- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02484053
Ритуксимаб для быстрой инфузии, гематологические, онкологические и ревматологические заболевания
Внедрение быстрой инфузии ритуксимаба в экспериментальной группе подростков с гематологическими, онкологическими и ревматологическими заболеваниями
Ритуксимаб часто используется при раке у взрослых и детей, заболеваниях крови, лимфоме (раковое образование, состоящее из лимфоидной ткани), болезни «трансплантат против хозяина» (осложнение, которое может возникнуть после трансплантации стволовых клеток или костного мозга), заболеваниях иммунная система (клетки и вещества, защищающие организм от инфекций) и ревматологические состояния. Ритуксимаб работает, уменьшая или временно устраняя определенный тип лейкоцитов, В-лимфоцитов. В целом ритуксимаб обычно хорошо переносится. Вероятность реакции, связанной с инфузией, или таких симптомов, как лихорадка, озноб, крапивница, низкое артериальное давление или отек, очень мала, но наиболее высока во время первой инфузии ритуксимаба и снижается с каждой дополнительной дозой. Взрослые обычно получают ритуксимаб быстрее, если они хорошо перенесли первую инфузию, это исследование поможет определить, хорошо ли тот же подход переносится детьми.
В этом исследовании исследователи тестируют новый метод введения ритуксимаба, который может сократить время, необходимое для приема лекарства. Первоначально заказанное количество ритуксимаба не изменится по сравнению с текущим стандартом лечения (имеется в виду то, что обычно делают врачи и, вероятно, сделали бы, если бы вы не участвовали в этом исследовании). Период времени, в течение которого дается ритуксимаб, изучается.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Стандартом лечения пациентов, получающих ритуксимаб, является медленное введение дозы и постепенное увеличение дозы ритуксимаба до тех пор, пока не будет введена полная доза, что может занять несколько часов. Это делается для того, чтобы предотвратить побочный эффект ритуксимаба, называемый инфузионной реакцией. Реакции на инфузию аналогичны аллергическим реакциям и могут вызывать такие симптомы, как низкое кровяное давление, свистящее дыхание, стеснение в груди, лихорадка, зуд, сильный кашель, посинение кожи, судороги или отек лица, губ, языка или горла.
В этом исследовании исследователи тестируют метод введения ритуксимаба в течение более короткого периода времени. Введение ритуксимаба с такой высокой скоростью обычно и безопасно для взрослого населения с очень небольшим количеством побочных эффектов.
Препарат ритуксимаб будет вводиться в виде инфузии в амбулаторных условиях. Инфузия означает, что лекарство вводится с помощью иглы или трубки, вставленной в вену (также называемой внутривенной) в течение определенного периода времени.
Если у пациентов есть рак или заболевание крови, им будут вводить ритуксимаб в течение 90 минут, 20% дозы вводят в течение первых 30 минут, а оставшиеся 80% дозы вводят в течение 60 минут. Это стандартный метод инфузии доз ритуксимаба у взрослых, страдающих раком или заболеванием крови, которые хорошо себя чувствуют после введения первой дозы ритуксимаба со стандартной скоростью инфузии.
Если у пациентов есть ревматологические заболевания, им вводят ритуксимаб в течение 120 минут, 12,5% дозы вводят в течение первых 30 минут, а оставшиеся 87,5% дозы вводят в течение 90 минут. Это стандартный метод инфузии доз ритуксимаба у взрослых с ревматологическим заболеванием, у которых первая доза ритуксимаба прошла со стандартной скоростью инфузии.
В течение этого времени исследователь также оценит наличие у пациентов каких-либо побочных эффектов от более быстрой инфузии и в течение 15 минут после окончания инфузии. Через неделю после быстрой инфузии ритуксимаба за пациентами будут наблюдать по телефону или в клинике, чтобы узнать, есть ли у них какие-либо побочные эффекты.
Прежде чем пациенты получат ритуксимаб, они получат ацетаминофен и дифенгидрамин. Эти препараты назначаются для предотвращения инфузионной реакции. Эти препараты назначаются всегда, независимо от того, как быстро вводится ритуксимаб.
Если возникает инфузионная реакция, инфузия ритуксимаба прекращается, и пациенты получают лекарства, помогающие купировать реакцию. Как только реакция исчезнет, врач пациента определит, будет ли он получать оставшуюся дозу ритуксимаба и каким образом.
В рамках участия в этом исследовании пациенты получат одну быструю инфузию ритуксимаба. Если у пациентов не было реакции, связанной с инфузией, они имеют право на получение последующих инфузий вне протокола по усмотрению поставщика.
Пациентов попросят разрешить нам просматривать и собирать информацию из их медицинских карт до их инфузии, чтобы обеспечить соответствие требованиям и получить исходные данные, по мере необходимости, в день их инфузии и во время следующего клинического наблюдения для мониторинга побочных эффектов от инфузии. настой. Данные, собранные из медицинских карт, включают, помимо прочего, демографическую информацию (возраст, раса/этническая принадлежность, вес, диагнозы и показания для ритуксимаба).
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Ранняя фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Texas
-
Houston, Texas, Соединенные Штаты, 77030
- Texas Children's Hospital
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Ранее получали и переносили как минимум одну инфузию ритуксимаба посредством стандартной инфузии. *Никаких модификаций или корректировки инфузии или лечения какими-либо лекарствами от анафилаксии не требуется.
- Нет в анамнезе инфузионных реакций 3 или 4 степени тяжести на ритуксимаб на основании Общих терминологических критериев нежелательных явлений (CTCAE) NIH версии 4.03.
Назначен ритуксимаб со следующими показаниями и дозами для введения в амбулаторных условиях:
- Гематологические или онкологические показания: 100 мг/м^2 или 375 мг/м^2.
- Ревматологические показания: 375-750 мг/м^2 (общая доза не должна превышать 1000 мг)
Критерий исключения:
- Любой пациент, не соответствующий критериям включения.
- Любой пациент, который не согласен с пилотным протоколом.
- Любой пациент, участвующий в клиническом исследовании, где скорость инфузии ритуксимаба предписана клиническим исследованием.
- Любой пациент, которому требовалось экстренное или симптоматическое лечение стероидами, антигистаминными препаратами или адреналином во время предшествующих инфузий ритуксимаба.
- Любой пациент, перенесший трансплантацию костного мозга.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: УХОД
- Распределение: НЕСЛУЧАЙНО
- Интервенционная модель: SINGLE_GROUP
- Маскировка: НИКТО
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Ревматологические заболевания
Ритуксимаб вводят в течение 120 минут, 12,5% дозы вводят в течение первых 30 минут, а оставшиеся 87,5% дозы вводят в течение 90 минут.
|
Введение ритуксимаба в виде быстрой инфузии в течение 90 или 120 минут.
|
|
Экспериментальный: Рак или заболевание крови
Ритуксимаб вводят в течение 90 минут, 20% дозы вводят в течение первых 30 минут, а оставшиеся 80% дозы вводят в течение 60 минут.
|
Введение ритуксимаба в виде быстрой инфузии в течение 90 или 120 минут.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определить безопасность быстрой инфузии ритуксимаба в экспериментальной группе подростков с гематологическими, онкологическими и ревматологическими заболеваниями.
Временное ограничение: 6 недель
|
Измеряется введением ритуксимаба в виде быстрой инфузии без изменения терапии в результате побочных реакций.
|
6 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Определить частоту инфузионных реакций при быстром введении ритуксимаба.
Временное ограничение: 6 недель
|
Подлежит измерению как количество пациентов, у которых наблюдается реакция, связанная с инфузией, 3 степени или выше.
|
6 недель
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Jenny Despotovic, MD, Baylor College of Medicine
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Заболевания опорно-двигательного аппарата
- Заболевания соединительной ткани
- Болезнь
- Гематологические заболевания
- Ревматические заболевания
- Коллагеновые заболевания
- Физиологические эффекты лекарств
- Противоревматические агенты
- Противоопухолевые агенты
- Иммунологические факторы
- Противоопухолевые агенты, иммунологические
- Ритуксимаб
Другие идентификационные номера исследования
- H-35628 Rituximab
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .