Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Эффективность и безопасность вагинального кольца этоногестрел + 17β-эстрадиол (MK-8342B) при лечении женщин с первичной дисменореей (MK-8342B-060)

8 мая 2024 г. обновлено: Organon and Co

Рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование фазы 3 для изучения эффективности и безопасности MK-8342B (вагинальное кольцо ENG-E2) у женщин с первичной дисменореей от умеренной до тяжелой степени

Цель этого исследования состояла в том, чтобы оценить эффективность вагинального кольца этоногестрел (ENG) + 17β-эстрадиол (E2) (MK-8342B) по сравнению с вагинальным кольцом плацебо при лечении дисменореи во 2 цикле лечения. оценить безопасность и переносимость вагинальных колец ENG-E2 в течение 4 циклов лечения. Первичная гипотеза: по сравнению с кольцом плацебо, вагинальное кольцо ENG-E2 приводит к большей доле участников со снижением пиковой оценки тазовой боли на ≥3 баллов и без увеличения количества обезболивающих таблеток (ибупрофена), принимаемых в Цикл лечения 2 по сравнению с исходным уровнем.

Обзор исследования

Подробное описание

Окно судорог для каждого участника должно было быть определено как 4-дневный временной интервал, который начинался за день до начала каждого эпизода циклического кровотечения (спонтанная менструация или кровотечение отмены гормонов) и продолжался до третьего дня кровотечения (включительно). Внешний комитет слепых независимых рецензентов должен был определить 4-дневное окно спазмов для каждого участника, чтобы можно было провести анализ данных об эффективности. Исследование было прекращено досрочно из-за бизнес-решения Спонсора прекратить разработку продукта по причинам, не связанным с безопасностью или эффективностью. Из-за досрочного прекращения исследования слепой независимый обзорный комитет, который должен был определить 4-дневные окна спазмов для анализа данных, не был собран; при этом теснота окон не определялась. Без определенных окон судорог нельзя было проанализировать показатели эффективности для этого исследования.

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

18

Фаза

  • Фаза 3

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

Не старше 50 лет (Ребенок, Взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Описание

Критерии включения:

  • Женщина в постменархе, возраст ≤50 лет, с хорошим физическим и психическим здоровьем.
  • В анамнезе умеренная или тяжелая первичная дисменорея в течение последних 3 месяцев или дольше, отсутствие в анамнезе периодических или постоянных неменструальных тазовых болей в течение месяца, а также отсутствие в анамнезе дисменореи, вторичной по отношению к структурной патологии органов малого таза.
  • Индекс массы тела (ИМТ) ≥18 и <38 кг/м^2.
  • История регулярных менструальных циклов с продолжительностью цикла от 24 до 32 дней (включительно) в течение последних трех месяцев.
  • Готовы придерживаться использования вагинального кольца и всех необходимых процедур исследования и не планируют переезжать во время исследования.
  • Готовы использовать препарат для неотложной помощи ибупрофен в дозе, рекомендованной в исследовании, и не использовать другие обезболивающие для лечения дисменореи.

Критерий исключения:

