Комбинированное обучающее вмешательство для женщин, перенесших первичное лечение рака молочной железы (+Vida)

По данным Всемирной организации здравоохранения, рак молочной железы является наиболее распространенным среди женщин как в развитых, так и в развивающихся странах. На его долю приходится 23% всех случаев рака молочной железы во всем мире, тогда как в Бразилии на него приходится 25% новых случаев в год. Однако уровень смертности от него все больше снижается благодаря достижениям в протоколах скрининга, диагностике и лечении за последние десятилетия. Тем не менее, рак молочной железы и его лечение могут вызывать психологические и физиологические побочные эффекты, которые могут повлиять на качество жизни пациентов.

Имеются данные о том, что увеличение физической активности дает важные физические и психологические преимущества больным раком. Исследования с выжившими после рака молочной железы показали, что тот факт, что пациенты становятся физически активными после постановки диагноза, приводит к снижению общего риска смерти на 24-67% и снижению смертности от рака молочной железы на 50-53% по сравнению с малоподвижными пациентами.

Обзоры, систематические обзоры и метаанализ исследований, в которых изучалось влияние вмешательств с программами физических упражнений на исходы для здоровья у выживших после рака молочной железы, показали пользу, которую физические упражнения принесли этим пациентам. Тем не менее, эти обзоры также привлекли внимание научного сообщества к необходимости стандартизации показателей результатов и методов оценки вмешательства, поскольку различия, обнаруженные в исследованиях, затрудняют достижение определенных выводов. Кроме того, тип, частота, интенсивность и продолжительность занятий физическими упражнениями для достижения положительного воздействия на важные параметры здоровья при раке молочной железы еще не установлены. Таким образом, это исследование направлено на анализ влияния комбинированной тренировочной программы (сопротивление и аэробика) по сравнению с не тренирующейся группой на качество жизни, а также на нервно-мышечные и кардиореспираторные параметры у больных раком молочной железы на стадиях 1-3. которые закончили свое лечение, такое как хирургия, химиотерапия и лучевая терапия.

Методология: это исследование будет проводиться среди женщин с гистологически подтвержденным раком молочной железы, которые уже прошли первичное лечение рака молочной железы (включая хирургическое вмешательство, лучевую терапию и химиотерапию) в возрасте от 6 месяцев до 5 лет, но продолжают гормональную терапию. После исходных оценок подходящие участники будут случайным образом распределены в объединенную группу упражнений или контрольную группу без упражнений. Группа комбинированных упражнений будет следовать восьминедельной программе упражнений, состоящей из трех еженедельных занятий. Каждое занятие будет длиться около 60 минут и будет включать в себя силовые тренировки (с использованием тренажеров и эластичных лент) и аэробные упражнения на беговых дорожках. Тренировки будут проходить под руководством и контролем ранее обученных специалистов по физическому воспитанию и физиотерапевтов. Силовая тренировка будет состоять из девяти упражнений, в которых будут чередоваться сегменты тела с максимальным повторением в первом подходе и нижним пределом повторений во втором подходе. По ходу тренировки количество серий будет увеличиваться, а количество повторений уменьшаться. Интенсивность аэробных упражнений будет основываться на проценте частоты сердечных сокращений от анаэробного порога. Все занятия будут проходить в Школе физического воспитания Федерального университета Пелотас, расположенной в Пелотасе, Риу-Гранди-ду-Сул, Бразилия.