- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT02941107
Optimalizace rotavirové vakcíny u domorodých dětí (ORVAC)
Studie ORVAC: Fáze IV, dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná klinická studie třetí plánované dávky rotavirové vakcíny RV1 u australských domorodých kojenců ke zlepšení ochrany proti gastroenteritidě
Australské domorodé děti, zejména ty, které žijí v odlehlých komunitách, trpí neúměrně vysokou zátěží rotavirové gastroenteritidy. Navzdory zavedení rotavirové vakcíny do imunizačního plánu Severního teritoria (NT) v roce 2006 je míra hospitalizací kvůli rotavirům u domorodých dětí NT < 5 let stále vysoká a poměr počtu hospitalizací vůči rotavirům u domorodých a neindiogenních dětí se skutečně zvýšil. Důvody suboptimální odpovědi na vakcínu nejsou zcela pochopeny, ale důležitými faktory budou pravděpodobně jak snížené imunitní odpovědi na vakcínu, tak nízké pokrytí vakcínou.
Účelem této studie je určit, zda aboriginské děti, které dostanou další dávku RV1 ve věku 6 až 12 měsíců, budou mít zvýšenou anti-rotavirovou sérovou IgA sérokonverzi a snížené lékařské projevy s gastroenteritidou v prvních třech letech života. ve srovnání s těmi, kteří dostávají placebo.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Detailní popis
Australské domorodé děti, zejména ty, které žijí v odlehlých komunitách, trpí neúměrně vysokou zátěží rotavirové gastroenteritidy. Navzdory zavedení rotavirové vakcíny do imunizačního plánu Severního teritoria (NT) v roce 2006 je míra hospitalizací kvůli rotavirům u domorodých dětí NT < 5 let stále vysoká a poměr počtu hospitalizací vůči rotavirům u domorodých a neindiogenních dětí se skutečně zvýšil. Důvody suboptimální odpovědi na vakcínu nejsou zcela pochopeny, ale důležitými faktory budou pravděpodobně jak snížené imunitní odpovědi na vakcínu, tak nízké pokrytí vakcínou.
Do této studie budou zařazeni aboriginští kojenci ve věku 6 měsíců až < 12 měsíců, kteří dostali jednu nebo dvě předchozí dávky RV1. Primárním cílem je určit, zda perorální dávka vakcíny RV1 ve věku 6 měsíců až méně než 12 měsíců ve srovnání s placebem vede k prodloužení průměrné doby do lékařské péče u gastroenteritidy před dosažením věku 36 měsíců (koprimární cílový bod 1 ) a/nebo lepší imunitní ochrana proti rotavirové gastroenteritidě hodnocená přibližně 1 až 2 měsíce po očkování (koprimární cílový bod 2) u australských domorodých dětí.
Toto je fáze IV, randomizovaná, placebem kontrolovaná bayesovská studie se dvěma vrstvami reprezentujícími bydliště na základě standardní geografické klasifikace odlehlosti. Má následující klíčové vlastnosti:
- Dvojitě zaslepená, randomizovaná, placebem kontrolovaná studie;
- Postupy pro zařazení, intervenci, konečný bod a analýzu jsou založeny na principech pragmatického návrhu studie;
- Nefixní velikost vzorku až 1 000 účastníků na základě Bayesiánských pravidel zastavení;
- Opraveno zařazení 1:1 do aktivního a kontrolního ramene během pokusu;
- Časté průběžné analýzy mohou vést k předčasnému zastavení pokusu z důvodu marnosti nebo očekávaného úspěchu.
Typ studie
Zápis (Odhadovaný)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Tom Snelling
- Telefonní číslo: 0401355389
- E-mail: tom.snelling@telethonkids.org.au
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Nelly Newall
- E-mail: nelly.newall@telethonkids.org.au
Studijní místa
-
-
Northern Territory
-
Darwin, Northern Territory, Austrálie, 0810
- Menzies School of Health Research
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Ve věku ≥ 6 měsíců a < 12 měsíců
- Identifikován jako domorodec a/nebo obyvatel ostrova Torres Strait a/nebo ostrovan jižního moře podle ošetřujícího právně odpovědného pečovatele/rodiče.
- Obdrželi jednu nebo dvě předchozí dávky vakcinace RV1, jak bylo potvrzeno kontrolou imunizačního registru.
- Právně odpovědný pečovatel/rodič je ochoten, aby se jejich dítě účastnilo studie, a je si vědom požadavků protokolu.
- Právně odpovědný pečovatel/rodič je ochoten umožnit, aby byly informovány další strany zapojené do léčby jejich dítěte (včetně praktického lékaře, personálu zdravotnického střediska a jakýchkoli dalších lékařských odborníků, jejichž pacientem může být dítě po dobu trvání zkoušky). o jejich účasti na zkoušce a aby byla účast v zkoušce zaznamenána do imunizačního registru Severního teritoria.
- Právně odpovědný pečovatel/rodič je ochoten umožnit studijnímu týmu získat historii očkování z imunizačního registru Severního teritoria a/nebo australského dětského imunizačního registru (ACIR) a/nebo místního poskytovatele.
- Právně odpovědný pečovatel/rodič je ochoten umožnit studijnímu týmu získat anamnézu z hospitalizačních a laboratorních databází, registru hlášení onemocnění, elektronické zdravotnické dokumentace účastníka a/nebo od poskytovatele primární péče účastníka po dobu od zařazení do studie. do věku 36 měsíců
- Informovaný souhlas s účastí kojence/dítěte ve studii udělil právně odpovědný pečovatel/rodič
Kritéria vyloučení:
Má nějaké kontraindikace pro očkování RV1 včetně:
- Těžká kombinovaná imunodeficience, jakákoliv anamnéza intususcepce, jakákoliv anamnéza přecitlivělosti na kteroukoli složku vakcíny nebo nekorigovaná malformace gastrointestinálního traktu, více než dva týdny užívání imunosupresiv nebo léků modifikujících imunitu (např. prednisolon > 0,5 mg/kg/den) do 28 dnů od zařazení, potvrzené nebo suspektní závažné imunosupresivní nebo imunodeficientní stavy, včetně infekce virem lidské imunodeficience (HIV)
- Přijetí jakéhokoli očkování proti rotavirům kromě RV1
- Příjem všech krevních produktů včetně imunoglobulinu v předchozích 3 měsících
- Nedostal žádné předchozí dávky nebo > dvě předchozí dávky očkování proti RV1
- Zdravotní stav nebo léčba léky, které by podle názoru personálu kliniky způsobily, že dítě není vhodné pro zkoušku
- Dříve přihlášený do zkušebního období
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Prevence
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Čtyřnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Experimentální: Rotarix
Vakcína Rotarix (RV1), 1 ml tekutá suspenze podávaná perorálně.
|
ROTARIX™ (RV1) je živá atenuovaná lidská monovalentní perorální vakcína obsahující oslabený kmen lidského rotaviru G1P[8] sponzorovaná a distribuovaná v Austrálii společností GlaxoSmithKline Biologicals, kde je licencována pro prevenci rotavirové gastroenteritidy.
Ostatní jména:
|
Komparátor placeba: Placebo
Placebo tekutá suspenze vyrobená k napodobení vakcíny Rotarix (RV1), 1 ml podávaná perorálně
|
Placebem pro tuto studii bude Viscosweet, čirý a ochucený roztok používaný jako farmaceutický excipient, přebalený do označené injekční stříkačky identické s aktivní látkou a pevně uzavřený koncovým uzávěrem.
Ostatní jména:
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba od randomizace do lékařské péče pro akutní gastroenteritidu nebo akutní průjmové onemocnění
Časové okno: Randomizace na 36 měsíců
|
Doba od randomizace do lékařské péče (hospitalizace, prezentace na pohotovosti, prezentace na lékařské klinice), u níž je primárním důvodem prezentace předpokládaná nebo potvrzená akutní gastroenteritida nebo akutní průjmové onemocnění mezi randomizací a věkem 36 měsíců.
|
Randomizace na 36 měsíců
|
Výskyt anti-rotavirové IgA sérokonverze
Časové okno: 28-55 dní po podání RV1/placeba
|
Sérokonverze antirotavirového IgA, definovaná jako sérové antirotavirové IgA > 20 U/ml 28 až 55 dní po RV1/placebo u kojenců s antirotavirovým sérovým IgA < 20 U/ml před RV1/placebem, je třeba shrnout jako podíl všech děti ve skupině.
|
28-55 dní po podání RV1/placeba
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Doba od randomizace do hospitalizace pro akutní gastroenteritidu nebo akutní průjmové onemocnění
Časové okno: Randomizace na 36 měsíců
|
Doba od randomizace do hospitalizace, pro kterou je primárním kódovaným důvodem přijetí předpokládaná nebo potvrzená akutní gastroenteritida nebo akutní průjmové onemocnění mezi randomizací a věkem 36 měsíců.
|
Randomizace na 36 měsíců
|
Doba od randomizace do hospitalizace pro rotavirové potvrzené průjmové onemocnění
Časové okno: Randomizace na 36 měsíců
|
Doba od randomizace do hospitalizace, kdy se průjem potvrzený rotaviry vyskytuje mezi randomizací a věkem 36 měsíců.
|
Randomizace na 36 měsíců
|
Doba od randomizace do rotavirové infekce
Časové okno: Randomizace na 36 měsíců
|
Doba od randomizace do rotavirové infekce splňující jurisdikční definici případu mezi randomizací a věkem 36 měsíců.
|
Randomizace na 36 měsíců
|
Změna log titru anti-rotavirového IgA mezi podáním intervence (RV1/placebo) a 28 až 55 dnů po dávce
Časové okno: Randomizace a 28-55 dní po podání RV1/placeba
|
Změna log titru antirotavirového IgA mezi podáním intervence (RV1/placebo) a 28 až 55 dnů po dávce, která má být shrnuta jako podíl všech dětí ve skupině.
|
Randomizace a 28-55 dní po podání RV1/placeba
|
Výskyt intususcepce splňující Brightonská kritéria (viz Příloha A)
Časové okno: Během prvních 28 dnů podávání RV1/placeba
|
Výskyt intususcepce splňující Brightonská kritéria (viz Příloha A) během prvních 28 dnů po podání RV1/placeba, který se má shrnout jako podíl všech dětí ve skupině.
|
Během prvních 28 dnů podávání RV1/placeba
|
Výskyt závažné nežádoucí příhody
Časové okno: Randomizace na 36 měsíců
|
Závažné nežádoucí příhody mezi randomizací a věkem 36 měsíců, které mají být shrnuty jako podíl všech dětí ve skupině.
|
Randomizace na 36 měsíců
|
Lékařská péče pro potvrzenou akutní gastroenteritidu nebo akutní průjmové onemocnění mezi randomizací a 36měsíční gastroenteritidou nebo akutním průjmovým onemocněním.
Časové okno: Randomizace na 36 měsíců
|
Lékařská péče (hospitalizace, prezentace na pohotovosti, prezentace na lékařské klinice) od doby randomizace do věku 36 měsíců, u níž je primárním důvodem prezentace předpokládaná nebo potvrzená akutní gastroenteritida nebo akutní průjmové onemocnění, má být shrnuto jako podíl všech dětí za skupinu.
|
Randomizace na 36 měsíců
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Spolupracovníci
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Tom Snelling, Telethon Kids Institute
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Middleton BF, Danchin M, Jones MA, Leach AJ, Cunliffe N, Kirkwood CD, Carapetis J, Gallagher S, Kirkham LA, Granland C, McNeal M, Marsh JA, Waddington CS, Snelling TL. Immunogenicity of a Third Scheduled Dose of Rotarix in Australian Indigenous Infants: A Phase IV, Double-blind, Randomized, Placebo-Controlled Clinical Trial. J Infect Dis. 2022 Nov 1;226(9):1537-1544. doi: 10.1093/infdis/jiac038.
- Jones MA, Graves T, Middleton B, Totterdell J, Snelling TL, Marsh JA. The ORVAC trial: a phase IV, double-blind, randomised, placebo-controlled clinical trial of a third scheduled dose of Rotarix rotavirus vaccine in Australian Indigenous infants to improve protection against gastroenteritis: a statistical analysis plan. Trials. 2020 Aug 26;21(1):741. doi: 10.1186/s13063-020-04602-w.
- Middleton BF, Jones MA, Waddington CS, Danchin M, McCallum C, Gallagher S, Leach AJ, Andrews R, Kirkwood C, Cunliffe N, Carapetis J, Marsh JA, Snelling T. The ORVAC trial protocol: a phase IV, double-blind, randomised, placebo-controlled clinical trial of a third scheduled dose of Rotarix rotavirus vaccine in Australian Indigenous infants to improve protection against gastroenteritis. BMJ Open. 2019 Nov 14;9(11):e032549. doi: 10.1136/bmjopen-2019-032549.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Odhadovaný)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Odhadovaný)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Odhadovaný)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- CVID/2015-03
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Časový rámec sdílení IPD
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
- ICF
- CSR
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Rotarix (RV1)
-
University of VermontInternational Centre for Diarrhoeal Disease Research, Bangladesh; Thrasher... a další spolupracovníciDokončenoRotavirová infekce | Zhoršená odezva na vakcínu | Vylučování viru vakcínyBangladéš
-
GlaxoSmithKlineDokončenoInfekce, rotavirusKorejská republika
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
Oxford University Clinical Research Unit, VietnamChildren's Hospital Number 1, Ho Chi Minh City, Vietnam; Hospital for Tropical... a další spolupracovníciDokončenoPrůjem | RotavirusVietnam
-
University of VermontWashington University School of Medicine; Bill and Melinda Gates Foundation; Stanford... a další spolupracovníciDokončenoVylučování viru vakcíny | Tropická enteropatie | Rotavirový průjemBangladéš
-
GlaxoSmithKlineDokončeno
-
Seattle Children's HospitalNational Center for Research Resources (NCRR); Thrasher Research FundDokončenoStřevní selhání | Rotavirové vakcínySpojené státy