- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03179891
Исследование диазепамовой буккальной пленки, применяемой в межприступном и в иктально-периктальном состояниях у взрослых с эпилепсией
Многоцентровое открытое перекрестное исследование для оценки фармакокинетики и безопасности трансбуккальной растворимой пленки диазепама (DBSF) у взрослых пациентов с эпилепсией
Обзор исследования
Статус
Условия
Вмешательство/лечение
Подробное описание
Это было многоцентровое открытое двустороннее исследование фазы 2, проведенное на взрослых субъектах для оценки биодоступности, фармакокинетики и безопасности DBF в межприступный период и в течение иктального/периктального периода в течение как минимум 14 дней. вымывания между менструациями. Субъекты с клиническим диагнозом эпилепсии (с генерализованными тонико-клоническими припадками или фокальными припадками с нарушением сознания), получавшие стабильные схемы лечения противоэпилептическими препаратами, должны были быть госпитализированы в EMU, GCRC или аналогичное учреждение для оценки.
Все субъекты должны были получить однократную дозу исследуемого препарата 12,5 мг независимо от приема пищи как в межприступный период, так и в иктальный/периктальный период. Лечение было одинаковым для обоих периодов. Последовательность лечения не была рандомизирована. Межприступный период и иктальный/периктальный периоды могут происходить в любом порядке, в зависимости от возникновения припадков.
Межприступный период: Субъекты считались находящимися в межприступном состоянии, если с момента возникновения любых клинически наблюдаемых постиктальных признаков или симптомов (от последнего наблюдаемого припадка) прошло не менее 3 часов, и у субъекта не было приступов в течение этого периода. Субъекты видеомониторинга электроэнцефалограммы (ЭЭГ) считались находящимися в межприступном состоянии, если прошел интервал не менее 3 часов с момента появления каких-либо постиктальных электрических признаков на ЭЭГ.
Иктальный/периктальный период. Для целей данного исследования иктальное состояние определялось как продолжающийся клинически наблюдаемый приступ или судорожная активность, подтвержденная с помощью ЭЭГ. Клинически перииктальное состояние определяли как непосредственное постиктальное состояние субъекта после генерализованного тонико-клонического (ГТК) припадка или фокального припадка с нарушением сознания и в течение 5 минут после последнего клонического подергивания. Для субъектов, находящихся на видеомониторинге ЭЭГ, перииктальное состояние должно было определяться как менее 5 минут после прекращения судорожной активности, подтвержденной с помощью ЭЭГ.
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 2
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
Arizona
-
Tucson, Arizona, Соединенные Штаты, 85724-5023
- Arizona Health Sciences Center
-
-
California
-
Downey, California, Соединенные Штаты, 90242
- Rancho Research Institute
-
-
Connecticut
-
New Haven, Connecticut, Соединенные Штаты, 06520-8018
- Yale University School of Medicine-Comprehensive Epilepsy Center
-
-
Hawaii
-
Honolulu, Hawaii, Соединенные Штаты, 96817
- Hawaii Pacific Neuroscience
-
-
Maryland
-
Bethesda, Maryland, Соединенные Штаты, 20817
- Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center
-
-
New Jersey
-
New Brunswick, New Jersey, Соединенные Штаты, 08901
- Saint Peter's University Hospital
-
-
New York
-
Rochester, New York, Соединенные Штаты, 14642
- University of Rochester Medical Center
-
-
North Carolina
-
Charlotte, North Carolina, Соединенные Штаты, 28203
- OnSite Clinical Solutions LLC
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Соединенные Штаты, 19104
- Hospital of the University of Pennsylvania
-
-
Texas
-
Austin, Texas, Соединенные Штаты, 78758
- Austin Epilepsy Care Center
-
-
Virginia
-
Richmond, Virginia, Соединенные Штаты, 23219
- Virginia Commonwealth University Medical Center
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Полы, имеющие право на обучение
Описание
Критерии включения:
В исследование могут быть включены потенциальные субъекты, отвечающие всем следующим критериям:
- Субъекты, запланированные для госпитализации в EMU, GCRC (Общий клинический исследовательский центр) или подобное учреждение для оценки в течение 28 дней.
- Мужчины и женщины в возрасте от 18 до 65 лет включительно.
- Субъекты с массой тела от ≥ 40 кг до 111 кг.
- Субъекты имеют клинический диагноз эпилепсии и должны быть госпитализированы в отделение мониторинга эпилепсии (EMU) для записи экстракраниальной видео-электроэнцефалограммы (ЭЭГ) эпилептического припадка для оценки их эпилепсии.
- Субъекты имеют среднюю частоту > 1 приступа каждые 3 дня или > 10 приступов в месяц, что подтверждается дневниками приступов, выдаваемыми во время скринингового визита и проверенными до начала периода A или периода B.
- Субъекты женского пола имеют отрицательный сывороточный тест на беременность при скрининге. Субъекты женского пола детородного возраста (т. е. не хирургически стерильные или в постменопаузе 2 года) должны иметь отрицательный тест на беременность при скрининге, а партнер, который является бесплодным, согласен на воздержание, практикует двойную барьерную контрацепцию или использует противозачаточные средства, одобренные FDA (например, лицензированные гормональные или барьерные методы) более чем за 2 месяца до визита для скрининга и принять приемлемую форму контроля над рождаемостью на время исследования и в течение 30 дней после участия в исследовании.
- Субъекты в настоящее время получают как минимум одно противоэпилептическое лекарство.
- Субъекты или их законные представители (LAR) должны быть готовы и способны предоставить информированное согласие/согласие и авторизацию HIPAA.
- Субъекты должны согласиться и должны быть готовы соблюдать все необходимые процедуры исследования, находясь в EMU или GCRC.
- Способность понимать и быть информированным о характере исследования по оценке PI или вспомогательного исследователя.
- Возможность потреблять стандартные блюда.
- Готовность добровольно участвовать в течение всего периода исследования и готовность соблюдать все требования протокола.
Критерий исключения:
Потенциальные субъекты, отвечающие любому из следующих критериев, будут исключены:
- Субъекты с прогрессирующим неврологическим расстройством, таким как опухоль головного мозга, демиелинизирующее заболевание или дегенеративное заболевание центральной нервной системы (ЦНС), которое может прогрессировать в течение следующих 12 месяцев.
- Субъекты с дыхательной недостаточностью (или с риском дыхательной недостаточности) или другим тяжелым кардиореспираторным заболеванием с функциональным статусом III или IV класса Нью-Йоркской кардиологической ассоциации или нуждающиеся в дополнительном кислороде.
- Субъекты женского пола, кормящие грудью, или положительный тест на беременность в сыворотке крови (ß-ХГЧ) при скрининге субъектов женского пола в возрасте ≥12 лет.
- Субъекты с тяжелым психическим заболеванием, которое, по мнению исследователя, может помешать успешному завершению исследования пациентом.
- Субъекты с эпизодом эпилептического статуса, установленным главным исследователем/младшим исследователем, в любое время в течение периода B (посещение EMU, GCRC или аналогичного учреждения).
- Субъекты с известным анамнезом или наличием любого клинически значимого заболевания печени (например, печеночная недостаточность), почечная/мочеполовая (почечная недостаточность, камни в почках), психиатрическое, дерматологическое или гематологическое заболевание или состояние, если только главный исследователь/вспомогательный исследователь не определил его как клинически значимое и не подтвердил спонсор в письменном сообщении до регистрации субъекта.
- Субъекты с любым клинически значимым заболеванием, кроме эпилепсии, в течение 30 дней до первого введения дозы, как это определено главным исследователем/вспомогательным исследователем.
- Субъекты с любыми значительными физическими или органными аномалиями, определенными главным исследователем/младшим исследователем.
- Субъекты с любым значительным поражением полости рта или с профилактическими процедурами полости рта в течение 30 дней до первого приема.
- Субъекты с интервалом QTc QTcF>450 мс для мужчин и QTcF>470 мс для женщин на скрининговой ЭКГ, если только исследователь не определил их как клинически значимые.
- Субъекты с положительным результатом теста на любое из следующего: злоупотребление наркотиками (амфетамины, кокаин, опиаты или фенциклидин), положительный тест на алкоголь в выдыхаемом воздухе.
- Субъекты с известной историей или наличием: a. Злоупотребление алкоголем или зависимость в течение одного года до первого приема наркотиков; б. Злоупотребление наркотиками или зависимость; в. Повышенная чувствительность или идиосинкразическая реакция на диазепам, его вспомогательные вещества, фосфаты натрия; и/или родственные вещества, т.е. бензодиазепины; д. Глаукома (открытая или остроугольная); е. Тяжелые аллергические реакции (например, анафилактические реакции, ангионевротический отек
- Субъекты, участвовавшие в другом клиническом испытании или получившие исследуемый препарат в течение 30 дней до первого введения препарата или 5 периодов полувыведения исследуемого препарата — в зависимости от того, какой период больше.
- Сдача крови или плазмы в течение 30 дней до скрининга
- Субъекты не желают или не могут терпеть забор крови.
- Субъекты, которые получали любую другую лекарственную форму диазепама или бензодиазепинов в течение 2 недель до начала периода A или периода B.
- Употребление алкоголя в течение 48 часов до приема препарата и продуктов или напитков, содержащих грейпфруты, карамболы, севильские апельсины и/или помело или продукты их переработки (например, фруктовые соки) в течение 10 дней до первого приема препарата.
- Использование любых препаратов, модифицирующих ферменты, включая сильные ингибиторы ферментов цитохрома Р450 (CYP) (например, циметидин, флуоксетин, хинидин, эритромицин, ципрофлоксацин, флуконазол, кетоконазол, дилтиазем или противовирусные препараты против ВИЧ) и сильные индукторы ферментов CYP (например, глюкокортикоиды, зверобой или рифампицин) в течение предшествующих 30 дней до первого введения препарата [барбитураты, карбамазепин и фенитоин разрешены, поскольку они являются распространенными противоэпилептическими препаратами].
- Использование любых ингибиторов моноаминоксидазы (МАО) (например, фенелзин, транилципромин), фенотиазины (хлорпромазин) в течение 30 дней до первого введения препарата.
- Сотрудник или ближайший родственник сотрудника исследователя, MonoSol Rx LLC, любого из ее филиалов или партнеров или inVentiv Health.
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Нерандомизированный
- Интервенционная модель: Назначение кроссовера
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Экспериментальный: Межприступный период
Все субъекты получали 12,5 мг DBF во время межприступного состояния.
|
Все субъекты получали однократную дозу DBF 12,5 мг во время межприступного состояния и во время иктального/периктального состояния с перерывом не менее 14 дней между двумя периодами лечения.
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Иктальный/периктальный период
Все субъекты получали 12,5 мг DBF во время иктального/периктального состояния.
|
Все субъекты получали однократную дозу DBF 12,5 мг во время межприступного состояния и во время иктального/периктального состояния с перерывом не менее 14 дней между двумя периодами лечения.
Другие имена:
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Фармакокинетические конечные точки Tmax
Временное ограничение: -2 до 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 часов
|
Наблюдаемое время достижения максимальной концентрации лекарственного средства (Tmax)
|
-2 до 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 часов
|
|
Фармакокинетические конечные точки Cmax
Временное ограничение: -2 до 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 часов
|
Наблюдаемая пиковая концентрация лекарственного средства (Cmax)
|
-2 до 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 часов
|
|
Площадь под кривой концентрации в плазме Фармакокинетические конечные точки
Временное ограничение: -2 до 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 часов
|
Площадь под кривой «концентрация в плазме — время» от нулевого времени до последнего измеренного времени (AUC0-t)
|
-2 до 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 часов
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Конечная точка удобства использования — успешное введение/размещение буккальной пленки с диазепамом (DBF) с первой попытки
Временное ограничение: Субъект наблюдался в течение 15 минут после первоначального наложения/приклеивания пленки.
|
Количество субъектов с неудачным введением/размещением DBF при первой попытке введения Количество субъектов с успешным введением/размещением DBF при первой попытке введения Наложение считается успешным, когда пленка прилипает к центру слизистой оболочки щек правой или левой щеки. За неудачными размещениями последовала последующая успешная установка/размещение DBF. |
Субъект наблюдался в течение 15 минут после первоначального наложения/приклеивания пленки.
|
|
Конечная точка удобства использования: проглатывание пленки до полного распада/растворения
Временное ограничение: Субъект наблюдался в течение 15 минут сразу после размещения/приклеивания DBF.
|
Было ли замечено, что пленка была проглочена субъектом? да нет Субъектам было предложено проглотить любые остатки пленки, все еще присутствующие в полости рта, через 15 минут после первоначального размещения пленки. Результаты включают субъектов, которые проглотили пленку в любой момент в течение 15 минут сразу после первоначального размещения пленки. |
Субъект наблюдался в течение 15 минут сразу после размещения/приклеивания DBF.
|
|
Конечная точка удобства использования: удержание диазепамовой буккальной пленки (DBF) от размещения до полной дезинтеграции
Временное ограничение: Субъект наблюдался в течение 15 минут сразу после размещения/приклеивания DBF.
|
Был ли субъект выплевывает или выдувал DBF после помещения на слизистую оболочку щеки, или субъект жевал, разговаривал или двигал DBF до полного распада/растворения?
да нет
|
Субъект наблюдался в течение 15 минут сразу после размещения/приклеивания DBF.
|
|
Конечная точка удобства использования: выход слюны во время приклеивания диазепамовой буккальной пленки (DBF) к слизистой оболочке щеки
Временное ограничение: Субъект наблюдался в течение 15 минут сразу после размещения/приклеивания DBF.
|
Наблюдатель документировал, было ли видно, что слюна вытекала изо рта во время приклеивания DBF к слизистой оболочке щеки.
|
Субъект наблюдался в течение 15 минут сразу после размещения/приклеивания DBF.
|
|
Конечная точка удобства использования: количество слюны, выделившейся изо рта после размещения пленки
Временное ограничение: Субъект наблюдался в течение 15 минут сразу после размещения/приклеивания DBF.
|
Если да - слюна вышла изо рта за это время, оцените в миллилитрах количество слюны, вышедшей изо рта после размещения DBF на щечной поверхности
|
Субъект наблюдался в течение 15 минут сразу после размещения/приклеивания DBF.
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Директор по исследованиям: Gary Slatko, Aquestive Therapeutics
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Заболевания головного мозга
- Заболевания центральной нервной системы
- Заболевания нервной системы
- Эпилепсия
- Физиологические эффекты лекарств
- Нейротрансмиттерные агенты
- Молекулярные механизмы фармакологического действия
- Депрессанты центральной нервной системы
- Автономные агенты
- Агенты периферической нервной системы
- Анестетики внутривенные
- Анестетики, Общие
- Анестетики
- Противорвотные средства
- Желудочно-кишечные агенты
- Успокоительные агенты
- Психотропные препараты
- Снотворные и седативные средства
- Адъюванты, Анестезия
- Противотревожные агенты
- Модуляторы ГАМК
- Агенты ГАМК
- Противосудорожные препараты
- Нервно-мышечные агенты
- Миорелаксанты, центральные
- Диазепам
Другие идентификационные номера исследования
- 160326
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Диазепам буккальная пленка 12,5 мг
-
Pharma PlantNovagenix Bioanalytical Drug R&D CenterНеизвестный
-
Novelfarma Ilaç San. ve Tic. Ltd. Sti.Novagenix Bioanalytical Drug R&D Center; Farmagen Ar-Ge Biyot. Ltd. StiЗавершенный