Intervento Formativo Combinato per Donne Sottoposte a Trattamento Primario per Cancro al Seno (+Vida)

Secondo l'Organizzazione Mondiale della Sanità, il cancro al seno è il più comune tra le donne, sia nei paesi sviluppati che in quelli in via di sviluppo. Rappresenta il 23% di tutti i casi di cancro al seno nel mondo mentre, in Brasile, rappresenta il 25% dei nuovi casi all'anno. Tuttavia, il suo tasso di mortalità è sempre più diminuito a causa dei progressi nei protocolli di screening, nelle diagnosi e nel trattamento negli ultimi decenni. Anche così, il cancro al seno e il suo trattamento potrebbero causare effetti collaterali psicologici e fisiologici che possono influenzare la qualità della vita dei pazienti.

Ci sono prove che l'aumento dell'attività fisica genera importanti benefici fisici e psicologici per i pazienti con cancro. Studi con sopravvissuti al cancro al seno hanno dimostrato che il fatto che i pazienti diventino fisicamente attivi dopo la diagnosi porta a una riduzione del 24-67% del rischio totale di morte e del 50-53% della morte correlata al cancro al seno, rispetto ai pazienti sedentari.

Recensioni, revisioni sistematiche e meta-analisi di studi che hanno indagato gli effetti degli interventi con programmi di esercizio fisico sugli esiti di salute nelle sopravvissute al cancro al seno hanno mostrato i benefici apportati a queste pazienti dall'esercizio. Tuttavia, queste revisioni hanno anche richiamato l'attenzione della comunità scientifica sulla necessità di standardizzare le misure degli esiti ei metodi di valutazione degli interventi poiché le variazioni riscontrate negli studi rendono difficile il raggiungimento di conclusioni certe. Inoltre, il tipo, la frequenza, l'intensità e la durata delle sessioni di esercizio per ottenere effetti benefici su importanti parametri di salute per il cancro al seno non sono stati ancora ben definiti. Pertanto, questo studio si propone di analizzare gli effetti del programma di allenamento combinato (resistenza e aerobica), rispetto a un gruppo di non allenamento, sulla qualità della vita, nonché sui parametri neuromuscolari e cardiorespiratori in pazienti con carcinoma mammario in stadio da uno a tre che hanno terminato il loro trattamento, come chirurgia, chemioterapia e radioterapia.

Metodologia: questo percorso sarà condotto con donne con carcinoma mammario confermato istologicamente che hanno già completato il trattamento primario per carcinoma mammario (inclusi chirurgia, radioterapia e chemioterapia) da 6 mesi a 5 anni ma continuano la terapia ormonale. Dopo le valutazioni di base, i partecipanti idonei verranno randomizzati al gruppo di esercizi combinato o al gruppo di controllo senza esercizi. Il gruppo di esercizi combinati seguirà un programma di esercizi di otto settimane, che consiste in tre sessioni di esercizi settimanali. Ogni sessione avrà una durata di circa 60 minuti e comprenderà allenamento della forza (con macchine ed elastici) ed esercizi aerobici su tapis roulant. Gli allenamenti saranno guidati e supervisionati da professionisti dell'educazione fisica e fisioterapisti precedentemente formati. L'allenamento della forza comprenderà nove esercizi, che alterneranno i segmenti del corpo con il massimo delle ripetizioni nella prima serie e il limite inferiore delle ripetizioni nella seconda serie. Durante l'allenamento, il numero di serie aumenterà mentre il numero di ripetizioni diminuirà. L'intensità degli esercizi aerobici sarà basata sulla percentuale di frequenza cardiaca della soglia anaerobica. Tutte le sessioni di esercizi si svolgeranno presso la Scuola di Educazione Fisica dell'Università Federale di Pelotas, situata a Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasile.