4D FLOW: технико-экономическое обоснование последовательности 4D Flow применительно к цервико-энцефалическим сосудистым патологиям (4D-FLOW)

Динамические последовательности ангио-МР с введением контраста (CE ARM) позволяют изучать анатомию сосудов. Эти последовательности, широко используемые в клинической практике, показали свою полезность, в частности, при выявлении цереброваскулярных заболеваний. Последовательности 4D потоковой МРТ позволяют количественно оценить артериальные параметры, такие как скорость циркулирующего потока. Позволяя проводить анатомический анализ и функциональный анализ количественных параметров, последовательности 4D проточной МРТ могут заменить 1/ используемые в настоящее время динамические последовательности МРА, которые менее точны с точки зрения пространственного и временного разрешения; 2/ инвазивное исследование с помощью DSA для выявления сосудистых поражений и полного исследования цервико-энцефалических сосудистых патологий (артериовенозные деформации, цервикальные или внутричерепные стенозы, внутричерепные аневризмы) путем проведения гемодинамических измерений, которые еще не доступны в клинические установки.

В этом контексте цель исследования состоит в том, чтобы оценить осуществимость и клиническую полезность этого метода 4D Flow для визуализации сосудистых заболеваний головного мозга, включая стеноокклюзионные нарушения. Оценка будет включать несколько этапов: 1/оптимизация параметров сканирования черепно-шейных артерий; 2/ сравнение двух стратегий постобработки 3/ возможность визуализации сосудистых нарушений головного мозга.

ГИПОТЕЗА И ЦЕЛИ ИССЛЕДОВАНИЯ Исследователи выдвинули гипотезу о том, что после оптимизации для исследования головного мозга и шейки матки четырехмерная проточная МРА будет предоставлять количественную информацию, недоступную при использовании других рутинно доступных динамических последовательностей МРТ. Основная цель этого исследования — продемонстрировать возможность неинвазивной оценки гемодинамики (количественные измерения скорости и отслеживание потока) в нейроприложениях с использованием прототипа 4D Flow. Вторая цель — сравнить параметры, полученные из прототипа 4D Flow, с использованием двух конвейеров постобработки.

Изображения 4D Flow будут сравниваться с другой доступной гемодинамической информацией, полученной в рамках рутинной клинической помощи, чтобы оценить, можно ли извлечь дополнительную клинически значимую информацию.

Изучение артериовенозных деформаций и исследование супрааортальных стволов требуют выполнения МРТ-последовательностей с введением Gd в рамках клинического протокола рутинного. Последовательность, добавленная в конце протокола, не изменяет инъекцию с клинической целью.