Ранние интенсивные упражнения для улучшения ходьбы у детей со спастической диплегией

Дети, рожденные недоношенными, подвержены риску повреждения головного мозга, которое может привести к церебральному параличу (ДЦП), чаще всего поражающему ноги, называемому спастической диплегией. Текущее лечение в основном пассивное, включая ортезы для ног, повторные инъекции парализующего агента (ботокс) в мышцы, которые аномально активны, и хирургическое вмешательство при возникновении деформаций. Активная физиотерапия при слабых мышцах проводится нечасто, два раза в месяц или реже. Тем не менее, недавняя работа с млекопитающими показывает, что раннее повреждение головного мозга можно облегчить с помощью интенсивной лечебной физкультуры, но только пока животное очень молодо. Опираясь на успех ранней интенсивной терапии детей с перинатальным (прирожденным) инсультом, исследователи будут применять интенсивную терапию ног у детей с диплегией. Детям (в возрасте от 8 месяцев до 3 лет) будет случайным образом назначено начать лечение немедленно или отложить лечение на 3 месяца. Период задержки контролирует улучшение без лечения. Эти дети также получат лечение после периода задержки. Терапия будет проходить под руководством физиотерапевтов и аналогична проекту по перинатальному инсульту. Дети, которые живут за пределами досягаемости от центров, образуют 3-ю группу, чьи родители будут обучаться у терапевтов для обучения ребенка дома. Эта группа покажет, могут ли родители быть такими же эффективными, как психотерапевт. Наконец, когда всем детям исполнится 4 года, их будут сравнивать с другими 4-летними детьми с таким же диагнозом, но без обучения, чтобы определить, есть ли долгосрочные преимущества. Исследователи ожидают, что, как и у детей с перинатальным инсультом, ранние интенсивные упражнения улучшат подвижность, облегчат более раннюю и лучшую ходьбу и что эффект будет стойким.