- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02721433
4-недельное введение по сравнению с 12-недельным введением костно-направленных агентов у пациентов с костными метастазами (REaCT-BTA)
1 декабря 2020 г. обновлено: Ottawa Hospital Research Institute
Прагматическое рандомизированное многоцентровое исследование, сравнивающее 4-недельное и 12-недельное введение препаратов, нацеленных на кость, у пациентов с костными метастазами кастрационно-резистентного рака предстательной железы или рака молочной железы — исследование REaCT-BTA
В текущем исследовании Rethinking Clinical Trials (REaCT) будут сравниваться два графика (12- и 4-недельные) препаратов, воздействующих на кость (BTA), для оценки качества жизни, боли и скелетных событий в канадской системе здравоохранения.
В этом исследовании будет использоваться «интегрированная модель согласия», которая включает «устное согласие», а не процесс написания письменного информированного согласия, поскольку в исследовании сравниваются стандартные графики, а не новый график введения.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Метастазы в кости часто встречаются у пациентов с распространенным раком молочной железы и простаты.
Скелетные метастазы могут быть связаны со снижением качества жизни (КЖ), болью и событиями, связанными со скелетом (ССС) (определяемыми как патологические переломы, хирургическое вмешательство/лучевая терапия костей, компрессия спинного мозга и гиперкальциемия).
Поддержание качества жизни при одновременном предотвращении или отсрочке SRE является основной целью терапии.
Таким образом, пациенты получают препараты, воздействующие на костную ткань (например,
памидронат, золедронат и деносумаб), которые обычно вводят каждые 4 недели.
Однако эта 4-недельная доза основана на удобстве, поэтому лечение можно проводить одновременно с химиотерапией.
Период полураспада этих препаратов в костях составляет многие месяцы или даже годы.
Поэтому были проведены исследования по оценке 12-недельной терапии.
Они подтвердили сходные паллиативные результаты в группах 4 и 12 недель как для пациентов с раком груди, так и для пациентов с раком предстательной железы.
Тем не менее, остается клиническое равновесие в отношении того, какой интервал дозирования назначают врачи.
В текущем испытании будут сравниваться эти два графика введения агентов, воздействующих на кость (12 и 4 раза в неделю), для оценки качества жизни, боли и нарушений со стороны скелета в Канадской системе здравоохранения.
В этом исследовании будет использоваться «интегрированная модель согласия», которая включает «устное согласие», а не процесс написания письменного информированного согласия, поскольку в исследовании сравниваются стандартные графики, а не новый график введения.
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
263
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Ontario
-
Ottawa, Ontario, Канада
- The Ottawa Hospital Research Institute
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
19 лет и старше (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Пациенты с рентгенологически и/или гистологически подтвержденными метастазами в кости кастрационно-резистентного рака предстательной железы (36) или рака молочной железы.
- Собираетесь начать или в настоящее время получаете терапию БТА.
- Креатинин сыворотки >30 мл/мин и скорректированный кальций сыворотки ≥ 2 ммоль/л
- Возраст ≥ 18 лет.
- Возможность дать устное согласие
Критерий исключения:
- Для пациентов с КРРПЖ - Определенное противопоказание для деносумаба на исходном уровне (например, гипокальциемия [кальций сыворотки с поправкой на альбумин < 2,0 ммоль/л]).
- История или текущие доказательства остеонекроза челюсти.
- Лучевая терапия или хирургическое вмешательство на кости планируется в течение 4 недель после рандомизации.
- Известная гиперчувствительность к исследуемому препарату или гиперчувствительность к любому другому компоненту исследуемого препарата (например, фруктоза).
