Аугментация сеткой и панникулэктомия в лечении послеродовой недостаточности брюшной стенки (PPAWI)

PPAWI (послеродовая недостаточность брюшной стенки) — это аббревиатура, впервые представленная на Конгрессе Европейского общества грыж в 2013 году. Это патологическое состояние, вызванное вздутием живота во время беременности. Общая дряблость передней брюшной стенки развивается из-за диастаза прямых мышц живота и избытка кожи и подвздошной кости. Это имеет важные последствия для функции брюшной стенки и ее эстетики. Этот диастаз вызывается вздутием живота и гормональными воздействиями.

Для оценки диастаза прямых мышц живота с помощью УЗИ измеряют межпрямокишечное расстояние (IRD). Когда она составляет 3 см и более, это определяется как диастаз прямых мышц живота.

Операция показана при наличии эстетической проблемы и/или нарушении функции брюшной стенки, например потерей целостности миофасциальной системы и изменением угла прикрепления, что приводит к потере силы и выносливости мышц живота и потере стабилизации таза.

С сентября 2013 года 11 пациентам была проведена одноэтапная процедура, в ходе которой панникулэктомия/абдоминопластика, выполненная пластическим хирургом, сочеталась с аугментацией брюшной стенки сеткой с самофиксирующейся сеткой Parietex Progrip, выполненной хирургом общей практики в госпитале Марии Мидделарес. , Гент, Бельгия.

Исследование будет проводиться в хирургическом отделении больницы Марии Мидделарес, Гент, Бельгия. Доктор Филип Муйсомс (общий хирург) отобрал всех пациентов, которые ранее были прооперированы вместе с доктором Рудольфом Вертриестом (пластический хирург) с помощью техники PPAWI. Доктор Беккерс проведет ультразвуковое исследование до и после операции. Снимки для оценки эстетического результата сделает доктор Вертриест до и после операции.

Целью данного исследования является оценка этого междисциплинарного хирургического подхода к ИППЖ по крайней мере через год после операции с помощью клинического и рентгенологического обследования.