Лечение ванкомицином при рецидивирующем ПСХ у пациентов с трансплантацией печени

Критерии включения:

1. История предшествующей ортотопической трансплантации печени или трансплантации печени и почек.
2. Рецидивирующий ПСХ, подтвержденный клиническими лабораторными исследованиями (АСТ/АЛТ выше 19 или ALKP выше нормы), визуализацией (МРХПГ или ЭРХПГ) и/или биопсией печени, что соответствует рецидивирующему ПСХ.
3. Отсутствие клинических признаков отторжения трансплантата печени и стабильности посттрансплантационной иммуносупрессивной дозы в течение трех месяцев до включения в исследование.
4. Отсутствие изменений в терапии воспалительного заболевания кишечника в течение как минимум трех месяцев до включения в исследование (для пациентов с ВЗК в анамнезе)
5. Пациенты, принимающие урсодиол, должны были принимать стабильную дозу в течение двух недель до включения в исследование, и доза должна оставаться стабильной до конца клинического исследования.
6. Все пациенты с воспалительным заболеванием кишечника должны пройти колоноскопию в течение года до включения в исследование.
7. Отсутствие антибиотиков в течение 2 месяцев до начала приема ванкомицина
8. Отсутствие пробиотиков в течение 1 месяца до начала приема ванкомицина или в течение периода исследования

Критерий исключения

1. Аллергия на ванкомицин
2. Ранее существовавшие запущенные злокачественные новообразования
3. Беременность или лактация
4. Невозможность дать согласие
5. Выводы, указывающие на заболевание печени другой этиологии, такое как хроническая алкогольная болезнь печени, хронический гепатит В или С, аутоиммунный гепатит, первичный билиарный цирроз, гемохроматоз, болезнь Вильсона или врожденное заболевание желчевыводящих путей.
6. Текущая билиарная обструкция
7. Активная инфекция
8. Участие в любом другом исследовательском исследовании