  • Сердечно-сосудистые риски и нарушения, включая венозные тромбоэмболические [ВТЭ] события, артериальные тромботические или тромбоэмболические [АТЭ] события в анамнезе, транзиторную ишемическую атаку, стенокардию или хромоту; при более высоком риске событий ВТЭ из-за недавней длительной иммобилизации, планов хирургического вмешательства, требующих длительной иммобилизации, или наследственной или приобретенной предрасположенности, или повышенного риска венозного или артериального тромбоза; в настоящее время курит или использует продукты, содержащие табак/никотин, и возраст ≥35 лет; неконтролируемая или тяжелая артериальная гипертензия; тяжелая дислипопротеинемия в анамнезе; <35 лет с историей мигрени с аурой или очаговыми неврологическими симптомами или ≥35 лет с историей мигрени с аурой или без нее или очаговыми неврологическими симптомами; сахарный диабет с поражением органов-мишеней или продолжительностью более 20 лет; множественные сердечно-сосудистые факторы риска, такие как возраст ≥35 лет, ожирение, неадекватно контролируемая артериальная гипертензия, употребление табака/никотиновых продуктов или неадекватно контролируемый диабет.
  • Гинекологические заболевания: стерилизована хирургическим путем, использовала гормональные контрацептивы (таблетки, пластырь, кольцо, имплантат, внутриматочную систему) в течение последних 3 месяцев или в настоящее время использует негормональную внутриматочную спираль (ВМС); в течение последних 6 месяцев имели недиагностированное (необъяснимое) аномальное вагинальное кровотечение или любое аномальное вагинальное кровотечение, которое, как ожидается, повторится во время исследования; имеет гонорею, хламидиоз или трихомонаду или симптоматический вагинит/цервицит; имеет аномальный мазок из шейки матки или положительный тест на вирус папилломы человека (ВПЧ) высокого риска при скрининге или задокументированный в течение 3 лет после скрининга; имеет пролапс тазовых органов 4-й стадии (1 см за пределами входа) или меньшие степени пролапса с трудностями удержания тампонов, вагинальных колец или других изделий во влагалище в анамнезе.
  • Желудочно-кишечные и урологические расстройства, включая панкреатит в анамнезе, связанный с тяжелой гипертриглицеридемией; клинически значимое заболевание печени, включая активный вирусный гепатит или цирроз; или история желудочно-кишечного или урологического тракта, которые могут вызвать тазовую боль.
  • Другие медицинские расстройства, в том числе злокачественные новообразования в анамнезе ≤5 лет до подписания информированного согласия, за исключением адекватно пролеченного базально-клеточного или плоскоклеточного рака кожи или рака шейки матки in situ; любое заболевание, которое может ухудшиться при гормональном лечении, такое как нарушение оттока желчи, системная красная волчанка, пемфигоид беременных или идиопатическая желтуха во время предыдущей беременности, глухота на среднее ухо, хорея Сиденгама или порфирия; известная аллергия/чувствительность или противопоказания к исследуемым продуктам или их вспомогательным веществам; известная аллергия / чувствительность или противопоказания к ибупрофену, или астма, крапивница или реакции аллергического типа после приема аспирина или других нестероидных противовоспалительных препаратов; История злоупотребления наркотиками или алкоголем или зависимости.
  • Известная или предполагаемая беременность, беременность или кормление грудью в течение последних 2 месяцев.
  • Принимал исследуемый препарат и/или участвовал в другом клиническом исследовании в течение последних 8 недель.

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Уход
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Двойной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Экспериментальный: ENG 125 мкг + E2 300 мкг (MK-8342B)
Участники получали до 4 циклов этоногестрел-17β-эстрадиола (ENG-E2) в суточной дозе 125 мкг/300 мкг через вагинальное кольцо. Каждый цикл состоял из 21 дня использования вагинального кольца MK-8342B, за которым следовали 7 дней без кольца.
Лекарственное вагинальное кольцо
Другие имена:
  • МК-8342Б
Таблетки ибупрофена 400 мг для перорального приема были предоставлены участникам для использования в качестве экстренного лекарства при лечении дисменореи на протяжении всего исследования. Участники могли принимать по 400 мг каждые 4 часа по мере необходимости при тазовых болях/спазмах.
Плацебо Компаратор: Плацебо
Участники получали до 4 циклов плацебо через вагинальное кольцо. Каждый цикл состоял из 21 дня использования вагинальных колец плацебо, за которыми следовали 7 дней без колец.
Таблетки ибупрофена 400 мг для перорального приема были предоставлены участникам для использования в качестве экстренного лекарства при лечении дисменореи на протяжении всего исследования. Участники могли принимать по 400 мг каждые 4 часа по мере необходимости при тазовых болях/спазмах.
Вагинальное кольцо плацебо

