Влияние программы телереабилитации на походку и равновесие у пациентов после операции на тазобедренном суставе
Влияние программы телереабилитации на походку и равновесие у пациентов после операции на тазобедренном суставе.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Остеоартроз является основной и наиболее распространенной причиной замены тазобедренного сустава и по прогнозам на 2020-е годы станет четвертой причиной инвалидности во всем мире. Остеоартроз вызывает не только физические ограничения, но и ухудшает качество жизни. Боль и функциональное ограничение появляются примерно у 10% мужчин и 18% женщин старше 60 лет. Боль и ограничение подвижности, функциональное снижение повседневных функций, таких как пройденное расстояние и выносливость, трудности при подъеме и спуске по лестнице, являются типичными признаками у пациентов до операции и лечения.
Другие физические дефекты после операции по замене тазобедренного сустава сохраняются более года и включают снижение мышечной силы вокруг прооперированного бедра, дефект сохранения равновесия в оперированной ноге и функциональное снижение, которое включает снижение скорости ходьбы, нарушение способности двигаться. подъем и спуск по лестнице и трудности с вставанием.
Физическая реабилитация имеет важное значение у пациентов после операции на тазобедренном суставе. Реабилитация начинается на первом этапе в реабилитационном стационаре и продолжается после выписки по месту жительства, дома или в поликлинике. Часто потребность в продолжении реабилитационного лечения после выписки превышает лечение, фактически предоставляемое здравоохранением в Израиле, по разным причинам, например. проживание в отдаленных районах, большое количество пациентов, нуждающихся в лечении, и высокие затраты на рабочую силу и лечение.
Дистанционная терапия является альтернативой существующей терапии в клиниках, которая проводится на дому у пациента и, таким образом, решает эти проблемы. Дистанционная терапия использует технологическую коммуникацию и, таким образом, позволяет пациенту продолжать процесс реабилитации самостоятельно, без необходимости приезжать в клинику, что облегчает задачу для пациента и экономит финансовые затраты для финансового агента.
Целью настоящего исследования является изучение того, приводит ли план вмешательства, основанный на упражнениях с помощью системы дистанционной реабилитации, к улучшению характеристик ходьбы и равновесия у пациентов после операции по замене тазобедренного сустава по сравнению с текущим традиционным способом упражнений у этих пациентов.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Непригодный
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Tel Aviv, Израиль
- Reuth Rehabilitation Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- От одного до трех месяцев после операции на бедре
- Возраст 50-85 лет
Критерий исключения:
- Лица с центральной неврологической инвалидностью
- Зависимые индивидуумы при переходе от кровати к инвалидному креслу
- Значительная когнитивная недостаточность по мнению лечащего врача
- Лица с сосудистыми патологиями
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: РАНДОМИЗИРОВАННЫЙ
- Интервенционная модель: ПАРАЛЛЕЛЬ
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
ЭКСПЕРИМЕНТАЛЬНАЯ: группа дистанционной реабилитации
«тренировка с видеотерапией» внутренний план упражнений через систему удаленной реабилитации на основе короткометражного фильма.
(http://videotherapy.co/vt/home.php),
план будет включать в себя установку упражнений, адаптированных в соответствии с физическим состоянием пациента.
Содержание каждого упражнения является динамичным и вариативным.
Разница между каждым упражнением и другим зависит от обратной связи, которую пациент заполняет в конце каждого упражнения и отправляет терапевту.
Перед каждым упражнением показано с пояснениями о важности его выполнения способом выполнения.
Кроме того, во время тренировки пациент слушает голосовое объяснение о качестве и важности выполнения упражнения, слышится голосовой счет и затем дается положительная обратная связь.
|
тренировки с видеотерапией
|
|
ДРУГОЙ: группа обычных упражнений
получат инструкции по самообучению, принятые сегодня, через лист упражнений.
Упражнения будут соответствовать упражнениям, предлагаемым пациентам в группе вмешательства.
Кроме того, пациентам будет выдан контрольный лист для заполнения, чтобы получить обратную связь в конце эксперимента.
Продолжительность тренировок будет одинаковой в обеих группах и будет длиться 30-45 минут три раза в неделю.
|
обучение традиционным способом
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
ГАИТМАТ
Временное ограничение: Базовая линия; изменение после 6 недель лечения; и изменить через 10 недель
|
представляет собой электронный путь, используемый для измерения времени (тайминга) и пространства с помощью датчиков давления, размещенных на дорожке.
