FDA-godkendt medicin til at reducere overspisning og/eller udrensning

Inklusionskriterier:

• Skal opfylde diagnostisk og statistisk manual - udgave 5 kriterier for bulimi eller overspisningsforstyrrelse, som ikke har reageret på tidligere behandling
• Mænd og kvinder mellem 18-60 år
• Skal være mindst normalvægtig (dvs. kropsmasseindeks mindst 21,0 eller højere)
• Hvis en kvinde i den fødedygtige alder, skal deltageren have en indledende negativ graviditetstest og tage passende prævention
• skal være medicinsk stabil uden nye diagnoser (medicinsk, kirurgisk eller psykiatrisk) inden for de seneste 6 måneder
• Skal bo tæt nok eller være inden for pendlerafstand fra studiestedet (Stanford, CA) for at kunne overholde studiebesøg, behandlingsplaner og blodprøver og andre mulige vurderinger (dvs. EKG)

Ekskluderingskriterier:

• Enhver patient med bipolar sygdom eller skizofreni eller enhver patient, der tager en humørstabilisator eller antipsykotisk medicin inden for de seneste 3 måneder
• Enhver patient med nuværende eller tidligere anorexia nervosa (dvs. med et kropsmasseindeks på < 17,5).
• Enhver patient med tidligere (inden for 30 dage) brug af vægtreducerende midler i håndkøb (OTC), urtepræparater
• Enhver patient, der har fået ordineret medicin til vægttab inden for de seneste 3 måneder
• Enhver psykologisk vægttabsintervention (dvs. Weight Watchers, Jenny Craig), hvor patienten har tabt sig i løbet af den seneste måned (medmindre han er villig til at stoppe).
• Enhver patient, der i øjeblikket er i behandling med et psykostimulerende middel, eller som har brugt et psykostimulerende middel inden for de seneste 6 måneder
• Enhver patient med kendt følsomhed over for phentermin eller topiramat
• Enhver patient, der har haft en ændring i skjoldbruskkirtel-, psykiatri- eller blodtryksmedicin inden for den seneste måned
• Enhver patient, der tager et kalium-spildende diuretikum
• Enhver patient, der er på en kulsyreanhydrasehæmmer såsom zonisamid acetazolamid eller dichlorphenamid
• Enhver diabetiker, der tager insulin eller en insulinsekretagog
• Enhver patient med leverenzymer ved baseline større end tre gange den øvre normalgrænse
• Enhver patient med en baseline kalium på mindre end 3,0 milliækvivalent/liter. Patienter med baseline kaliumniveauer mellem 3,0-3,5 miliækvivalenter/liter vil blive opfordret til at indtage fødevarer med højt kaliumindhold såsom bananer, appelsiner eller tomatjuice dagligt under undersøgelsen
• Enhver patient med unormal baseline-thyreoideatest eller med et thyreoideastimulerende hormon (TSH) større end 1,5 gange den øvre normalgrænse
• Enhver patient, der er uvillig eller udtrykker usikkerhed om at kunne afstå fra dagligt alkoholforbrug (selvom på moderate niveauer) eller ulovlige stoffer, mens de tager undersøgelsesmedicinen.
• Enhver voksen med nyere historie med mistanke om alkohol- eller stofmisbrug eller stofafhængighed
• Enhver patient, der regelmæssigt bruger marihuana (herunder medicinsk marihuana) eller ulovlige stoffer
• Enhver patient, der tidligere har været afhængig af et stimulans
• Enhver patient, der udtrykker aktuelle selvmordstanker
• Enhver patient med en historie med nefrolithiasis
• Enhver patient, der er gravid, eller som planlægger at blive gravid i løbet af undersøgelsesperioden.
• Enhver patient, der i øjeblikket deltager i en anden klinisk undersøgelse, der involverer en aktiv behandling
• Enhver patient, der ikke er i stand til at identificere en primær læge
• Enhver patient med en historie med kardiovaskulær sygdom (dvs. nyere historie med myokardieinfarkt, slagtilfælde, åndenød, brystsmerter), som kunne øge sårbarheden over for de sympatomimetiske virkninger af et stimulerende stof som lægemiddel. Hvis den kliniske mistanke er høj, vil baseline EKG blive opnået, og alle med unormale fund vil blive udelukket