Оценка воздействия реализуемой ВПП программы питания в Малави

Распространенность задержки роста у детей высока (~47%) в Малави. В ответ на это правительство Малави при технической поддержке ВПП запустило 3,5-летнюю комплексную программу питания, в рамках которой предоставляется небольшое количество пищевых добавок на липидной основе (LNS), комплексное питание для детей грудного и раннего возраста (IYCF), а также вода и санитария и гигиена (WASH) социальный и поведенческий пакет коммуникаций (SBCC).

Целью данного исследования является оценка воздействия комплексной программы питания на снижение задержки роста и улучшение линейного роста детей в возрасте от 6 до 24 месяцев, а также улучшение знаний и практики кормления детей грудного и раннего возраста в сельских районах Малави. Дизайн исследования квазиэкспериментальный с одним программным районом и одним районом сравнения. Воздействие программы будет оцениваться с использованием трех раундов перекрестных панельных данных на исходном уровне (январь-март 2014 г.), среднем уровне (январь-март 2015 г.) и конечном этапе (январь-март 2017 г.). Требуемый размер выборки для перекрестной панели (n = 2400; 1200 на район в каждый момент времени) и для беременных и кормящих женщин (n = 1200; 600 на район в каждый момент времени).

В исследование также входят следующие компоненты:

• Продольное исследование: две продольные когорты детей (полученные из детей в возрасте 6-7 месяцев, оцененных на исходном и срединном уровне) наблюдались каждые 6 месяцев в течение 24-месячного возраста. Размер выборки составит ~132; 66 на район в каждой когорте. Как дети в основном исследовании, эта группа будет оцениваться по их антропометрии.
• Качественное исследование: это качественное исследование направлено на то, чтобы лучше понять факторы и препятствия для участия в программе, а также факторы, влияющие на изменение поведения среди целевых домохозяйств. Глубинные интервью (IDI) с матерями (n=34) и членами домохозяйства (n=15), а также обсуждения в фокус-группах (FGD) с лидерами сообществ (n=1 из 11 сельских старост) и сотрудниками программы (n=1 с 12 общественных лидеров действий по питанию (CLAN) и n = 2, в общей сложности 21 волонтер группы ухода [CGV]), разъяснят свое отношение к программе, Nutributter (NB) и сообщениям SBCC.
• Оценка процесса: Оценка процесса будет сосредоточена на описании и проверке теории реализации программы путем оценки и документирования входных данных программы, процессов реализации и доставки, а также результатов. Оценка процесса начнется с широкого сбора и обзора имеющихся программных документов и данных, которые используются для разработки теории реализации и программы. Насколько это возможно, в этом исследовании будут использоваться существующие данные об охвате и использовании из систем мониторинга программы, а также будут собраны дополнительные данные, необходимые для полной схемы и понимания действий, процедур и соответствия реализации программы. В качестве последнего шага результаты оценки процесса будут использованы для иллюстрации мероприятий по реализации программы, которые, как ожидается, будут способствовать воздействию программы.
• Исследование эффективности затрат: в дополнение к расчету затрат на одного ребенка, охваченного программой питания в Нтчиси, Малави, исследователи будут использовать метод нарастающего коэффициента эффективности затрат (ICER) для отчета о затратах на один предотвращенный случай задержки роста и затратах на 0,1 единицы. изменение среднего z-показателя длины тела к возрасту (LAZ).