Улучшение навыков самоконтроля у людей с травмой спинного мозга (MobileApp)

У большинства людей с травмой спинного мозга (ТСН) развиваются изнурительные вторичные состояния, такие как вегетативная дисрефлексия и пролежни. Было обнаружено, что программы самоконтроля, которые признают центральную роль пациентов в управлении своим состоянием, улучшают результаты для здоровья в различных группах населения, например, у людей, живущих с диабетом и астмой. Учитывая увеличение расходов на здравоохранение и финансовые ограничения, изучаются альтернативные меры по самопомощи, такие как использование методов электронного здравоохранения (e-health). Несмотря на потенциальные преимущества самоконтроля среди людей с ТСМ, исследователи смогли выявить небольшое количество экспериментальных исследований в этой области.

Наша цель — оценить эффективность широкомасштабного приложения для самоконтроля («приложения»), разработанного исследователями для улучшения навыков самоконтроля среди проживающих в сообществе людей с ТСМ. Первичным результатом является достижение самостоятельно выбранных целей самоуправления. Вторичные результаты включают общую самоэффективность и самоконтроль, вторичные состояния, связанные с травмой спинного мозга, самоотчеты об использовании медицинских услуг, самоотчеты о событиях со здоровьем и данные об использовании приложений.

На предварительном этапе исследования участники (клиницисты и пациенты с ТСМ) сообщили о благоприятном использовании приложения для самоконтроля и единодушно согласились, что оно принесет пользу людям с ТСМ. С повсеместным распространением портативных электронных устройств существует возможность помочь участникам и неформальным опекунам пройти путь от реабилитации до интеграции обратно в общество. Исследовательская группа будет использовать как количественные, так и качественные методы, в том числе рандомизированное контролируемое исследование с слепым контролем, ступенчатым дизайном и полуструктурированными интервью. Вмешательство для конкретного участника будет включать использование приложения для самоконтроля, ориентированного на самоуправление SCI, сопровождаемое пятью-шестью личными контактами или контактами по телефону / Skype, которые будут происходить в течение трехмесячного периода.

Наше предложение оригинально в том смысле, что это будет одно из немногих рандомизированных контролируемых испытаний в области вмешательств электронного здравоохранения для самопомощи для людей с ТСМ. Несмотря на то, что в рандомизированных контролируемых исследованиях было рекомендовано использование качественных и качественных методов, такой дизайн применялся в сравнительно небольшом количестве исследований, поэтому предлагаемое исследование может служить моделью для оценки эффективности других вмешательств по самопомощи. Общая цель исследования состоит в том, чтобы разработать эффективное приложение для самоуправления, которое можно использовать для продвижения самоуправления среди различных групп населения и которое требует меньше ресурсов. Это приложение будет дополнять другие приложения, предназначенные для лечения осложнений, которые являются более подробными и дорогими в реализации, обеспечивая при этом доступную и недорогую форму третичной профилактики для тех, у кого развиваются вторичные осложнения.