- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT02941107
Оптимизация ротавирусной вакцины для детей из числа аборигенов (ORVAC)
Испытание ORVAC: Фаза IV, двойное слепое, рандомизированное, плацебо-контролируемое клиническое испытание третьей запланированной дозы ротавирусной вакцины RV1 у младенцев из числа коренных народов Австралии для улучшения защиты от гастроэнтерита
Дети коренных народов Австралии, особенно те, кто живет в отдаленных общинах, страдают от непропорционально высокого бремени ротавирусного гастроэнтерита. Несмотря на введение ротавирусной вакцины в Календарь иммунизации Северной территории (NT) в 2006 г., частота госпитализаций по поводу ротавирусной инфекции среди детей аборигенов NT в возрасте до 5 лет остается высокой, а соотношение показателей госпитализаций по поводу ротавирусной инфекции для детей из числа коренного населения по сравнению с детьми из числа некоренного населения фактически увеличилось. Причины субоптимального ответа на вакцину до конца не выяснены, но, вероятно, важными факторами являются как сниженный иммунный ответ на вакцину, так и низкий охват вакцинацией.
Цель этого исследования — определить, будет ли у детей-аборигенов, получающих дополнительную дозу RV1 в возрасте от 6 до 12 месяцев, повышенная сероконверсия антиротавирусного сывороточного IgA и меньшее количество медицинских проявлений гастроэнтерита в первые три года жизни. , по сравнению с теми, кто получает плацебо.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Дети коренных народов Австралии, особенно те, кто живет в отдаленных общинах, страдают от непропорционально высокого бремени ротавирусного гастроэнтерита. Несмотря на введение ротавирусной вакцины в Календарь иммунизации Северной территории (NT) в 2006 г., частота госпитализаций по поводу ротавирусной инфекции среди детей аборигенов NT в возрасте до 5 лет остается высокой, а соотношение показателей госпитализаций по поводу ротавирусной инфекции для детей из числа коренного населения по сравнению с детьми из числа некоренного населения фактически увеличилось. Причины субоптимального ответа на вакцину до конца не выяснены, но, вероятно, важными факторами являются как сниженный иммунный ответ на вакцину, так и низкий охват вакцинацией.
В этом исследовании будут участвовать младенцы из числа аборигенов в возрасте от 6 месяцев до < 12 месяцев, которые ранее получили одну или две дозы RV1. Дополнительная цель состоит в том, чтобы определить, приводит ли пероральная доза вакцины RV1 в возрасте от 6 до 12 месяцев по сравнению с плацебо к увеличению среднего времени до обращения к врачу по поводу гастроэнтерита в возрасте до 36 месяцев (со-первичная конечная точка 1). ) и/или превосходную иммунную защиту от ротавирусного гастроэнтерита, оцененную приблизительно через 1–2 месяца после вакцинации (совместная первичная конечная точка 2) у детей из числа коренных народов Австралии.
Это рандомизированное плацебо-контролируемое байесовское исследование фазы IV с двумя стратами, представляющими место жительства на основе стандартной географической классификации удаленности. Он имеет следующие ключевые особенности:
- Двойное слепое рандомизированное плацебо-контролируемое исследование;
- Процедуры включения, вмешательства, конечной точки и анализа основаны на принципах прагматичного дизайна испытаний;
- Нефиксированный размер выборки до 1000 участников на основе байесовских правил остановки;
- Исправлено зачисление 1:1 в активную и контрольную группу на протяжении всего испытания;
- Частые промежуточные анализы могут привести к преждевременной остановке испытания из-за его бесполезности или ожидаемого успеха.
Тип исследования
Регистрация (Оцененный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Контакты исследования
- Имя: Tom Snelling
- Номер телефона: 0401355389
- Электронная почта: tom.snelling@telethonkids.org.au
Учебное резервное копирование контактов
- Имя: Nelly Newall
- Электронная почта: nelly.newall@telethonkids.org.au
Места учебы
-
-
Northern Territory
-
Darwin, Northern Territory, Австралия, 0810
- Menzies School of Health Research
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Возраст ≥ 6 месяцев и < 12 месяцев
- Идентифицирован как абориген и/или житель островов Торресова пролива и/или житель островов Южного моря в соответствии с юридически ответственным опекуном/родителем.
- Получили одну или две предыдущие дозы вакцины против RV1, что подтверждается проверкой журнала иммунизации.
- Юридически ответственный опекун/родитель желает, чтобы их ребенок участвовал в исследовании, и осведомлен о требованиях протокола.
- Юридически ответственный опекун/родитель готов уведомить другие стороны, участвующие в лечении их ребенка (включая врача общей практики, персонал медицинского центра и любых других медицинских работников, пациентом которых может быть ребенок на время исследования). об их участии в испытании и об участии в испытании должны быть зарегистрированы в Реестре иммунизации Северной территории.
- Юридически ответственный опекун/родитель готов позволить исследовательской группе получить историю вакцинации из Реестра иммунизации Северной территории и/или Регистра иммунизации детей Австралии (ACIR) и/или местного поставщика услуг.
- Юридически ответственный опекун/родитель готов разрешить исследовательской группе получить историю болезни из госпитализаций и лабораторных баз данных, журнала регистрации заболеваний, электронных медицинских карт участника и/или от лечащего врача участника за период с момента зачисления. до 36 месяцев
- Информированное согласие на участие младенца/ребенка в исследовании было дано юридически ответственным опекуном/родителем.
Критерий исключения:
Имеет какие-либо противопоказания для вакцинации RV1, включая:
- Тяжелый комбинированный иммунодефицит, любая инвагинация в анамнезе, гиперчувствительность к любому компоненту вакцины в анамнезе или неисправленный порок развития желудочно-кишечного тракта, прием иммунодепрессантов или иммуномодулирующих препаратов в течение более двух недель (например, преднизолон > 0,5 мг/кг/день) в течение 28 дней после зачисления, подтвержденные или подозреваемые тяжелые иммуносупрессивные или иммунодефицитные состояния, включая инфицирование вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)
- Получение любой ротавирусной вакцины, кроме RV1
- Получение в течение предыдущих 3 месяцев любых препаратов крови, включая иммуноглобулин
- Не получил ранее ни одной дозы или > двух предыдущих доз вакцины против RV1
- Медицинское состояние или медикаментозное лечение, которые, по мнению персонала клиники, сделают ребенка непригодным для исследования
- Ранее зарегистрированный в пробной версии
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Профилактика
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
---|---|
Экспериментальный: Ротарикс
Вакцина Rotarix (RV1), 1 мл жидкой суспензии для перорального применения.
|
ROTARIX™ (RV1) представляет собой живую аттенуированную человеческую моновалентную пероральную вакцину, содержащую аттенуированный штамм ротавируса человека G1P[8], спонсируемую и распространяемую в Австралии компанией GlaxoSmithKline Biologicals, где она лицензирована для профилактики ротавирусного гастроэнтерита.
Другие имена:
|
Плацебо Компаратор: Плацебо
Жидкая суспензия плацебо, имитирующая вакцину Rotarix (RV1), 1 мл для перорального введения
|
Плацебо для этого испытания будет Viscosweet, прозрачный ароматизированный раствор, используемый в качестве фармацевтического наполнителя, переупакованный в маркированный шприц, идентичный активному веществу, и надежно закрытый крышкой.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время от рандомизации до обращения к врачу по поводу острого гастроэнтерита или острой диареи
Временное ограничение: Рандомизация до 36 месяцев
|
Время от рандомизации до обращения за медицинской помощью (госпитализация, обращение в отделение неотложной помощи, обращение в медицинскую клинику), для которого основной причиной обращения является предполагаемый или подтвержденный острый гастроэнтерит или острая диарея между рандомизацией и возрастом 36 месяцев.
|
Рандомизация до 36 месяцев
|
Возникновение сероконверсии антиротавирусного IgA
Временное ограничение: 28-55 дней после введения RV1/плацебо
|
Сероконверсия антиротавирусного IgA, определяемая как сывороточный антиротавирусный IgA > 20 ЕД/мл через 28–55 дней после RV1/плацебо среди детей с антиротавирусным сывороточным IgA < 20 ЕД/мл до RV1/плацебо, должна быть суммирована как доля всех детей на группу.
|
28-55 дней после введения RV1/плацебо
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
---|---|---|
Время от рандомизации до госпитализации по поводу острого гастроэнтерита или острой диареи
Временное ограничение: Рандомизация до 36 месяцев
|
Время от рандомизации до госпитализации, для которой основной закодированной причиной госпитализации является предполагаемый или подтвержденный острый гастроэнтерит или острая диарея между рандомизацией и возрастом 36 месяцев.
|
Рандомизация до 36 месяцев
|
Время от рандомизации до госпитализации по поводу ротавирусной подтвержденной диареи
Временное ограничение: Рандомизация до 36 месяцев
|
Время от рандомизации до госпитализации, при котором диарея с подтвержденным ротавирусом возникает между рандомизацией и возрастом 36 месяцев.
|
Рандомизация до 36 месяцев
|
Время от рандомизации до ротавирусной инфекции
Временное ограничение: Рандомизация до 36 месяцев
|
Время от рандомизации до ротавирусной инфекции, соответствующей установленному юрисдикцией определению случая между рандомизацией и возрастом 36 месяцев.
|
Рандомизация до 36 месяцев
|
Изменение логарифмического титра антиротавирусного IgA между введением вмешательства (RV1/плацебо) и через 28–55 дней после введения дозы
Временное ограничение: Рандомизация и 28-55 дней после введения RV1/плацебо
|
Изменение логарифмического титра антиротавирусного IgA между введением вмешательства (RV1/плацебо) и через 28–55 дней после введения дозы, которое следует суммировать как долю всех детей в группе.
|
Рандомизация и 28-55 дней после введения RV1/плацебо
|
Возникновение инвагинации, отвечающей критериям Брайтона (см. Приложение А)
Временное ограничение: В течение первых 28 дней после введения RV1/плацебо
|
Возникновение инвагинации кишечника, отвечающее критериям Брайтона (см. Приложение А) в течение первых 28 дней после введения RV1/плацебо, следует суммировать как долю всех детей в группе.
|
В течение первых 28 дней после введения RV1/плацебо
|
Возникновение серьезного нежелательного явления
Временное ограничение: Рандомизация до 36 месяцев
|
Серьезные нежелательные явления в период между рандомизацией и возрастом 36 месяцев должны быть суммированы как доля всех детей в группе.
|
Рандомизация до 36 месяцев
|
Медицинское обслуживание по поводу подтвержденного острого гастроэнтерита или острой диареи между рандомизацией и 36-месячным гастроэнтеритом или острой диареей.
Временное ограничение: Рандомизация до 36 месяцев
|
Медицинская посещаемость (госпитализация, обращения в отделения неотложной помощи, обращения в медицинские клиники) с момента рандомизации до возраста 36 месяцев, для которых основной причиной обращения является предполагаемый или подтвержденный острый гастроэнтерит или острая диарея, должна быть суммирована как доля всех детей на группу.
|
Рандомизация до 36 месяцев
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: Tom Snelling, Telethon Kids Institute
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Middleton BF, Danchin M, Jones MA, Leach AJ, Cunliffe N, Kirkwood CD, Carapetis J, Gallagher S, Kirkham LA, Granland C, McNeal M, Marsh JA, Waddington CS, Snelling TL. Immunogenicity of a Third Scheduled Dose of Rotarix in Australian Indigenous Infants: A Phase IV, Double-blind, Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Infect Dis. 2022 Nov 1;226(9):1537-1544. doi: 10.1093/infdis/jiac038.
- Jones MA, Graves T, Middleton B, Totterdell J, Snelling TL, Marsh JA. The ORVAC trial: a phase IV, double-blind, randomised, placebo-controlled clinical trial of a third scheduled dose of Rotarix rotavirus vaccine in Australian Indigenous infants to improve protection against gastroenteritis: a statistical analysis plan. Trials. 2020 Aug 26;21(1):741. doi: 10.1186/s13063-020-04602-w.
- Middleton BF, Jones MA, Waddington CS, Danchin M, McCallum C, Gallagher S, Leach AJ, Andrews R, Kirkwood C, Cunliffe N, Carapetis J, Marsh JA, Snelling T. The ORVAC trial protocol: a phase IV, double-blind, randomised, placebo-controlled clinical trial of a third scheduled dose of Rotarix rotavirus vaccine in Australian Indigenous infants to improve protection against gastroenteritis. BMJ Open. 2019 Nov 14;9(11):e032549. doi: 10.1136/bmjopen-2019-032549.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Оцененный)
Завершение исследования (Оцененный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Оцененный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Оцененный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
Другие идентификационные номера исследования
- CVID/2015-03
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Описание плана IPD
Сроки обмена IPD
Критерии совместного доступа к IPD
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
- МКФ
- КСО
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Ротарикс (RV1)
-
GlaxoSmithKlineЗавершенныйИнфекции, ротавирусКорея, Республика
-
GlaxoSmithKlineРекрутинг
-
University of OxfordЗавершенныйИммунная реакция | БЦЖ-инфекция | Реакция - вакцинаСоединенное Королевство