Изучение предоперационной импульсной лучевой терапии

Исследовательская группа предлагает в этом испытании опираться на благоприятные результаты интраоперационных буст-тестов, но с использованием предоперационного подхода к родоразрешению. PI продемонстрировал осуществимость предоперационного подхода и успешно завершил испытание фазы I частичной груди по подбору дозы. Предоперационный подход имеет несколько преимуществ: 1) нет необходимости в дорогостоящем интраоперационном оборудовании, 2) небольшая интактная опухоль молочной железы приводит к значительному уменьшению незатронутой ткани молочной железы, получающей высокие дозы облучения, что, вероятно, снижает токсичность; 3) возможен более точный нацеливание на области высокого риска субклинического заболевания, окружающие опухоль, 4) меньшие объемы лечения поддаются повышению дозы, что может еще больше ускорить лечение и улучшить доступность для субъектов, и 5) предоперационный подход обеспечивает новая возможность изучить радиационную реакцию рака молочной железы.

Лучевая терапия интактной опухоли является относительно редким событием при облучении рака молочной железы, особенно на ранних стадиях рака молочной железы. Реакция опухоли и нормальной ткани на облучение остается относительно плохо изученной. Маркеры, способные предсказать ответ на облучение, действительно редки. Таким образом, парные ткани до и после облучения будут исследованы на предмет экспрессии гена FAS и сравнены между подтипами рака молочной железы. FAS — это название гена (не аббревиатура), который, как известно, играет решающую роль в индукции запрограммированной гибели клеток и является установленным прогностическим маркером при раке молочной железы. Предыдущие выводы исследовательской группы о том, что индукция FAS, по-видимому, зависит от подтипа рака молочной железы, ранее не наблюдались и обеспечивают возможное объяснение различий в скорости ответа опухоли, наблюдаемых клинически при различных подтипах опухолей молочной железы. Доклиническая работа исследовательской группы с ФАС предполагает его потенциальную роль в качестве биомаркера реакции на облучение. Цель исследования состоит в том, чтобы подтвердить эти результаты в этой большой когорте различных пациентов с раком молочной железы. Однако, поскольку дооперационное введение импульса интактной опухоли является уникальным, это исследование будет включать вторичный косметический результат, который включает заранее определенные границы остановки для ранних признаков субоптимальных косметических результатов с помощью этого нового подхода.