- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02553824
FDA schválený lék na snížení záchvatovitého přejídání a/nebo očisty
Qsymia (fentermin-topiramát) ke snížení záchvatovitého přejídání/přejídání u pacientů s mentální bulimií a poruchou přejídání
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Mentální bulimie (BN) a záchvatovité přejídání (BED) jsou závažné duševní poruchy spojené s nepříznivými psychickými a fyzickými následky. Dosavadní možnosti léčby nabízejí omezenou úspěšnost, přičemž nejméně 50–70 % pacientů zůstává po léčbě stále symptomatické. Účelem studie je vyhodnotit, zda fentermin-topiramát (Qsymia), lék v současnosti schválený FDA pro léčbu obezity, prokáže účinnost ve srovnání s placebem, když bude znovu použit pro pacienty s bulimií a záchvatovitým přejídáním.
Účastníci budou náhodně rozděleni do jedné ze dvou podmínek: qsymia nebo placebo. Jeden stav bude dostávat 3 měsíce fentermin-topiramátu, 2 týdny omývání, poté 3 měsíce placebo. Druhý stav bude dostávat 3 měsíce placeba, 2 týdny omývání, poté 3 měsíce fentermin-topiramát. Účastníci absolvují celkem 6 měsíců léčby a poté budou mít 2 měsíce sledování bez léků.
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 1
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
California
-
Stanford, California, Spojené státy, 94305
- Stanford School of Medicine, Psychiatry and Behavioral Sciences
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Pohlaví způsobilá ke studiu
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Musí splňovat kritéria Diagnostic and Statistical Manual – Edition 5 pro bulimii nebo poruchu přejídání, která nereagovala na předchozí léčbu
- Muži a ženy ve věku 18-60 let
- Musí mít alespoň normální váhu (tj. index tělesné hmotnosti alespoň 21,0 nebo vyšší)
- Pokud je žena ve fertilním věku, musí mít účastnice počáteční negativní těhotenský test a musí brát odpovídající antikoncepci
- musí být zdravotně stabilní bez nových diagnóz (lékařských, chirurgických nebo psychiatrických) během posledních 6 měsíců
- Musí bydlet dostatečně blízko nebo být v dojezdové vzdálenosti od místa studie (Stanford, CA), aby mohl dodržet studijní návštěvy, plány léčby a odběry krve a další možná hodnocení (tj. EKG)
Kritéria vyloučení:
- Jakýkoli pacient s bipolární chorobou nebo schizofrenií nebo jakýkoli pacient užívající stabilizátor nálady nebo antipsychotika během posledních 3 měsíců
- Každý pacient se současnou nebo minulou anamnézou mentální anorexie (tj. s indexem tělesné hmotnosti < 17,5).
- Každý pacient, který dříve (do 30 dnů) užíval volně prodejné (OTC) přípravky na snížení hmotnosti, rostlinné přípravky
- Každý pacient, kterému byl během posledních 3 měsíců předepsán lék na hubnutí
- Jakékoli psychologické intervence na snížení hmotnosti (tj. Weight Watchers, Jenny Craig), při kterých pacient za poslední měsíc zhubl (pokud není ochotný přestat přestat).
- Každý pacient, který je v současné době léčen psychostimulancii, nebo který psychostimulancium užíval během posledních 6 měsíců
- Jakýkoli pacient se známou citlivostí na fentermin nebo topiramát
- Každý pacient, u kterého došlo během posledního jednoho měsíce ke změně v užívání štítné žlázy, psychiatrických léků nebo léků na krevní tlak
- Každý pacient, který užívá diuretikum snižující kalium
- Každý pacient, který užívá inhibitor karboanhydrázy, jako je zonisamid acetazolamid nebo dichlorfenamid
- Každý diabetik, který užívá inzulín nebo sekretagog inzulínu
- Každý pacient s výchozími jaterními enzymy vyššími než trojnásobek horní hranice normálu
- Jakýkoli pacient s výchozí hladinou draslíku nižší než 3,0 milekvivalentu/litr. Pacienti s výchozími hladinami draslíku mezi 3,0-3,5 miliekvivalenty/litr budou vyzváni, aby během studie denně konzumovali potraviny s vysokým obsahem draslíku, jako jsou banány, pomeranče nebo rajčatová šťáva.
- Každý pacient s abnormálními základními testy štítné žlázy nebo s tyreoidálním stimulujícím hormonem (TSH) vyšším než 1,5násobek horní hranice normálu
- Jakýkoli pacient, který není ochoten nebo vyjadřuje nejistotu ohledně schopnosti zdržet se každodenního užívání alkoholu (i když v mírné míře) nebo nelegálních drog při užívání studijního léku.
- Jakýkoli dospělý s nedávnou anamnézou podezření na zneužívání alkoholu nebo návykových látek nebo závislost na látkách
- Každý pacient, který pravidelně užívá marihuanu (včetně lékařské marihuany) nebo nelegální drogy
- Každý pacient, který má v anamnéze závislost na stimulantech
- Jakýkoli pacient, který vyjádří aktuální sebevražedné myšlenky
- Každý pacient s anamnézou nefrolitiázy
- Každá pacientka, která je těhotná nebo která těhotenství plánuje během období studie.
- Jakýkoli pacient, který se v současné době účastní jakékoli jiné klinické studie, která zahrnuje aktivní léčbu
- Každý pacient, který není schopen určit lékaře primární péče
- Každý pacient s anamnézou kardiovaskulárního onemocnění (tj. nedávný infarkt myokardu, mozková mrtvice, dušnost, bolest na hrudi), které by mohly zvýšit zranitelnost vůči sympatomimetickým účinkům stimulantu, jako je droga. Pokud je klinické podezření vysoké, bude provedeno základní EKG a každý s abnormálními nálezy bude vyloučen
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Crossover Assignment
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Phentermine/Topiramát-First + Placebo
Pacienti, kteří byli náhodně přiřazeni k tomuto stavu, dostanou nejprve studijní medikaci, budou 2 týdny omýváni a poté přejdou na kontrolní medikaci/placebo.
|
Pacienti náhodně přiřazení do této větve budou mít 4týdenní náběhové období (ve kterém budou dávky zvýšeny podle tolerance, počínaje 3,75 mg/23 mg, 7,5 mg/46 mg, 11,25 mg/69 mg, 15 mg/92 mg užívá se jednou denně ráno.
Posledních 8 týdnů budou účastníci užívat 15 mg/92 mg (nebo nejvyšší tolerovanou dávku).
Poté bude následovat 2týdenní vymývání následované přechodem na 12 týdnů kontrolní medikace/placebo.
Ostatní jména:
Pacienti náhodně přiřazení do této větve začnou s 12 týdny placeba, po kterém bude následovat 2týdenní vymývání.
Poté přejdou na Qsymii a dostanou 4týdenní náběhové období (ve kterém budou dávky zvýšeny podle tolerance, počínaje 3,75 mg/23 mg, 7,5 mg/46 mg, 11,25 mg/69 mg, 15 mg/92 mg užívá se jednou denně ráno.
Posledních 8 týdnů budou účastníci užívat 15 mg/92 mg (nebo nejvyšší tolerovanou dávku).
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Placebo-first + fentermin/topiramát
Pacienti náhodně přiřazení k tomuto stavu dostanou nejprve kontrolní medikaci (placebo), po níž bude následovat 2týdenní vymývání, a poté dostanou studovanou medikaci.
|
Pacienti náhodně přiřazení do této větve budou mít 4týdenní náběhové období (ve kterém budou dávky zvýšeny podle tolerance, počínaje 3,75 mg/23 mg, 7,5 mg/46 mg, 11,25 mg/69 mg, 15 mg/92 mg užívá se jednou denně ráno.
Posledních 8 týdnů budou účastníci užívat 15 mg/92 mg (nebo nejvyšší tolerovanou dávku).
Poté bude následovat 2týdenní vymývání následované přechodem na 12 týdnů kontrolní medikace/placebo.
Ostatní jména:
Pacienti náhodně přiřazení do této větve začnou s 12 týdny placeba, po kterém bude následovat 2týdenní vymývání.
Poté přejdou na Qsymii a dostanou 4týdenní náběhové období (ve kterém budou dávky zvýšeny podle tolerance, počínaje 3,75 mg/23 mg, 7,5 mg/46 mg, 11,25 mg/69 mg, 15 mg/92 mg užívá se jednou denně ráno.
Posledních 8 týdnů budou účastníci užívat 15 mg/92 mg (nebo nejvyšší tolerovanou dávku).
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Frekvence epizod záchvatovitého přejídání měřená pomocí vyhodnocení poruchy příjmu potravy
Časové okno: 8,5 měsíce
|
Primárním výsledkem je frekvence záchvatů přejídání
|
8,5 měsíce
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Frekvence epizod záchvatovitého přejídání měřená hodnocením poruchy příjmu potravy
Časové okno: 8,5 měsíce
|
Frekvence záchvatů přejídání
|
8,5 měsíce
|
Procento abstinence od záchvatovitého přejídání měřeno testem na poruchy příjmu potravy
Časové okno: 8,5 měsíce
|
Procento pacientů, kteří neměli žádné záchvaty přejídání podle hodnocení EDE
|
8,5 měsíce
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Debra L Safer, MD, Stanford University
- Vrchní vyšetřovatel: Sarah Adler, PsyD, Stanford University
- Vrchní vyšetřovatel: Shebani Sethi, MD, Stanford University
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Safer DL, Adler S, Dalai SS, Bentley JP, Toyama H, Pajarito S, Najarian T. A randomized, placebo-controlled crossover trial of phentermine-topiramate ER in patients with binge-eating disorder and bulimia nervosa. Int J Eat Disord. 2020 Feb;53(2):266-277. doi: 10.1002/eat.23192. Epub 2019 Nov 13.
- Dalai SS, Adler S, Najarian T, Safer DL. Study protocol and rationale for a randomized double-blinded crossover trial of phentermine-topiramate ER versus placebo to treat binge eating disorder and bulimia nervosa. Contemp Clin Trials. 2018 Jan;64:173-178. doi: 10.1016/j.cct.2017.10.007. Epub 2017 Oct 14.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhad)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Duševní poruchy
- Příznaky a symptomy, zažívací
- Hyperfagie
- Bulimie
- Poruchy krmení a příjmu potravy
- Poruchy přejídání
- Mentální bulimie
- Hypoglykemická činidla
- Fyziologické účinky léků
- Adrenergní látky
- Neurotransmiterové látky
- Molekulární mechanismy farmakologického působení
- Autonomní agenti
- Agenti periferního nervového systému
- Antikonvulziva
- Látky tlumící chuť k jídlu
- Prostředky proti obezitě
- Stimulanty centrálního nervového systému
- Sympatomimetika
- Topiramát
- Phentermine
Další identifikační čísla studie
- 31390
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Phentermine/topiramate-first
-
Lawson Health Research InstituteDokončenoEndotracheální intubaceKanada
-
University of MichiganLFR InternationalNáborTrauma | Traumatické zraněníKeňa, Nigérie, Sierra Leone, Uganda
-
Cambridge Health AllianceNational Institute of General Medical Sciences (NIGMS); Healing Lodge of the...Zápis na pozvánkuPoruchy související s látkami | Duševní zdravíSpojené státy
-
Coopervision, Inc.Dokončeno
-
University of WashingtonNational Institute of Mental Health (NIMH)DokončenoVývoj dítěte | Poruchy chování dětí | Reactive Attachment DisorderSpojené státy
-
Assiut UniversityNeznámýResekabilní periampulární karcinomEgypt
-
Foundation for Innovative New Diagnostics, SwitzerlandMinistry of Health, Malaysia; Hospital Sultanah Bahiyah; Malaysian AIDS CouncilNábor
-
NYU Langone HealthStaženo
-
Thomas Jefferson UniversityNáborNemalobuněčný karcinom plic | Fáze III rakoviny plic AJCC v8 | Fáze II rakoviny plic AJCC v8 | Fáze I rakoviny plic AJCC v8Spojené státy
-
Fundación Pública Andaluza para la gestión de la...Aktivní, ne náborMetastáza | Nádor pankreatu | Cirkulující nádorové buňky | Resekabilní periampulární karcinomŠpanělsko