- Любое психологическое, семейное, социологическое или географическое обстоятельство, потенциально препятствующее соблюдению протокола исследования.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Одногрупповое задание
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: 4 еженедельных костно-таргетных агента x 1 год
Агенты, воздействующие на кость, как стандарт лечения
|
Костно-таргетный агент как стандарт лечения
Другие имена:
Костно-таргетный агент как стандарт лечения
Другие имена:
Костно-таргетный агент как стандарт лечения
Другие имена:
|
|
Активный компаратор: 12 еженедельных препаратов, нацеленных на кость, x 1 год
Агенты, воздействующие на кость, как стандарт лечения
|
Костно-таргетный агент как стандарт лечения
Другие имена:
Костно-таргетный агент как стандарт лечения
Другие имена:
Костно-таргетный агент как стандарт лечения
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Показатели качества жизни, связанные со здоровьем, измеренные с помощью функционального домена QLQ-C30 QLQ-C30 (физический поддомен) Европейской организации по исследованию и лечению рака (EORTC)
Временное ограничение: 1 год
|
Единицы по шкале
|
1 год
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Боль будет измеряться с помощью EORTC-Quality of Life Questionnaire (QLQ)-BM22 (домен боли).
Временное ограничение: 1 год
|
Единицы по шкале
|
1 год
|
|
Показатели качества жизни, связанные со здоровьем
Временное ограничение: 1 год
|
Единицы по шкале
|
1 год
|
|
Время до развития симптоматических скелетных событий (ССС)
Временное ограничение: 2 года
|
ССЭ, определяемые с даты рандомизации до первой даты, когда пациент испытывает ССЭ (исследуемый ССЭ определяется как: использование лучевой терапии для облегчения скелетных симптомов, новые симптоматические патологические переломы костей (вертебральные или невертебральные), компрессия спинного мозга ортопедическое хирургическое вмешательство, связанное с опухолью, гиперкальциемия).
Любой пациент, у которого нет SSE, будет подвергнут цензуре в последний день, когда пациент может быть подтвержден как свободный от SSE.
Несколько измерений будут объединены, чтобы получить одно сообщаемое значение.
|
2 года
|
|
Общее количество и время до последующего SSE исследования - для расчета показателей заболеваемости скелета
Временное ограничение: 2 года
|
Несколько измерений будут объединены, чтобы получить одно сообщаемое значение.
|
2 года
|
|
В тех учреждениях, где шкала оценки симптомов в Эдмонтоне (ESAS) применяется в качестве стандарта медицинской помощи, также будут собираться оценки по шкале ESAS.
Временное ограничение: 2 года
|
Единицы по шкале
|
2 года
|
|
Профили нежелательных явлений/токсичности будут сравниваться между двумя разными подходами.
Временное ограничение: 2 года
|
2 года
|
|
|
Экономический анализ вопросов здравоохранения
Временное ограничение: 1 год
|
Мы проведем анализ полезности затрат вместе с этим прагматичным рандомизированным контролируемым исследованием.
Экономическая эффективность 4-недельной БТА по сравнению с 12-недельной будет оцениваться с точки зрения дополнительных затрат на год жизни с поправкой на качество (QALY) с точки зрения системы здравоохранения.
Использование ресурсов и полезность для здоровья будут измеряться в ходе испытаний во время последующих интервью.
Значения полезности для здоровья будут оцениваться по анкетам исследования.
|
1 год
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Следователи
- Главный следователь: Mark Clemons, MD, The Ottawa Hospital
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования
1 августа 2016 г.
Первичное завершение (Действительный)
1 сентября 2019 г.
Завершение исследования (Действительный)
1 апреля 2020 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
10 марта 2016 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
22 марта 2016 г.
Первый опубликованный (Оценивать)
29 марта 2016 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
2 декабря 2020 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
1 декабря 2020 г.
Последняя проверка
1 декабря 2020 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Патологические процессы
- Кожные заболевания
- Новообразования
- Урогенитальные новообразования
- Новообразования по локализации
- Генитальные новообразования, мужчины
- Заболевания груди
- Заболевания предстательной железы
- Неопластические процессы
- Новообразования молочной железы
- Новообразования предстательной железы
- Метастаз новообразования
- Физиологические эффекты лекарств
- Агенты сохранения плотности костей
- Золедроновая кислота
- Деносумаб
- Памидронат
Другие идентификационные номера исследования
- 16-01
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Нет
Описание плана IPD
Не планируется предоставлять данные об отдельных участниках.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .