Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Badanie diazepamu podpoliczkowego filmu podawanego w stanach międzynapadowych i okołonapadowych dorosłym chorym na padaczkę

17 września 2020 zaktualizowane przez: Aquestive Therapeutics

Wieloośrodkowe, otwarte badanie krzyżowe w celu oceny farmakokinetyki i bezpieczeństwa rozpuszczalnego filmu diazepamu w policzku (DBSF) u dorosłych pacjentów z padaczką

To otwarte, dwukierunkowe badanie fazy 2 zostało przeprowadzone z udziałem dorosłych pacjentów z padaczką, którzy otrzymywali stałe schematy leków przeciwpadaczkowych (LPP) i którzy zostali przyjęci do Oddziału Monitorowania Padaczki (EMU), Ogólnego Centrum Badań Klinicznych (GCRC ) lub podobny obiekt do oceny ich konfiskat. Wszyscy pacjenci otrzymali pojedynczą dawkę DBF 12,5 mg podczas stanu międzynapadowego i pojedynczą dawkę DBF 12,5 mg podczas stanu napadowego/okołonapadowego z co najmniej 14-dniowym okresem wymywania między dwiema dawkami.

Przegląd badań

Status

Zakończony

Warunki

Szczegółowy opis

Było to wieloośrodkowe, otwarte, dwukierunkowe badanie fazy II przeprowadzone z udziałem dorosłych pacjentów w celu oceny biodostępności, farmakokinetyki i bezpieczeństwa DBF w okresie międzynapadowym oraz w okresie napadowym/okołonapadowym, trwającym co najmniej 14 dni wypłukiwania między okresami. Pacjenci mieli kliniczną diagnozę padaczki (z uogólnionymi napadami toniczno-klonicznymi lub napadami ogniskowymi z upośledzoną świadomością), którzy otrzymywali stałe schematy leków przeciwpadaczkowych i byli planowani do przyjęcia do EMU, GCRC lub podobnej placówki w celu oceny.

Wszyscy pacjenci mieli otrzymać pojedynczą dawkę 12,5 mg badanego leku, niezależnie od posiłków, zarówno w okresie międzynapadowym, jak iw okresie napadowym/okołonapadowym. Leczenie było identyczne dla obu okresów. Kolejność leczenia nie była randomizowana. Okres między napadami oraz napady/okołonapady mogą wystąpić w dowolnej kolejności, w zależności od występowania napadu.

Okres między napadami: pacjentów uważano za znajdujących się w stanie między napadami, jeśli upłynął okres co najmniej 3 godzin od jakichkolwiek klinicznie obserwowanych oznak lub objawów ponapadowych (od ostatniego zaobserwowanego napadu) i pacjent był wolny od napadów w tym okresie. Pacjentów monitorowanych za pomocą elektroencefalogramu (EEG) uważano za znajdujących się w stanie międzynapadowym, jeśli upłynął okres co najmniej 3 godzin od pojawienia się jakichkolwiek ponapadowych zmian elektrycznych w EEG.

Okres napadowy/okołonapadowy: Dla celów tego badania stan napadowy zdefiniowano jako trwający klinicznie obserwowalny napad lub aktywność napadową, zweryfikowaną za pomocą EEG. Stan okołonapadowy zdefiniowano klinicznie jako bezpośredni stan ponapadowy pacjenta po uogólnionym napadzie toniczno-klonicznym (GTC) lub napadzie ogniskowym z zaburzeniami świadomości iw ciągu 5 minut po ostatnim szarpnięciu klonicznym. W przypadku pacjentów poddanych monitorowaniu wideo EEG stan okołonapadowy miał być zdefiniowany jako mniej niż 5 minut po ustaniu aktywności napadowej, co zweryfikowano za pomocą EEG.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

35

Faza

  • Faza 2

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Stany Zjednoczone, 85724-5023
        • Arizona Health Sciences Center
    • California
      • Downey, California, Stany Zjednoczone, 90242
        • Rancho Research Institute
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Stany Zjednoczone, 06520-8018
        • Yale University School of Medicine-Comprehensive Epilepsy Center
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Stany Zjednoczone, 96817
        • Hawaii Pacific Neuroscience
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Stany Zjednoczone, 20817
        • Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Stany Zjednoczone, 08901
        • Saint Peter's University Hospital
    • New York
      • Rochester, New York, Stany Zjednoczone, 14642
        • University of Rochester Medical Center
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Stany Zjednoczone, 28203
        • OnSite Clinical Solutions LLC
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
    • Texas
      • Austin, Texas, Stany Zjednoczone, 78758
        • Austin Epilepsy Care Center
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Stany Zjednoczone, 23219
        • Virginia Commonwealth University Medical Center

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

18 lat do 65 lat (Dorosły, Starszy dorosły)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

Potencjalni uczestnicy spełniający wszystkie poniższe kryteria mogą zostać włączeni do badania:

  1. Osoby zaplanowane do przyjęcia do EMU instytucji, GCRC (General Clinical Research Center) lub podobnej placówki do oceny w ciągu 28 dni.
  2. Mężczyźni i kobiety w wieku od 18 do 65 lat włącznie.
  3. Osoby o masie ciała od ≥ 40 kg do 111 kg.
  4. Pacjenci mają kliniczną diagnozę padaczki i mają zostać przyjęci do Jednostki Monitorowania Padaczki (EMU) w celu zarejestrowania zewnątrzczaszkowego wideo-elektroencefalogramu (EEG) zdarzenia napadowego w celu oceny ich padaczki.
  5. Pacjenci mają średnią częstość > 1 napadu co 3 dni lub > 10 napadów na miesiąc, co udokumentowano w dziennikach napadów wydanych podczas wizyty przesiewowej i zweryfikowanych przed rozpoczęciem okresu A lub okresu B.
  6. Kobiety mają ujemny wynik testu ciążowego z surowicy podczas badania przesiewowego. Kobiety w wieku rozrodczym (tj. niesterylne chirurgicznie lub 2 lata po menopauzie) podczas badania przesiewowego muszą mieć ujemny wynik testu ciążowego i bezpłodnego partnera, wyrazić zgodę na abstynencję, stosować antykoncepcję z podwójną barierą lub stosować środek antykoncepcyjny zatwierdzony przez FDA (np. hormonalne lub barierowe) na dłużej niż 2 miesiące przed wizytą przesiewową i zobowiązać się do akceptowalnej formy kontroli urodzeń przez cały czas trwania badania i przez 30 dni po wzięciu udziału w badaniu.
  7. Pacjenci otrzymują obecnie co najmniej jeden lek przeciwpadaczkowy.
  8. Uczestnicy lub ich prawnie upoważniony przedstawiciel (LAR) muszą być chętni i zdolni do wyrażenia świadomej zgody/zgody oraz autoryzacji HIPAA.
  9. Przedmioty muszą wyrazić zgodę i muszą być chętne do przestrzegania wszystkich wymaganych procedur badawczych podczas pobytu w EMU lub GCRC.
  10. Zdolność zrozumienia i poinformowania o charakterze badania, zgodnie z oceną PI lub badacza pomocniczego.
  11. Możliwość spożywania standardowych posiłków.
  12. Gotowość do wolontariatu przez cały czas trwania badania i gotowość do przestrzegania wszystkich wymagań protokołu.

Kryteria wyłączenia:

Potencjalne podmioty spełniające którekolwiek z poniższych kryteriów zostaną wykluczone:

  1. Pacjenci z postępującym zaburzeniem neurologicznym, takim jak guz mózgu, choroba demielinizacyjna lub choroba zwyrodnieniowa ośrodkowego układu nerwowego (OUN), która prawdopodobnie postępuje w ciągu najbliższych 12 miesięcy.
  2. Pacjenci z niewydolnością oddechową (lub zagrożeni niewydolnością oddechową) lub inną ciężką chorobą sercowo-oddechową ze stanem czynnościowym klasy III lub IV według New York Heart Association lub wymagającym dodatkowego tlenu.
  3. Kobiety karmiące piersią lub z dodatnim wynikiem testu ciążowego (ß-hCG) w badaniu przesiewowym kobiet w wieku ≥12 lat.
  4. Pacjenci z ciężką chorobą psychiczną, która w ocenie badacza uniemożliwiłaby pacjentowi pomyślne ukończenie badania.
  5. Osoby, które mają epizod stanu padaczkowego, określony przez głównego badacza/badacza pomocniczego, w dowolnym momencie w okresie B (EMU, GCRC lub podobna wizyta w placówce
  6. Pacjenci ze stwierdzoną historią lub obecnością jakichkolwiek klinicznie istotnych zaburzeń czynności wątroby (np. zaburzenia czynności wątroby), nerek/płciowo-moczowej (niewydolność nerek, kamienie nerkowe), choroby lub schorzenia psychiatryczne, dermatologiczne lub hematologiczne, chyba że główny badacz/badacz podrzędny ustalił je jako nieistotne klinicznie i zostało to potwierdzone przez sponsora pisemnym komunikatem przed włączeniem uczestnika.
  7. Osoby z jakąkolwiek klinicznie istotną chorobą inną niż padaczka w ciągu 30 dni przed podaniem pierwszej dawki, zgodnie z ustaleniami głównego badacza/badacza pomocniczego.
  8. Osoby z jakąkolwiek znaczącą nieprawidłowością fizyczną lub narządową określoną przez głównego badacza/badacza pomocniczego.
  9. Pacjenci z jakąkolwiek istotną zmianą w jamie ustnej lub poddawani zabiegom profilaktycznym w obrębie jamy ustnej w ciągu 30 dni przed pierwszą dawką.
  10. Pacjenci z odstępem QTc QTcF>450 ms dla mężczyzn i QTcF>470 ms dla kobiet w badaniu przesiewowym EKG, chyba że badacz ustalił, że nie ma to znaczenia klinicznego.
  11. Osoby z pozytywnym wynikiem testu na obecność któregokolwiek z poniższych: narkotyków (amfetaminy, kokainy, opiatów lub fencyklidyny), pozytywnego wyniku testu na zawartość alkoholu w wydychanym powietrzu.
  12. Osoby ze znaną historią lub obecnością: a. Nadużywanie lub uzależnienie od alkoholu w ciągu jednego roku przed pierwszym podaniem leku; B. Nadużywanie lub uzależnienie od narkotyków; C. Nadwrażliwość lub reakcja idiosynkratyczna na diazepam, jego substancje pomocnicze, fosforany sodu; i/lub substancje pokrewne, np. benzodiazepiny; D. Jaskra (otwarty lub ostry wąski kąt); mi. Ciężkie reakcje alergiczne (np. reakcje anafilaktyczne, obrzęk naczynioruchowy
  13. Pacjenci, którzy brali udział w innym badaniu klinicznym lub otrzymali badany lek w ciągu 30 dni przed pierwszym podaniem leku lub 5 okresów półtrwania badanego leku — w zależności od tego, który okres jest dłuższy.
  14. Oddanie krwi lub osocza w ciągu 30 dni przed badaniem przesiewowym
  15. Pacjenci nie chcą lub nie mogą tolerować pobierania krwi.
  16. Osoby, które otrzymały jakąkolwiek inną postać dawkowania diazepamu lub benzodiazepin w ciągu 2 tygodni przed rozpoczęciem okresu A lub okresu B.
  17. Spożycie alkoholu w ciągu 48 godzin przed podaniem leku oraz pokarmów lub napojów zawierających grejpfruty, owoce gwiaździste, pomarańcze sewilskie i/lub pomelo lub produkty pochodne (np. sok owocowy) w ciągu 10 dni przed pierwszym podaniem leku.
  18. Stosowanie jakichkolwiek leków modyfikujących enzymy, w tym silnych inhibitorów enzymów cytochromu P450 (CYP) (np. cymetydyna, fluoksetyna, chinidyna, erytromycyna, cyprofloksacyna, flukonazol, ketokonazol, diltiazem lub leki przeciwwirusowe przeciw wirusowi HIV) oraz silne induktory enzymów CYP (np. glikokortykosteroidy, ziele dziurawca lub ryfampicyna) w ciągu ostatnich 30 dni przed pierwszym podaniem leku [barbiturany, karbamazepina i fenytoina są dozwolone, ponieważ są to powszechnie stosowane leki przeciwpadaczkowe].
  19. Stosowanie jakichkolwiek inhibitorów monoaminooksydazy (MAO) (np. fenelzyna, tranylcypromina), fenotiazyny (chloropromazyna) w ciągu 30 dni przed pierwszym podaniem leku.
  20. Pracownik lub najbliższy krewny pracownika badacza, MonoSol Rx LLC, któregokolwiek z jej podmiotów stowarzyszonych lub partnerów lub inVentiv Health.

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: Leczenie
  • Przydział: Nielosowe
  • Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
  • Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
Eksperymentalny: Okres międzynapadowy
Wszyscy badani otrzymali 12,5 mg DBF w stanie międzynapadowym.
Wszyscy pacjenci otrzymali pojedynczą dawkę DBF 12,5 mg w stanie międzynapadowym oraz w stanie napadowym/okołonapadowym z co najmniej 14-dniowym okresem wymywania między 2 okresami leczenia
Inne nazwy:
  • DBF 12,5 mg
Eksperymentalny: Okres napadowy/okołonapadowy
Wszyscy pacjenci otrzymali 12,5 mg DBF podczas stanu napadowego/okołonapadowego.
Wszyscy pacjenci otrzymali pojedynczą dawkę DBF 12,5 mg w stanie międzynapadowym oraz w stanie napadowym/okołonapadowym z co najmniej 14-dniowym okresem wymywania między 2 okresami leczenia
Inne nazwy:
  • DBF 12,5 mg

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Farmakokinetyczne punkty końcowe Tmax
Ramy czasowe: -2 do 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 godzin
Obserwowany czas do osiągnięcia maksymalnego stężenia leku (Tmax)
-2 do 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 godzin
Farmakokinetyczne punkty końcowe Cmax
Ramy czasowe: -2 do 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 godzin
Obserwowane maksymalne stężenie leku (Cmax)
-2 do 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 godzin
Obszar pod krzywą stężenia w osoczu Farmakokinetyczne punkty końcowe
Ramy czasowe: -2 do 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 godzin
Powierzchnia pod krzywą stężenie w osoczu-czas od czasu zero do czasu ostatniego pomiaru (AUC0-t)
-2 do 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 godzin

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Punkt końcowy użyteczności — pomyślne wprowadzenie/umieszczenie diazepamu filmu policzkowego (DBF) przy pierwszej próbie
Ramy czasowe: Pacjenta obserwowano przez 15 minut po początkowym umieszczeniu/adhezji błony

Liczba pacjentów z nieudanym założeniem/umieszczeniem DBF przy pierwszej próbie podania Liczba pacjentów z pomyślnym założeniem/umieszczeniem DBF przy pierwszej próbie podania

Umieszczenie uważa się za udane, gdy błona przylega do środka błony śluzowej policzka prawego lub lewego policzka.

Po nieudanych umieszczaniach następowało kolejne udane wstawianie/umieszczanie DBF

Pacjenta obserwowano przez 15 minut po początkowym umieszczeniu/adhezji błony
Punkt końcowy użyteczności: połknięcie filmu przed całkowitym rozpadem/rozpuszczeniem
Ramy czasowe: Pacjenta obserwowano przez 15 minut bezpośrednio po umieszczeniu/adhezji DBF

Czy zauważono, że film został połknięty przez osobę badaną? tak nie

Pacjentów poinstruowano, aby połknęli wszelkie pozostałości filmu nadal obecne w jamie ustnej 15 minut po początkowym umieszczeniu filmu.

Wyniki obejmują osoby, które połknęły film w dowolnym momencie w ciągu 15 minut bezpośrednio po pierwszym umieszczeniu filmu.

Pacjenta obserwowano przez 15 minut bezpośrednio po umieszczeniu/adhezji DBF
Punkt końcowy użyteczności: retencja diazepamu pod policzkiem (DBF) od umieszczenia do całkowitej dezintegracji
Ramy czasowe: Pacjenta obserwowano przez 15 minut bezpośrednio po umieszczeniu/adhezji DBF
Czy DBF został wypluty lub wydmuchany przez badanego po umieszczeniu go na błonie śluzowej policzka lub czy podmiot żuł, mówił lub poruszał DBF przed całkowitym rozpadem/rozpuszczeniem? tak nie
Pacjenta obserwowano przez 15 minut bezpośrednio po umieszczeniu/adhezji DBF
Punkt końcowy użyteczności: Wypływ śliny w czasie, gdy błona śluzowa policzka przylegała do błony śluzowej policzka
Ramy czasowe: Pacjenta obserwowano przez 15 minut bezpośrednio po umieszczeniu/adhezji DBF
Obserwator udokumentował, czy ślina wydostawała się z ust w czasie, gdy DBF przylegał do błony śluzowej policzka
Pacjenta obserwowano przez 15 minut bezpośrednio po umieszczeniu/adhezji DBF
Punkt końcowy użyteczności: ilość śliny, która wydostała się z ust po umieszczeniu filmu
Ramy czasowe: Pacjenta obserwowano przez 15 minut bezpośrednio po umieszczeniu/adhezji DBF
Jeśli tak – ślina wydostała się z ust w tym czasie, oszacuj w mililitrach ilość śliny, która opuściła usta po umieszczeniu DBF na powierzchni policzkowej
Pacjenta obserwowano przez 15 minut bezpośrednio po umieszczeniu/adhezji DBF

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Współpracownicy

Śledczy

  • Dyrektor Studium: Gary Slatko, Aquestive Therapeutics

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)

25 maja 2017

Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)

25 lipca 2018

Ukończenie studiów (Rzeczywisty)

21 grudnia 2018

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

26 maja 2017

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

6 czerwca 2017

Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)

7 czerwca 2017

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)

18 września 2020

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

17 września 2020

Ostatnia weryfikacja

1 września 2020

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

Nie

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Tak

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Nie

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Nie

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Badania kliniczne na Diazepam podpoliczkowy film 12,5 mg

3
Subskrybuj