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Процент участников со снижением пиковой оценки тазовой боли на ≥3 баллов и отсутствием увеличения количества таблеток ибупрофена, принятых во 2 цикле лечения, по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходное 4-дневное окно спазмов и цикл лечения 2 4-дневное окно спазмов, как определено комитетом для каждого участника
Участников попросили оценить свою сильную боль или судороги за последние 24 часа по шкале от 0 до 10 (от 0 = нет боли или судорог до 10 = сильная боль или судороги) и указать количество таблеток ибупрофена, которые они приняли в течение 4 часов. Окно дневных судорог. Пиковая оценка тазовой боли должна была быть рассчитана как самая высокая (ежедневная) оценка тазовой боли, наблюдаемая в пределах окна спазмов цикла, а общее количество принятых таблеток ибупрофена должно было основываться на 4-дневном окне спазмов. Исходный показатель пиковой тазовой боли и количество принятых таблеток ибупрофена должны были быть определены как среднее значение 2 показателей пиковой тазовой боли и среднее значение общего количества таблеток ибупрофена, принятого во время спазматического окна каждой из 2 менструаций во время период проверки соответственно. Должен был быть представлен процент участников со снижением пиковой оценки тазовой боли на ≥3 баллов и отсутствием увеличения использования ибупрофена во 2-м цикле лечения по сравнению с исходным уровнем.
Исходное 4-дневное окно спазмов и цикл лечения 2 4-дневное окно спазмов, как определено комитетом для каждого участника
Количество участников, которые испытали нежелательное явление (НЯ)
Временное ограничение: Примерно до 126 дней
НЯ определяли как любое неблагоприятное и непреднамеренное изменение структуры, функции или химического состава организма, временно связанное с применением исследуемого препарата, независимо от того, считалось ли оно связанным с применением исследуемого препарата. Представлено количество участников, испытавших НЯ.
Примерно до 126 дней
Количество участников, прекративших участие в исследовании из-за НЯ
Временное ограничение: Примерно до 112 дней
НЯ определяли как любое неблагоприятное и непреднамеренное изменение структуры, функции или химического состава организма, временно связанное с применением исследуемого препарата, независимо от того, считалось ли оно связанным с применением исследуемого препарата. Представлено количество участников, прекративших исследуемое лечение из-за НЯ.
Примерно до 112 дней

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Изменение по сравнению с исходным уровнем количества дней без воздействия на элементы физической, рабочей/учебной и социальной/досуговой деятельности во 2-м цикле лечения
Временное ограничение: Исходное 4-дневное окно спазмов и цикл лечения 2 4-дневное окно спазмов, как определено комитетом для каждого участника
Участников попросили указать, насколько боль или судороги ограничивали их физическую, рабочую/учебную и социальную/досуговую деятельность в течение предыдущих 24 часов. Уровень негативного влияния дисменореи на повседневную жизнь оценивали по 5-балльной шкале (от 0 = совсем не до 4 = сильно влияет). Для каждого из 3 пунктов воздействия исходный балл должен был быть определен как среднее значение, полученное из 2 менструаций в течение периода скрининга. Необходимо было представить изменение по сравнению с исходным уровнем по сравнению со циклом лечения 2 числа дней в течение окна судорог без влияния дисменореи (оценка = 0) на каждый из следующих пунктов: работа/учеба, физическая активность и досуг/общественная деятельность.
Исходное 4-дневное окно спазмов и цикл лечения 2 4-дневное окно спазмов, как определено комитетом для каждого участника
Процент участников с оценкой тазовой боли «0» или «1» и не принимавших ибупрофен в таблетках во 2 цикле лечения
Временное ограничение: Цикл лечения 2 4-дневное окно судорог, как определено комитетом для каждого участника
Участников попросили оценить свою сильную боль или судороги по шкале от 0 до 10 (от 0 = нет боли или судорог до 10 = сильная боль или судороги) и указать количество таблеток ибупрофена, которые они приняли в течение 4-дневного периода судорог. Должен был быть представлен процент участников с минимальной или отсутствующей тазовой болью (оценка «0» или «1») и не принимавших ибупрофен во 2-м цикле лечения.
Цикл лечения 2 4-дневное окно судорог, как определено комитетом для каждого участника
Изменение показателя пиковой тазовой боли по сравнению с исходным уровнем в цикле лечения 2
Временное ограничение: Исходное 4-дневное окно спазмов и цикл лечения 2 4-дневное окно спазмов, как определено комитетом для каждого участника
Участников попросили оценить свою сильную боль или судороги за последние 24 часа по шкале от 0 до 10 (от 0 = отсутствие боли или судорог до 10 = сильная боль или судороги). Пиковая оценка тазовой боли должна была быть рассчитана как самая высокая (ежедневная) оценка тазовой боли, наблюдаемая в течение 4-дневного окна спазмов цикла. Исходный пиковый показатель тазовой боли должен был быть определен как среднее значение двух пиковых показателей тазовой боли во время спазматического окна каждой из двух менструаций в течение периода скрининга. Необходимо было представить изменение по сравнению с исходным уровнем пиковой оценки тазовой боли во 2-м цикле лечения.
Исходное 4-дневное окно спазмов и цикл лечения 2 4-дневное окно спазмов, как определено комитетом для каждого участника
Процент участников со снижением пиковой оценки тазовой боли на ≥3 баллов и уменьшением количества таблеток ибупрофена, принятых во 2 цикле лечения, по сравнению с исходным уровнем
Временное ограничение: Исходное 4-дневное окно спазмов и цикл лечения 2 4-дневное окно спазмов, как определено комитетом для каждого участника
Участников попросили оценить свою сильную боль или судороги за последние 24 часа по шкале от 0 до 10 (от 0 = нет боли или судорог до 10 = сильная боль или судороги) и указать количество таблеток ибупрофена, которые они приняли в течение 4 часов. Окно дневных судорог. Исходный показатель пиковой тазовой боли и количество принятых таблеток ибупрофена должны были быть определены как среднее значение 2 показателей пиковой тазовой боли и среднее значение общего количества таблеток ибупрофена, принятого во время спазматического окна каждой из 2 менструаций во время период проверки соответственно. Должен был быть представлен процент участников со снижением пиковой оценки тазовой боли на ≥3 баллов и уменьшением использования ибупрофена во 2-м цикле лечения по сравнению с исходным уровнем.
Исходное 4-дневное окно спазмов и цикл лечения 2 4-дневное окно спазмов, как определено комитетом для каждого участника
Изменение среднего балла тазовой боли по сравнению с исходным уровнем на цикле лечения 2
Временное ограничение: Исходное 4-дневное окно спазмов и цикл лечения 2 4-дневное окно спазмов, как определено комитетом для каждого участника
Среднюю оценку тазовой боли рассчитывали как среднее значение самых высоких оценок тазовой боли, наблюдаемых в течение 4-дневного периода судорог в цикле скрининга или лечения. Исходный средний балл тазовой боли должен был быть определен как среднее значение 2 средних баллов тазовой боли для 2 менструаций в течение периода скрининга. Необходимо было представить изменение средней оценки тазовой боли по сравнению с исходным уровнем во 2-м цикле лечения.
Исходное 4-дневное окно спазмов и цикл лечения 2 4-дневное окно спазмов, как определено комитетом для каждого участника

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Следователи

  • Директор по исследованиям: Medical Director, Merck Sharp & Dohme LLC

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

9 февраля 2016 г.

Первичное завершение (Действительный)

12 сентября 2016 г.

Завершение исследования (Действительный)

12 сентября 2016 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

26 января 2016 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

26 января 2016 г.

Первый опубликованный (Оцененный)

29 января 2016 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

28 мая 2024 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

8 мая 2024 г.

Последняя проверка

1 февраля 2022 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

НЕТ

Описание плана IPD

https://www.merck.com/clinical-trials/pdf/ProcedureAccessClinicalTrialData.pdf

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Да

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Подписаться