Механизмы активного участия в музыке для улучшения показателей здоровья детей, больных раком, и родителей (PINPOINT)

Музыкальная терапия, часто используемая терапия, основанная на искусстве, стала стандартной паллиативной помощью во многих детских и взрослых больницах; однако в нескольких исследованиях изучались механизмы, с помощью которых работают вмешательства музыкальной терапии. На основе модели контекстуальной поддержки музыкальной терапии исследователи разработали и протестировали вмешательство активного музыкального взаимодействия (AME), установив его как осуществимое и приемлемое вмешательство, уменьшающее эмоциональный стресс. у маленьких детей (в возрасте 3-8 лет), госпитализированных для лечения рака. Эмоциональный дистресс у маленьких детей с раком во время неотложного лечения и у их родителей является распространенной, постоянной проблемой, связанной с дистрессом физических симптомов и снижением качества жизни и функции семьи. AME под руководством музыкального терапевта использует основанную на музыке игру и обучение/поддержку родителей (комплект материалов для музыкальных игр; листы с советами), прост в реализации и учит родителей/детей, как терапевтически использовать знакомую деятельность для преодоления стресса. Целью этого двухгруппового рандомизированного контролируемого исследования является определение поведенческих, социологических и психологических переменных, способствующих положительным результатам, наблюдаемым в предыдущих исследованиях AME (т. Исследователи изучат проксимальные посредники вовлеченности ребенка и взаимодействия между родителями и детьми, а также дистальные посредники воспринимаемой семейной нормальности, уверенность родителей (самоэффективность) в их способности поддерживать ребенка во время лечения, а также независимое использование родителями и детьми музыки и игровой деятельности. справляться с дистрессом во время госпитализации. Исследователи предполагают, что эти факторы опосредуют изменение исходов эмоционального дистресса у детей, дистресса со стороны физических симптомов и качества жизни; эмоциональный/травматический дистресс и качество жизни родителей; и семейная функция. Конкретные цели состоят в том, чтобы изучить: 1) влияние проксимальных и дистальных медиаторов AME на исходы детей младшего возраста/родителей; 2) модераторы AME о дистрессе маленького ребенка/родителя; 3) исследовать физические симптомы дистресса ребенка (боль, утомляемость, тошнота) в моделях посредничества и умеренности. Диады ребенок/родитель (n = 184) будут стратифицированы по возрасту и рандомизированы в блоки по 6 для AME или аудио-сборников рассказов; каждая группа получит три 45-минутных сеанса с сертифицированным музыкальным терапевтом в течение 3 дней подряд со сбором данных на исходном уровне, после вмешательства и через 30 дней. Эффекты посредничества будут оцениваться с использованием ANCOVA, подбирая соответствующие модели посредничества с помощью MPlus, а затем тестируя косвенные эффекты с использованием подхода процентной начальной загрузки для оценки косвенного эффекта. Эффекты модерации будут проверены путем включения соответствующих условий взаимодействия потенциального модератора с индикатором вмешательства в наши модели.