- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03101930
Сердечно-сосудистые эффекты активации рецептора GLP-1
25 сентября 2022 г. обновлено: James Matt Luther, Vanderbilt University Medical Center
Этот проект проверяет принципиальную гипотезу о том, что стабильные аналоги глюкагоноподобного пептида-1 (ГПП-1) оказывают специфическое положительное влияние, зависящее от ГПП1Р, на функцию эндотелия сосудов, фибринолиз и воспаление при ожирении, которые превосходят преимущества потери веса, и что генетические или другие индивидуальные факторы, которые модулируют чувствительность к GLP1R, могут изменить влияние этих аналогов на риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Обзор исследования
Статус
Завершенный
Условия
Тип исследования
Интервенционный
Регистрация (Действительный)
329
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.
Места учебы
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Соединенные Штаты, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Критерии участия
Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
От 18 лет до 65 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)
Принимает здоровых добровольцев
Нет
Полы, имеющие право на обучение
Все
Описание
Критерии включения:
- Мужчина и женщина,
- Возраст от 18 до 65 лет и
- ГПН (100–125 мг/дл) или НТГ (глюкоза плазмы за два часа 140–199 мг/дл) или HbA1C 5,7–6,4%
- ИМТ≥30 кг/м2
- Возможность дать информированное согласие перед любыми действиями, связанными с исследованием.
Критерий исключения:
- Диабет типа 1 или типа 2, определяемый уровнем глюкозы натощак 126 мг/дл или выше, двухчасовым уровнем глюкозы в плазме 200 мг/дл или выше или приемом противодиабетических препаратов.
- Резистентная гипертензия, определяемая как гипертензия, требующая введения более трех антигипертензивных средств, включая диуретик, для достижения контроля
- Использование спиронолактона
- Известная или предполагаемая аллергия на пробные лекарства, вспомогательные вещества или сопутствующие продукты.
- Семейный или личный анамнез множественной эндокринной неоплазии 2 типа (МЭН2) или семейной медуллярной карциномы щитовидной железы
- Личная история несемейной медуллярной карциномы щитовидной железы
- История панкреатита
- Противопоказания к изучению лекарств, сформулированные конкретно так, как указано в инструкции по применению продукта.
- Беременность или кормление грудью. Женщины детородного возраста должны пройти перевязку маточных труб или использовать оральные контрацептивы или барьерные методы контроля рождаемости.
- Субъекты, которые участвовали в программе снижения веса в течение последних шести месяцев или чей вес увеличился или уменьшился более чем на два кг за предыдущие шесть месяцев.
- Сердечно-сосудистые заболевания, такие как инфаркт миокарда в течение шести месяцев до регистрации, наличие стенокардии, значительная аритмия, застойная сердечная недостаточность (допустима гипертрофия левого желудочка), тромбоз глубоких вен, легочная эмболия, блокада сердца второй или третьей степени, стеноз митрального клапана, аортальный стеноз или гипертрофическая кардиомиопатия
- Лечение антикоагулянтами
- История серьезных неврологических заболеваний, таких как кровоизлияние в мозг, инсульт или транзиторная ишемическая атака
- История или наличие иммунологических или гематологических нарушений
- Диагноз астмы, требующий регулярного использования ингаляторов
- Клинически значимые желудочно-кишечные нарушения, которые могут препятствовать всасыванию лекарств.
- Нарушение функции печени (аспартатаминотрансаминаза [АСТ] и/или аланинаминотрансаминаза [АЛТ] >3,0 x верхний предел нормального диапазона)
- Лица с рСКФ <30 мл/мин/1,73 м2 или с UACR >1000 мкг/мг, где рСКФ определяется по уравнению модификации диеты при заболеваниях почек (MDRD) с четырьмя переменными, где креатинин сыворотки выражается в мг/дл, а возраст в годах: рСКФ (мл/мин/ 1,73м2)=186 • Скр-1,154 • возраст-0,203 • (1,212 для черных) • (0,742 для женщин)
- Гематокрит <35%
- Любое основное или острое заболевание, требующее регулярного приема лекарств, которое может представлять угрозу для субъекта или затруднить выполнение протокола или интерпретацию результатов исследования.
- Лечение хронической системной глюкокортикоидной терапией (более 7 дней подряд в течение 1 месяца)
- Лечение солями лития
- История злоупотребления алкоголем или наркотиками
- Лечение любым исследуемым препаратом в течение одного месяца, предшествующего исследованию
- Предыдущая рандомизация в этом испытании
- Психические состояния, из-за которых субъект не может понять характер, объем и возможные последствия исследования.
- Неспособность соблюдать протокол, например, отказ от сотрудничества, невозможность вернуться для последующих визитов и маловероятность завершения исследования.
Учебный план
В этом разделе представлена подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Фундаментальная наука
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Четырехместный
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: лираглутид
Субъекты в группе лираглутида будут получать лираглутид подкожно (0,6 мг/сут в течение одной недели, 1,2 мг/сут в течение одной недели, а затем 1,8 мг/сут в течение 12 недель) и перорально плацебо.
|
подкожно лираглутид ежедневно
Субъекты в группе лираглутида будут получать плацебо для ситаглиптина.
Те, кто находится в группе ситаглиптина, получат плацебо для лираглутида.
Все субъекты получат плацебо для Exendin 9-39.
Все субъекты будут получать эксендин (9-39) или соответствующее плацебо перекрестным образом в течение дней исследования в первый и третий дни второй недели после рандомизации и снова в 5-й и 7-й дни 14-й недели лечения.
|
|
Активный компаратор: ситаглиптин
Субъекты в группе ситаглиптина будут получать плацебо подкожно ежедневно и ситаглиптин в дозе 100 мг/сут перорально в течение 14 недель.
|
Субъекты в группе лираглутида будут получать плацебо для ситаглиптина.
Те, кто находится в группе ситаглиптина, получат плацебо для лираглутида.
Все субъекты получат плацебо для Exendin 9-39.
Все субъекты будут получать эксендин (9-39) или соответствующее плацебо перекрестным образом в течение дней исследования в первый и третий дни второй недели после рандомизации и снова в 5-й и 7-й дни 14-й недели лечения.
пероральный ситаглиптин ежедневно
|
|
Активный компаратор: гипокалорийная диета
Субъектам в группе с гипокалорийной диетой будет поставлена цель по калориям, предназначенная для достижения потери веса, аналогичной ожидаемой в группе лечения лираглутидом, на основе его или ее расхода энергии в состоянии покоя.
Субъектам будут предоставлены консультации и письменные инструкции о том, как достичь своей ежедневной цели по калориям, включая использование их собственных приложений для мобильных телефонов для контроля потребления калорий.
Чтобы обеспечить соблюдение предписанной цели по калориям, испытуемые будут встречаться с диетологом-исследователем каждые две недели для решения проблем и просмотра журналов приема пищи.
|
Субъекты в группе лираглутида будут получать плацебо для ситаглиптина.
Те, кто находится в группе ситаглиптина, получат плацебо для лираглутида.
Все субъекты получат плацебо для Exendin 9-39.
Все субъекты будут получать эксендин (9-39) или соответствующее плацебо перекрестным образом в течение дней исследования в первый и третий дни второй недели после рандомизации и снова в 5-й и 7-й дни 14-й недели лечения.
Снижение потребления калорий для достижения потери веса.
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение дилатации, опосредованной потоком
Временное ограничение: Исходный уровень до 2 и 14 недель
|
Диаметр плечевой артерии измеряют в исходных условиях и во время реактивной гиперемии (расширение, опосредованное потоком, в %)
|
Исходный уровень до 2 и 14 недель
|
|
Отношение альбумина к креатинину в моче
Временное ограничение: Исходный уровень до 13 недель
|
Отношение альбумина мочи к креатинину в разовой моче, собранной после ночного отдыха.
|
Исходный уровень до 13 недель
|
|
Изменение ингибитора активатора плазминогена-1
Временное ограничение: Исходный уровень до 2 и 14 недель
|
Плазменный антиген ингибитора активатора плазминогена-1
|
Исходный уровень до 2 и 14 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Артериальное давление
Временное ограничение: Исходный уровень, а также через 2 недели и 14 недель лечения
|
Среднее значение трех измерений систолического артериального давления с интервалом в одну минуту с использованием осциллометрического записывающего устройства в положении пациента на спине.
|
Исходный уровень, а также через 2 недели и 14 недель лечения
|
|
Частота сердцебиения
Временное ограничение: Исходный уровень, а также через 2 недели и 14 недель лечения
|
Среднее значение трех измерений в положении пациента на спине
|
Исходный уровень, а также через 2 недели и 14 недель лечения
|
|
Глюкоза натощак
Временное ограничение: Исходный уровень, а также через 2 недели и 14 недель лечения
|
Уровень глюкозы в крови после ночного голодания
|
Исходный уровень, а также через 2 недели и 14 недель лечения
|
|
Инсулин натощак
Временное ограничение: Исходный уровень, а также через 2 недели и 14 недель лечения
|
Инсулин плазмы, собранный после ночного голодания
|
Исходный уровень, а также через 2 недели и 14 недель лечения
|
Другие показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Изменение веса
Временное ограничение: Изменение от исходного уровня до 14 недель
|
Вес измеряется в легкой одежде без обуви
|
Изменение от исходного уровня до 14 недель
|
Соавторы и исследователи
Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.
Соавторы
Следователи
- Главный следователь: James M. Luther, M.D., Vanderbilt University Medical Center
Публикации и полезные ссылки
Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.
Полезные ссылки
Даты записи исследования
Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
1 мая 2017 г.
Первичное завершение (Действительный)
24 июня 2021 г.
Завершение исследования (Действительный)
24 июня 2021 г.
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
27 марта 2017 г.
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
30 марта 2017 г.
Первый опубликованный (Действительный)
5 апреля 2017 г.
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
18 октября 2022 г.
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
25 сентября 2022 г.
Последняя проверка
1 сентября 2022 г.
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Нарушения метаболизма глюкозы
- Метаболические заболевания
- Заболевания эндокринной системы
- Сахарный диабет
- Преддиабетическое состояние
- Гипогликемические агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Ингибиторы ферментов
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Ингибиторы протеазы
- Инкретины
- Ингибиторы дипептидилпептидазы IV
- Лираглутид
- Ситаглиптин фосфат
Другие идентификационные номера исследования
- IRB# 170213
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
ДА
Описание плана IPD
Данные будут предоставлены исследователям, которые представят методологически обоснованное предложение, одобренное Институциональным наблюдательным советом Вандербильта и исполнительным комитетом исследования.
Сроки обмена IPD
Данные станут доступны через 3 месяца после публикации результатов и будут доступны в течение как минимум 5 лет.
Совместное использование IPD Поддерживающий тип информации
- STUDY_PROTOCOL
- САП
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Да
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
Нет
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Да
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .