Denne siden ble automatisk oversatt og nøyaktigheten av oversettelsen er ikke garantert. Vennligst referer til engelsk versjon for en kildetekst.

Kardiovaskulære effekter av GLP-1-reseptoraktivering

25. september 2022 oppdatert av: James Matt Luther, Vanderbilt University Medical Center
Dette prosjektet tester prinsipphypotesen om at stabile glukagon-lignende peptid-1 (GLP-1)-analoger har spesifikke GLP1R-avhengige fordelaktige effekter på vaskulær endotelfunksjon, fibrinolyse og betennelse ved fedme som overgår fordelene ved vekttap, og at genetiske eller andre individer Faktorer som modulerer GLP1R-følsomheten kan endre effekten av disse analogene på kardiovaskulær risiko.

Studieoversikt

Studietype

Intervensjonell

Registrering (Faktiske)

329

Fase

  • Fase 4

Kontakter og plasseringer

Denne delen inneholder kontaktinformasjon for de som utfører studien, og informasjon om hvor denne studien blir utført.

Studiesteder

    • Tennessee
      • Nashville, Tennessee, Forente stater, 37232
        • Vanderbilt University Medical Center

Deltakelseskriterier

Forskere ser etter personer som passer til en bestemt beskrivelse, kalt kvalifikasjonskriterier. Noen eksempler på disse kriteriene er en persons generelle helsetilstand eller tidligere behandlinger.

Kvalifikasjonskriterier

Alder som er kvalifisert for studier

18 år til 65 år (Voksen, Eldre voksen)

Tar imot friske frivillige

Nei

Kjønn som er kvalifisert for studier

Alle

Beskrivelse

Inklusjonskriterier:

  1. Menn og kvinner,
  2. Alder 18 til 65 år, og
  3. FPG (100–125 mg/dL) eller, IGT (to-timers plasmaglukose 140–199 mg/dL) eller, HbA1C 5,7–6,4 %
  4. BMI≥30 kg/M2
  5. Evnen til å gi informert samtykke før eventuelle prøverelaterte aktiviteter.

Ekskluderingskriterier:

  1. Diabetes type 1 eller type 2, som definert av en FPG på 126 mg/dL eller mer, en to-timers plasmaglukose på 200 mg/dL eller mer, eller bruk av antidiabetiske medisiner
  2. Resistent hypertensjon, definert som hypertensjon som krever administrering av mer enn tre antihypertensiva inkludert et vanndrivende middel for å oppnå kontroll
  3. Bruk av spironolakton
  4. Kjent eller mistenkt allergi mot utprøvde medisiner, hjelpestoffer eller relaterte produkter.
  5. Familie eller personlig historie med multippel endokrin neoplasi type 2 (MEN2) eller familiært medullært skjoldbruskkjertelkarsinom
  6. Personlig historie med ikke-familiært medullært skjoldbruskkjertelkarsinom
  7. Historie om pankreatitt
  8. Kontraindikasjoner for å studere medisiner, formulert spesifikt som angitt i produktets forskrivningsinformasjon
  9. Graviditet eller amming. Kvinner i fertil alder vil bli pålagt å ha gjennomgått tubal ligering eller å bruke et oralt prevensjonsmiddel eller barrieremetoder for prevensjon
  10. Personer som har deltatt i et vektreduksjonsprogram i løpet av de siste seks månedene eller hvis vekt har økt eller gått ned mer enn to kg i løpet av de foregående seks månedene
  11. Hjerte- og karsykdommer som hjerteinfarkt innen seks måneder før innmelding, tilstedeværelse av angina pectoris, betydelig arytmi, kongestiv hjertesvikt (venstre ventrikkel hypertrofi akseptabelt), dyp venetrombose, lungeemboli, andre eller tredje grads hjerteblokk, mitralklaffstenose, aorta stenose eller hypertrofisk kardiomyopati
  12. Behandling med antikoagulantia
  13. Anamnese med alvorlig nevrologisk sykdom som hjerneblødning, hjerneslag eller forbigående iskemisk angrep
  14. Historie eller tilstedeværelse av immunologiske eller hematologiske lidelser
  15. Diagnose av astma som krever regelmessig bruk av inhalator
  16. Klinisk signifikant gastrointestinal svekkelse som kan forstyrre legemiddelabsorpsjonen
  17. Nedsatt leverfunksjon (aspartataminotransaminase [AST] og/eller alaninaminotransaminase [ALT] >3,0 x øvre normalgrense)
  18. Personer med eGFR <30 ml/min/1,73 m2 eller med en UACR >1000 µg/mg, der eGFR bestemmes av ligningen for modifikasjon av kosthold ved nyresykdom (MDRD), der serumkreatinin uttrykkes i mg/dL og alder i år: eGFR (mL/min/ 1,73m2)=186 • Scr-1.154 • alder-0,203 • (1,212 hvis svart) • (0,742 hvis kvinne)
  19. Hematokrit <35 %
  20. Enhver underliggende eller akutt sykdom som krever regelmessig medisinering som muligens kan utgjøre en trussel for forsøkspersonen eller gjøre implementering av protokollen eller tolkning av studieresultatene vanskelig
  21. Behandling med kronisk systemisk glukokortikoidbehandling (mer enn 7 dager på rad i 1 måned)
  22. Behandling med litiumsalter
  23. Historie med alkohol- eller narkotikamisbruk
  24. Behandling med et hvilket som helst undersøkelsesmiddel i en måned før studien
  25. Tidligere randomisering i denne studien
  26. Psykiske forhold som gjør at et forsøksperson ikke er i stand til å forstå arten, omfanget og mulige konsekvenser av studien
  27. Manglende evne til å overholde protokollen, for eksempel lite samarbeidsvillig holdning, manglende evne til å komme tilbake for oppfølgingsbesøk og usannsynlighet for å fullføre studien

Studieplan

Denne delen gir detaljer om studieplanen, inkludert hvordan studien er utformet og hva studien måler.

Hvordan er studiet utformet?

Designdetaljer

  • Primært formål: Grunnvitenskap
  • Tildeling: Randomisert
  • Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
  • Masking: Firemannsrom

Våpen og intervensjoner

Deltakergruppe / Arm
Intervensjon / Behandling
Eksperimentell: liraglutid
Forsøkspersoner i liraglutidgruppen vil få subkutan liraglutid (0,6 mg/d i én uke, 1,2 mg/d i én uke og deretter 1,8 mg/d i 12 uker) og oral placebo.
subkutan liraglutid daglig
Personer i liraglutid-armen vil få placebo for sitagliptin. De i sitagliptin-armen vil få placebo for liraglutid. Alle forsøkspersoner vil få placebo for Exendin 9-39.
Alle forsøkspersoner vil motta Exendin (9-39) eller matchende placebo i crossover-måte under studiedagene den første og tredje dagen i den andre uken etter randomisering og igjen på den 5. og 7. dagen i den 14. behandlingsuken.
Aktiv komparator: sitagliptin
Personer i sitagliptingruppen vil få subkutan placebo daglig og sitagliptin 100 mg/d oralt i 14 uker.
Personer i liraglutid-armen vil få placebo for sitagliptin. De i sitagliptin-armen vil få placebo for liraglutid. Alle forsøkspersoner vil få placebo for Exendin 9-39.
Alle forsøkspersoner vil motta Exendin (9-39) eller matchende placebo i crossover-måte under studiedagene den første og tredje dagen i den andre uken etter randomisering og igjen på den 5. og 7. dagen i den 14. behandlingsuken.
oral sitagliptin daglig
Aktiv komparator: hypokalorisk diett
Forsøkspersoner i den hypokaloriske diettgruppen vil få et kalorimål designet for å oppnå et vekttap tilsvarende det som forventes i liraglutid-behandlingsarmen basert på hans eller hennes hvileenergiforbruk. Forsøkspersonene vil få veiledning og skriftlige instruksjoner om hvordan de kan nå sitt daglige kalorimål, inkludert bruk av egne mobiltelefonapplikasjoner for å overvåke kaloriinntaket. For å sikre overholdelse av det foreskrevne kalorimålet, vil forsøkspersonene møte studien diettist annenhver uke for problemløsning og gjennomgang av diettinntakslogger.
Personer i liraglutid-armen vil få placebo for sitagliptin. De i sitagliptin-armen vil få placebo for liraglutid. Alle forsøkspersoner vil få placebo for Exendin 9-39.
Alle forsøkspersoner vil motta Exendin (9-39) eller matchende placebo i crossover-måte under studiedagene den første og tredje dagen i den andre uken etter randomisering og igjen på den 5. og 7. dagen i den 14. behandlingsuken.
Redusert kaloriinntak for å oppnå vekttap.

Hva måler studien?

Primære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i strømningsmediert dilatasjon
Tidsramme: Baseline til 2 og 14 uker
Brachialis arteriediameter måles under basale forhold og under reaktiv hyperemi (Flow Mediated Dilatation as %)
Baseline til 2 og 14 uker
Urin Albumin-til-kreatinin-forhold
Tidsramme: Baseline til 13 uker
Forholdet mellom urinalbumin og kreatinin i en flekk urin samlet etter hvile over natten
Baseline til 13 uker
Endring i Plasminogen Activator Inhibitor-1
Tidsramme: Baseline til 2 og 14 uker
Plasma plasminogen aktivator inhibitor-1 antigen
Baseline til 2 og 14 uker

Sekundære resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Blodtrykk
Tidsramme: Baseline, og etter 2 uker og 14 ukers behandling
Gjennomsnittet av tre systoliske blodtrykksmålinger med ett minutts mellomrom ved bruk av en oscillometrisk registreringsenhet med pasienten i ryggleie
Baseline, og etter 2 uker og 14 ukers behandling
Puls
Tidsramme: Baseline, og etter 2 uker og 14 ukers behandling
Gjennomsnittet av tre målinger med pasienten i ryggleie
Baseline, og etter 2 uker og 14 ukers behandling
Fastende glukose
Tidsramme: Baseline, og etter 2 uker og 14 ukers behandling
Blodsukker samlet etter faste over natten
Baseline, og etter 2 uker og 14 ukers behandling
Fastende insulin
Tidsramme: Baseline, og etter 2 uker og 14 ukers behandling
Plasmainsulin samlet etter faste over natten
Baseline, og etter 2 uker og 14 ukers behandling

Andre resultatmål

Resultatmål
Tiltaksbeskrivelse
Tidsramme
Endring i vekt
Tidsramme: Endring fra baseline til 14 uker
Vekt målt i lette klær uten sko
Endring fra baseline til 14 uker

Samarbeidspartnere og etterforskere

Det er her du vil finne personer og organisasjoner som er involvert i denne studien.

Samarbeidspartnere

Etterforskere

  • Hovedetterforsker: James M. Luther, M.D., Vanderbilt University Medical Center

Publikasjoner og nyttige lenker

Den som er ansvarlig for å legge inn informasjon om studien leverer frivillig disse publikasjonene. Disse kan handle om alt relatert til studiet.

Hjelpsomme linker

Studierekorddatoer

Disse datoene sporer fremdriften for innsending av studieposter og sammendragsresultater til ClinicalTrials.gov. Studieposter og rapporterte resultater gjennomgås av National Library of Medicine (NLM) for å sikre at de oppfyller spesifikke kvalitetskontrollstandarder før de legges ut på det offentlige nettstedet.

Studer hoveddatoer

Studiestart (Faktiske)

1. mai 2017

Primær fullføring (Faktiske)

24. juni 2021

Studiet fullført (Faktiske)

24. juni 2021

Datoer for studieregistrering

Først innsendt

27. mars 2017

Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene

30. mars 2017

Først lagt ut (Faktiske)

5. april 2017

Oppdateringer av studieposter

Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)

18. oktober 2022

Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene

25. september 2022

Sist bekreftet

1. september 2022

Mer informasjon

Begreper knyttet til denne studien

Plan for individuelle deltakerdata (IPD)

Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?

JA

IPD-planbeskrivelse

Data vil bli gjort tilgjengelig for forskere som gir et metodisk forsvarlig forslag som er godkjent av Vanderbilt Institutional Review Board og studiens eksekutivkomité.

IPD-delingstidsramme

Dataene vil bli tilgjengelige 3 måneder etter publisering av resultater og vil forbli tilgjengelige i minst 5 år.

IPD-deling Støtteinformasjonstype

  • STUDY_PROTOCOL
  • SEVJE

Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter

Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt

Ja

Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt

Nei

produkt produsert i og eksportert fra USA

Ja

Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .

Kliniske studier på Liraglutid

3
Abonnere