Эффективность пирфенидона плюс MODD при диабетических язвах стопы

Диабетические язвы стопы (ДЯС) развиваются из-за взаимодействия предрасполагающих факторов, таких как невропатия, ангиопатия и инфекция. Точно так же факторы окружающей среды, такие как гигиена поражений, диета и образ жизни.

ДФУ возникает как осложнение у больных сахарным диабетом и является наиболее частой причиной нетравматической ампутации стопы у людей старше 50 лет. Ампутация стопы снижает качество жизни пациентов, так как только 33% из них будут продолжать ходить с использованием протеза.

Однако 30% пациентов, подвергшихся ампутации, умирают в первый год после операции, а к 5-му году после операции 50% из них нуждаются в ампутации оставшейся конечности.

По данным Всемирного фонда диабета, в Латинской Америке насчитывается 18 миллионов человек с сахарным диабетом 2-го типа (СД2). Это число увеличится в ближайшие 20 лет до 30 миллионов.

Медицинские расходы на пациентов с диабетом оцениваются примерно в 8000 миллионов долларов в год. В Мексике, по данным Мексиканской федерации диабета, насчитывается 6,5-10 миллионов больных диабетом.

Ампутация вследствие осложнений ДФУ имеет множество социальных и экономических последствий. В Мексике в 2011 г. осложнения сахарного диабета были основной причиной смерти населения, согласно данным Института мексиканского социального обеспечения (IMSS).

С другой стороны, 5-метил-1-фенил-2-(1h)-пиридон (PFD) считается противовоспалительным препаратом, который способствует реэпителизации за счет стимуляции фибробластов, ангиогенеза и васкулогенеза во время ремоделирования тканей.

В соответствии с этим исследователи считают, что PFD может играть важную роль в разрешении DFU, и по этой причине исследователи считают необходимым проанализировать эффективность 5-метил-1-фенил-2-(1h)-пиридона для лечения DFU, так как он показал улучшение при хронических кожных язвах в пилотных исследованиях.

В настоящее время лечение ДФУ включает управление метаболизмом, ангиопатией и невропатией наряду с антибиотикотерапией широкого спектра действия. Тем не менее, несколько сообщений указывают на то, что этого недостаточно для адекватного контроля пациентов с диабетом.

Затем важно разработать эффективные методы лечения ДФУ. В этом контексте Кетансерин (Суфрексал™) является препаратом, вызывающим образование рубцов. Было показано, что он снижает периферическое сосудистое сопротивление, агрегацию тромбоцитов и улучшает гемореологические параметры.

Местное введение кетансерина показало положительный эффект при воспалении, грануляции и эпителизации.

Поскольку эти два препарата продемонстрировали благотворное влияние на регенерацию тканей, исследователи считают важным сравнить их безопасность и эффективность при лечении ДФУ.