Сравнение систем Reciproc и Oneshape

Целью исследования является сравнение послеоперационной боли после использования двух никель-титановых систем с одним файлом, реципрокной системы Reciproc и ротационной системы One Shape, для инструментальной обработки корневых каналов у пациентов с симптоматическим необратимым пульпитом.

После того, как будет установлено, что пациент соответствует критериям, он/она будет случайным образом распределен либо в контрольную (One Shape), либо в экспериментальную группу (Reciproc) и будет лечиться за одно посещение.

Последовательность процедурных шагов:

1. Оценка предоперационной боли по NRS перед введением анестезии.
2. Введение местной анестезии с использованием 2% лидокаина (1:100 000 адреналина).
3. Полость доступа будет выполнена с использованием круглого бора и бора Endo-Z.
4. Изоляция пораженного зуба коффердамом.
5. Определение рабочей длины с помощью электронного апекслокатора и подтверждение на рентгенограмме с использованием К-файла. Затем рабочая длина будет установлена ​​на уровне 0,5 мм до рентгенологической вершины.
6. Каналы исследуются ручными К-файлами размером ISO 10, 15, 20.

7. Механическая подготовка для обеих групп будет следующей:

   • Экспериментальная группа:

     • Каналы будут инструментированы с помощью возвратно-поступательной системы Reciproc, установленной на электродвигателе, с регулируемым крутящим моментом и скоростью в соответствии с инструкциями производителя.
     • Нет необходимости в предварительном расширении коронковой части с помощью сверла Gates Glidden или расширителя устья, поскольку конструкция инструмента Reciproc позволяет удалить любые препятствия в коронковой трети, как заявляет производитель.
     • Выбор файла Reciproc: R40 (40/0,06)

   • Контрольная группа:

     • Предварительное расширение коронки будет выполнено с помощью сверла Gates Glidden.
     • Каналы будут обработаны одним файлом One Shape (25/0,06). устанавливается на электродвигатель с отрегулированным крутящим моментом и частотой вращения в соответствии с инструкциями производителя.
     • Для широких каналов One Shape Apical (30/0,06, 37/0.06).
8. Вращающиеся файлы будут введены внутрь канала с помощью геля ЭДТА.
9. Каналы будут промываться 2,6% раствором гипохлорита натрия между каждым последующим инструментом. Его готовят путем добавления 10 мл стерильной дистиллированной воды к 10 мл 5,25% раствора гипохлорита натрия с помощью иглы 27 калибра, подходящей к одноразовому пластиковому шприцу на 5 мл, помещаемому в полость канала без перевязки.
10. Каналы будут высушены стерильными бумажными штифтами и обтурированы методом латеральной конденсации. Будет использоваться расширитель, чтобы оставить место для дополнительных штифтов с герметиком корневого канала на основе смолы.
11. Зуб будет запломбирован временной реставрацией, а послеоперационная боль будет оценена сразу после окончания лечения.
12. Пациенту позвонят по телефону для наблюдения через 6, 12, 24, 48 и 72 часа.
13. Пациент будет проинструктирован вернуться, чтобы завершить лечебные процедуры до установки полной реставрации.
14. Пациент будет проинструктирован принять одну таблетку 600 мг ибупрофена, если он / она испытывает сильную боль.