- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02553824
Одобренное FDA лекарство для уменьшения переедания и/или очищения
Qsymia (фентермин-топирамат) для уменьшения компульсивного переедания/очищения у пациентов с нервной булимией и компульсивным перееданием
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Нервная булимия (НБ) и компульсивное переедание (БЭД) — серьезные психические расстройства, связанные с неблагоприятными психологическими и физическими последствиями. Варианты лечения на сегодняшний день имеют ограниченный успех, оставляя по крайней мере 50-70% пациентов с симптомами после лечения. Цель исследования — оценить, продемонстрирует ли фентермин-топирамат (Qsymia), препарат, в настоящее время одобренный FDA для лечения ожирения, эффективность по сравнению с плацебо при повторном назначении для пациентов с булимией и компульсивным перееданием.
Участники будут рандомизированы в одно из двух условий: qsymia или Placebo. Одно условие будет получать 3 месяца фентермин-топирамата, 2 недели вымывания, затем 3 месяца плацебо. При другом состоянии пациент получает 3 месяца плацебо, 2 недели вымывания, затем 3 месяца фентермин-топирамата. Участники получат в общей сложности 6 месяцев лечения, а затем 2 месяца после приема лекарств.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 1
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
California
-
Stanford, California, Соединенные Штаты, 94305
- Stanford School of Medicine, Psychiatry and Behavioral Sciences
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
- Должен соответствовать критериям 5-го издания Диагностического и статистического руководства для булимии или компульсивного переедания, которые не ответили на предыдущее лечение.
- Мужчины и женщины в возрасте от 18 до 60 лет
- Должен быть как минимум нормальный вес (т. индекс массы тела не менее 21,0 и выше)
- Если женщина детородного возраста, участница должна иметь первоначальный отрицательный тест на беременность и принимать адекватные противозачаточные средства.
- должен быть стабильным с медицинской точки зрения без новых диагнозов (медицинских, хирургических или психиатрических) в течение последних 6 месяцев
- Должны жить достаточно близко или находиться в пределах досягаемости от места проведения исследования (Стэнфорд, Калифорния), чтобы иметь возможность выполнять учебные визиты, планы лечения, заборы крови и другие возможные оценки (т. ЭКГ)
Критерий исключения:
- Любой пациент с биполярным расстройством или шизофренией, или любой пациент, принимающий стабилизаторы настроения или антипсихотические препараты в течение последних 3 месяцев.
- Любой пациент с нервной анорексией в настоящее время или в прошлом (т. е. с индексом массы тела <17,5).
- Любой пациент, ранее (в течение 30 дней) принимавший безрецептурные средства для снижения веса, растительные препараты
- Любой пациент, которому в течение последних 3 месяцев были назначены лекарства для снижения веса.
- Любые психологические вмешательства по снижению веса (например, Weight Watchers, Jenny Craig), в ходе которых пациентка похудела за последний месяц (если она не желает прекратить).
- Любой пациент, который в настоящее время проходит терапию психостимуляторами или принимал психостимуляторы в течение последних 6 месяцев.
- Любой пациент с известной чувствительностью к фентермину или топирамату
- Любой пациент, у которого в течение последнего месяца менялись препараты щитовидной железы, психиатрические препараты или лекарства от артериального давления.
- Любой пациент, принимающий диуретики, вызывающие потерю калия.
- Любой пациент, принимающий ингибиторы карбоангидразы, такие как зонисамид, ацетазоламид или дихлорфенамид.
- Любой диабетик, принимающий инсулин или стимулятор секреции инсулина
- Любой пациент с исходным уровнем печеночных ферментов более чем в три раза превышающим верхнюю границу нормы.
- Любой пациент с исходным уровнем калия менее 3,0 милэквивалент/литр. Пациентам с исходным уровнем калия в пределах 3,0–3,5 миллиэквивалентов/литр будет рекомендовано ежедневно во время исследования употреблять продукты с высоким содержанием калия, такие как бананы, апельсины или томатный сок.
- Любой пациент с аномальным исходным тестом щитовидной железы или с тиреотропным гормоном (ТТГ), превышающим верхнюю границу нормы более чем в 1,5 раза.
- Любой пациент, который не желает или выражает неуверенность в возможности воздерживаться от ежедневного употребления алкоголя (даже в умеренных количествах) или запрещенных наркотиков во время приема исследуемого препарата.
- Любой взрослый с недавним подозрением на злоупотребление алкоголем или психоактивными веществами или зависимость от психоактивных веществ.
- Любой пациент, который регулярно употребляет марихуану (включая медицинскую марихуану) или запрещенные наркотики.
- Любой пациент, у которого в анамнезе зависимость от стимулятора.
- Любой пациент, который выражает текущие суицидальные мысли
- Любой пациент с нефролитиазом в анамнезе
- Любой пациент, который беременен или планирует забеременеть в период исследования.
- Любой пациент, который в настоящее время участвует в любом другом клиническом исследовании, включающем активное лечение.
- Любой пациент, который не может идентифицировать лечащего врача
- Любой пациент с историей сердечно-сосудистых заболеваний (т. недавний инфаркт миокарда, инсульт, одышка, боль в груди), которые могут повысить уязвимость к симпатомиметическим эффектам стимуляторов, таких как наркотики. Если клинические подозрения высоки, будет получена исходная ЭКГ, и любой с аномальными результатами будет исключен.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Фентермин/топирамат-первый + плацебо
Пациенты, рандомизированные для этого состояния, сначала будут получать исследуемое лекарство, затем у них будет 2-недельный перерыв, а затем они перейдут на контрольное лекарство/плацебо.
|
Пациенты, случайным образом распределенные в эту группу, будут иметь 4-недельный период нарастания (в течение которого дозы будут увеличиваться в зависимости от переносимости, начиная с 3,75 мг/23 мг, 7,5 мг/46 мг, 11,25 мг/69 мг, 15 мг/92 мг). принимать один раз в день утром.
В течение последних 8 недель участники будут принимать 15 мг/92 мг (или максимально переносимую дозу).
Затем будет 2-недельный вымывание с последующим переходом на 12-недельный курс лечения контрольным препаратом/плацебо.
Другие имена:
Пациенты, рандомизированные в эту группу, будут начинать с 12-недельного курса плацебо, за которым следует 2-недельный период вымывания.
Затем они переходят на Qsymia и получают 4-недельный период нарастания (в течение которого дозы будут увеличиваться в зависимости от переносимости, начиная с 3,75 мг/23 мг, 7,5 мг/46 мг, 11,25 мг/69 мг, 15 мг/92 мг). принимать один раз в день утром.
В течение последних 8 недель участники будут принимать 15 мг/92 мг (или максимально переносимую дозу).
Другие имена:
|
|
Плацебо Компаратор: Плацебо-Первый + Фентермин/Топирамат
Пациенты, случайно назначенные для этого состояния, сначала получат контрольное лекарство (плацебо), затем 2-недельный перерыв, а затем получат исследуемое лекарство.
|
Пациенты, случайным образом распределенные в эту группу, будут иметь 4-недельный период нарастания (в течение которого дозы будут увеличиваться в зависимости от переносимости, начиная с 3,75 мг/23 мг, 7,5 мг/46 мг, 11,25 мг/69 мг, 15 мг/92 мг). принимать один раз в день утром.
В течение последних 8 недель участники будут принимать 15 мг/92 мг (или максимально переносимую дозу).
Затем будет 2-недельный вымывание с последующим переходом на 12-недельный курс лечения контрольным препаратом/плацебо.
Другие имена:
Пациенты, рандомизированные в эту группу, будут начинать с 12-недельного курса плацебо, за которым следует 2-недельный период вымывания.
Затем они переходят на Qsymia и получают 4-недельный период нарастания (в течение которого дозы будут увеличиваться в зависимости от переносимости, начиная с 3,75 мг/23 мг, 7,5 мг/46 мг, 11,25 мг/69 мг, 15 мг/92 мг). принимать один раз в день утром.
В течение последних 8 недель участники будут принимать 15 мг/92 мг (или максимально переносимую дозу).
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота эпизодов компульсивного переедания, измеренная с помощью Оценки обследования расстройств пищевого поведения.
Временное ограничение: 8,5 месяцев
|
Первичным результатом является частота эпизодов переедания.
|
8,5 месяцев
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Частота эпизодов компульсивного переедания, измеренная с помощью Оценки обследования расстройств пищевого поведения
Временное ограничение: 8,5 месяцев
|
Частота эпизодов переедания
|
8,5 месяцев
|
|
Процент воздержания от компульсивного переедания, измеренный с помощью оценки обследования расстройств пищевого поведения
Временное ограничение: 8,5 месяцев
|
Процент пациентов, у которых не было эпизодов переедания по оценке EDE
|
8,5 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Главный следователь: Debra L Safer, MD, Stanford University
- Главный следователь: Sarah Adler, PsyD, Stanford University
- Главный следователь: Shebani Sethi, MD, Stanford University
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Safer DL, Adler S, Dalai SS, Bentley JP, Toyama H, Pajarito S, Najarian T. A randomized, placebo-controlled crossover trial of phentermine-topiramate ER in patients with binge-eating disorder and bulimia nervosa. Int J Eat Disord. 2020 Feb;53(2):266-277. doi: 10.1002/eat.23192. Epub 2019 Nov 13.
- Dalai SS, Adler S, Najarian T, Safer DL. Study protocol and rationale for a randomized double-blinded crossover trial of phentermine-topiramate ER versus placebo to treat binge eating disorder and bulimia nervosa. Contemp Clin Trials. 2018 Jan;64:173-178. doi: 10.1016/j.cct.2017.10.007. Epub 2017 Oct 14.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оценивать)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Психические расстройства
- Признаки и симптомы, пищеварительный тракт
- Гиперфагия
- Булимия
- Кормление и расстройства пищевого поведения
- Компульсивное переедание
- Булимия
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Адренергические агенты
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Противосудорожные препараты
- Депрессанты аппетита
- Агенты против ожирения
- Стимуляторы центральной нервной системы
- Симпатомиметики
- Топирамат
- Фентермин
Другие идентификационные номера исследования
- 31390
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .