FDA-godkänd medicin för att minska hetsätning och/eller utrensning

Inklusionskriterier:

• Måste uppfylla kriterierna för diagnostisk och statistisk handbok - Edition 5 för bulimi eller hetsätningsstörning, som inte har svarat på tidigare behandling
• Män och kvinnor mellan 18-60 år
• Måste vara minst normalviktig (dvs. body mass index minst 21,0 eller högre)
• Om en kvinna i fertil ålder måste deltagaren ha ett initialt negativt graviditetstest och ta adekvat preventivmedel
• måste vara medicinskt stabil utan nya diagnoser (medicinska, kirurgiska eller psykiatriska) under de senaste 6 månaderna
• Måste bo tillräckligt nära eller vara inom pendlingsavstånd från studieplatsen (Stanford, CA) för att kunna följa studiebesök, behandlingsplaner och blodtagningar och andra möjliga bedömningar (d.v.s. EKG)

Exklusions kriterier:

• Varje patient med bipolär sjukdom eller schizofreni eller någon patient som tagit en humörstabilisator eller antipsykotisk medicin under de senaste 3 månaderna
• Alla patienter med nuvarande eller tidigare anorexia nervosa (d.v.s. med ett kroppsmassaindex på < 17,5).
• Alla patienter som tidigare (inom 30 dagar) har använt OTC-viktreducerande medel, örtpreparat
• Varje patient som har ordinerats ett läkemedel för viktminskning inom de senaste 3 månaderna
• Alla psykologiska viktminskningsinterventioner (d.v.s. Weight Watchers, Jenny Craig) där patienten har gått ner i vikt under den senaste månaden (såvida den inte är villig att avbryta behandlingen).
• Varje patient som för närvarande är i behandling med ett psykostimulerande medel eller som har använt ett psykostimulerande medel under de senaste 6 månaderna
• Alla patienter med känd känslighet för fentermin eller topiramat
• Varje patient som har haft förändringar i sköldkörtelmedicin, psykiatriska eller blodtrycksmediciner under den senaste månaden
• Varje patient som tar ett kaliumförsvinnande diuretikum
• Varje patient som är på en kolsyraanhydrashämmare som zonisamid acetazolamid eller diklorfenamid
• Alla diabetiker som tar insulin eller en insulinsekretör
• Alla patienter med leverenzymer vid baslinjen som är större än tre gånger den övre normalgränsen
• Varje patient med ett baseline-kalium på mindre än 3,0 milliekvivalent/liter. Patienter med utgångsnivåer av kalium mellan 3,0-3,5 miliekvivalenter/liter kommer att uppmuntras att dagligen under studien inta livsmedel med hög kaliumhalt som bananer, apelsiner eller tomatjuice.
• Varje patient med onormalt sköldkörteltest vid utgångsläget eller med ett sköldkörtelstimulerande hormon (TSH) som är högre än 1,5 gånger den övre normalgränsen
• Varje patient som är ovillig eller uttrycker osäkerhet om att kunna avstå från daglig alkoholanvändning (även om det är på måttliga nivåer) eller illegala droger medan han tar studiemedicinen.
• Alla vuxna med nyligen anamnes på misstänkt alkohol- eller drogmissbruk eller drogberoende
• Varje patient som regelbundet använder marijuana (inklusive medicinsk marijuana) eller illegala droger
• Varje patient som tidigare har varit beroende av ett stimulerande medel
• Varje patient som uttrycker nuvarande självmordstankar
• Alla patienter med en historia av nefrolitiasis
• Varje patient som är gravid eller som planerar att bli gravid under studieperioden.
• Varje patient som för närvarande deltar i någon annan klinisk studie som involverar en aktiv behandling
• Varje patient som inte kan identifiera en primärvårdsläkare
• Varje patient med en historia av hjärt-kärlsjukdom (dvs. nyare historia av hjärtinfarkt, stroke, andfåddhet, bröstsmärtor) som kan öka sårbarheten för de sympatomimetiska effekterna av ett stimulerande läkemedel. Om den kliniska misstanken är hög, kommer baslinje-EKG att erhållas och alla med onormala fynd kommer att uteslutas