Целью системы является измерение событий, происходящих во время движения, данные о времени и пространстве измеряются и скорость ходьбы.
|
Базовая линия; изменение после 6 недель лечения; и изменить через 10 недель
|
|
УМНЫЙ ШАГ
Временное ограничение: Базовая линия; изменение после 6 недель лечения; и изменить через 10 недель
|
это инструмент, который обеспечивает обратную связь во время ходьбы о величине нагрузки, которую пациент кладет на свою ногу.
Возможна обратная связь о размещении нагрузки на всю стопу, пальцы ног или на пятку.
Исследователи будут устанавливать минимальный и максимальный вес, который мы хотим, чтобы пациент достиг при шагании.
Когда пациент достигнет минимального веса, он услышит один писк, а когда он достигнет максимального или более веса, он услышит два пипа.
Другими словами, этот инструмент дает нам указание на перенос веса пациентом - какой вес он переносит на ногу при ходьбе в каждой области, а также указание продолжительности пребывания ноги на земле и в воздухе.
|
Базовая линия; изменение после 6 недель лечения; и изменить через 10 недель
|
|
BBS (шкала баланса Берга)
Временное ограничение: Базовая линия; изменение после 6 недель лечения; и изменить через 10 недель
|
тест включает 14 статических и динамических заданий на удержание равновесия. Каждое задание получает оценку от 0 до 4 баллов – в зависимости от качества задания и времени выполнения, максимальная оценка 56 баллов. Инструкции по выполнению каждого задания отдельно и оценка каждого задания появляются в тестовой форме. В баллах учитывается низкая успеваемость по каждому заданию. В большинстве задач пациента просят сохранять определенную позу на некоторое время. Оценка должна быть уменьшена, если пациент не соответствует требованиям желаемого времени или расстояния или если он получает внешнюю поддержку или помощь тестирующего. |
Базовая линия; изменение после 6 недель лечения; и изменить через 10 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
TUGT (время вверх и вперед):
Временное ограничение: Базовая линия; изменение после 6 недель лечения; и изменить через 10 недель
|
Тест на равновесие, который измеряется временем, способностью вставать из положения сидя, пройти три метра, повернуться и сесть.
Этот тест проверяет способность интегрировать баланс и движение, включая установление движения, инициацию, выполнение и завершение набора прикрепленных движений, с которыми мы сталкиваемся в повседневной жизни.
|
Базовая линия; изменение после 6 недель лечения; и изменить через 10 недель
|
|
ПЯТЬ ТЕСТИРОВАНИЕ ИЗ СИДА В СТОЯНИИ
Временное ограничение: Базовая линия; изменение после 6 недель лечения; и изменить через 10 недель
|
физический тест, который объединяет тест динамического баланса.
В этом тесте пациента просят встать и сесть пять раз подряд как можно быстрее на стандартном стуле, и тестировщик измеряет время.
|
Базовая линия; изменение после 6 недель лечения; и изменить через 10 недель
|
|
MLEFS- ФУНКЦИОНАЛЬНАЯ ШКАЛА НИЖНИХ КОНЕЧНОСТЕЙ
Временное ограничение: Базовая линия; изменение после 6 недель лечения; и изменить через 10 недель
|
субъективный опросник, который будет оценивать степень их независимости в соответствии с субъективным отчетом каждого пациента.
Результат 80/80 указывает на полную независимость, а 0/80 указывает на внешние трудности или неспособность функционировать.
|
Базовая линия; изменение после 6 недель лечения; и изменить через 10 недель
|
|
отзывчивость на лечение
Временное ограничение: 6 недель
|
В конце каждой недели пациентам выдается форма для проверки реакции на лечение; форма включает два вопроса, касающихся выполнения упражнения.
В начале эксперимента каждый пациент получает форму, а в конце каждой недели он должен ответить на оба вопроса и отправить ответы по SMS второму исследователю или по факсу.
|
6 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Alon Kalron, PhD, Tel Aviv University
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Завершение исследования (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (ОЦЕНИВАТЬ)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (ДЕЙСТВИТЕЛЬНЫЙ)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- 2015-2
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .