Влияние отсутствия миорелаксанта по сравнению со сниженной дозой рокурония на анестезию при аденотонзиллэктомии

Аденотонзиллэктомия у детей — короткая хирургическая операция под общим наркозом. Идеальный миорелаксант требует интенсивной нервно-мышечной блокады для оптимальной хирургической работы и полного восстановления нервно-мышечной функции сразу после окончания хирургической процедуры без послеоперационных осложнений. Рокуроний является нервно-мышечным блокадом средней продолжительности действия. Сообщалось, что рокуроний в сниженной дозе обеспечивает оптимальную индукцию анестетика без задержки выздоровления. Исследователи стремились сравнить влияние отсутствия миорелаксантов и уменьшенных доз рокурония на индукцию анестетика и появление фентанила у детей, перенесших аденотонзиллэктомию.

После одобрения Наблюдательным советом учреждения и получения письменного информированного согласия родителей в исследование были включены 75 детей (в возрасте от 3 до 10 лет, ASA (Американское общество анестезиологов) I или II), которым была назначена аденотонзиллэктомия. Анестезию вызывали пропофолом 2,5 мг кг-1, фентанилом 2 мкг кг-1 и рокуронием 0,15 мг кг-1 (группа R 0,15) или рокуронием 0,3 мг кг-1 (группа R 0,3) или физиологическим раствором (группа S). После масочной вентиляции 5 об. % севофлюрана в 100 % кислороде в течение 2 минут была выполнена интубация трахеи. Исследователи оценили условия во время интубации трахеи как отличные, хорошие или плохие, используя пять переменных; расслабление челюсти, положение голосовых связок, движение голосовых связок, кашель и движения конечностей. Исследователи добавляли рокуроний 0,3 мг/кг, когда было более одного плохого состояния. Исследователи зафиксировали время от прекращения приема севофлурана до времени до экстубации.