациент пытается двигать суставами в поврежденной руке. Это движение перпендикулярно структуре трещины, прикладывая сжимающую силу к трещине. Исходя из базовых научных моделей, сжимающие силы EAROM улучшают скорость дифференцировки костной мозоли, раннее заживление, угол перелома и нагрузку. Это исследование направлено на то, чтобы воплотить эти основные научные концепции в практику.