Denna sida har översatts automatiskt och översättningens korrekthet kan inte garanteras. Vänligen se engelsk version för en källtext.

Studie av diazepam buckal film administrerad i de interiktala och i de iktal-periiktala tillstånden till vuxna med epilepsi

17 september 2020 uppdaterad av: Aquestive Therapeutics

En multicenter, öppen etikett, crossover-studie för att bedöma farmakokinetiken och säkerheten hos diazepam buckal soluble film (DBSF) hos vuxna patienter med epilepsi

Denna öppna, tvåvägsstudie i fas 2 genomfördes på vuxna patienter med epilepsi som var på stabila regimer av antiepileptika (AED) och som togs in på en epilepsiövervakningsenhet (EMU), General Clinical Research Center (GCRC) ), eller liknande anläggning för utvärdering av deras anfall. Alla försökspersoner fick en engångsdos på 12,5 mg DBF under det interiktala tillståndet och en engångsdos på 12,5 mg DBF under det iktala/peri-iktala tillståndet med minst 14 dagars tvättning mellan de 2 doserna.

Studieöversikt

Status

Avslutad

Betingelser

Detaljerad beskrivning

Detta var en fas 2 multicenter, öppen tvåvägsstudie utförd på vuxna försökspersoner för att bedöma biotillgängligheten, farmakokinetiken och säkerheten för DBF under den interiktala perioden och under den iktala/periiktala perioden, med minst 14 dagar av tvätt mellan perioderna. Försökspersonerna hade en klinisk diagnos av epilepsi (med generaliserade tonisk-kloniska anfall eller fokala anfall med nedsatt medvetenhet) som var på stabila regimer av antiepileptika och var planerade till en EMU, GCRC eller liknande anläggning för utvärdering.

Alla försökspersoner skulle få en engångsdos på 12,5 mg av studieläkemedlet, utan hänsyn till måltider, under både interiktal period och iktal/peri-iktal period. Behandlingen var identisk för båda perioderna. Behandlingssekvensen randomiserades inte. Den interiktala perioden och ictal/peri-ictal kan inträffa i båda ordningsföljderna beroende på anfallsförekomst.

Interiktal period: Patienter ansågs vara i ett interiktalt tillstånd om ett intervall på minst 3 timmar hade förflutit sedan några kliniskt observerbara postiktala tecken eller symtom (från det senast observerade anfallet) och patienten hade varit anfallsfri under denna period. Försökspersoner på elektroencefalogram (EEG) videoövervakning skulle anses vara i ett interiktalt tillstånd om ett intervall på minst 3 timmar hade förflutit sedan det fanns några postiktala elektriska fynd på EEG.

Iktal/peri-iktal period: För denna studies syften definierades det iktala tillståndet som ett pågående kliniskt observerbart anfall eller anfallsaktivitet som verifierats via EEG. Det periiktala tillståndet definierades kliniskt som patientens omedelbara postiktala tillstånd efter ett generaliserat toniskt-kloniskt (GTC) anfall eller fokalt anfall med nedsatt medvetenhet, och inom 5 minuter efter det sista kloniska rycket. För försökspersoner på EEG-videoövervakning skulle det periiktala tillståndet definieras som mindre än 5 minuter efter upphörande av anfallsaktiviteten, vilket verifierats via EEG.

Studietyp

Interventionell

Inskrivning (Faktisk)

35

Fas

  • Fas 2

Kontakter och platser

Det här avsnittet innehåller kontaktuppgifter för dem som genomför studien och information om var denna studie genomförs.

Studieorter

    • Arizona
      • Tucson, Arizona, Förenta staterna, 85724-5023
        • Arizona Health Sciences Center
    • California
      • Downey, California, Förenta staterna, 90242
        • Rancho Research Institute
    • Connecticut
      • New Haven, Connecticut, Förenta staterna, 06520-8018
        • Yale University School of Medicine-Comprehensive Epilepsy Center
    • Hawaii
      • Honolulu, Hawaii, Förenta staterna, 96817
        • Hawaii Pacific Neuroscience
    • Maryland
      • Bethesda, Maryland, Förenta staterna, 20817
        • Mid-Atlantic Epilepsy and Sleep Center
    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Förenta staterna, 08901
        • Saint Peter's University Hospital
    • New York
      • Rochester, New York, Förenta staterna, 14642
        • University of Rochester Medical Center
    • North Carolina
      • Charlotte, North Carolina, Förenta staterna, 28203
        • OnSite Clinical Solutions LLC
    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Förenta staterna, 19104
        • Hospital of the University of Pennsylvania
    • Texas
      • Austin, Texas, Förenta staterna, 78758
        • Austin Epilepsy Care Center
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, Förenta staterna, 23219
        • Virginia Commonwealth University Medical Center

Deltagandekriterier

Forskare letar efter personer som passar en viss beskrivning, så kallade behörighetskriterier. Några exempel på dessa kriterier är en persons allmänna hälsotillstånd eller tidigare behandlingar.

Urvalskriterier

Åldrar som är berättigade till studier

18 år till 65 år (Vuxen, Äldre vuxen)

Tar emot friska volontärer

Nej

Kön som är behöriga för studier

Allt

Beskrivning

Inklusionskriterier:

Potentiella ämnen som uppfyller alla följande kriterier kan inkluderas i studien:

  1. Ämnen som planeras för antagning till institutionens EMU, GCRC (General Clinical Research Center) eller liknande anläggning för utvärdering inom 28 dagar.
  2. Manliga och kvinnliga försökspersoner mellan 18 och 65 år, inklusive.
  3. Försökspersoner med en kroppsvikt på ≥ 40 kg till 111 kg.
  4. Försökspersoner har en klinisk diagnos av epilepsi och är planerade att läggas in på en epilepsiövervakningsenhet (EMU) för extrakraniell video-elektroencefalogram (EEG) inspelning av ett anfall för utvärdering av deras epilepsi.
  5. Försökspersoner har en genomsnittlig frekvens på > 1 anfall var tredje dag eller > 10 anfall/månad enligt anfallsdagböcker som delas ut vid screeningbesöket och verifieras innan period A eller period B påbörjas.
  6. Kvinnliga försökspersoner har ett negativt serumgraviditetstest vid screening. Kvinnliga försökspersoner i fertil ålder (dvs inte kirurgiskt sterila eller 2 år postmenopausala) måste ha ett negativt graviditetstest vid screening och en partner som är steril, samtycker till abstinens, utövar preventivmedel med dubbelbarriär eller använder ett FDA-godkänt preventivmedel (t.ex. hormonella eller barriärmetoder) i mer än 2 månader före screeningbesöket och förbinder sig till en acceptabel form av preventivmedel under hela studien och i 30 dagar efter deltagande i studien.
  7. Försökspersonerna får för närvarande minst ett antiepileptiskt läkemedel.
  8. Försökspersoner eller försökspersons lagligt auktoriserade representant (LAR) måste vara villig och kunna fullfölja informerat samtycke/samtycke och HIPAA-auktorisering.
  9. Ämnen måste komma överens om och vara villiga att följa alla erforderliga studieprocedurer medan de är i EMU eller GCRC.
  10. Förmåga att förstå och bli informerad om studiens natur, enligt bedömning av PI eller underutredare.
  11. Möjlighet att konsumera standardmåltider.
  12. Tillgänglighet att vara volontär under hela studietiden och villig att följa alla protokollkrav.

Exklusions kriterier:

Potentiella ämnen som uppfyller något av följande kriterier kommer att exkluderas:

  1. Patienter som har en progressiv neurologisk störning såsom hjärntumör, demyeliniserande sjukdom eller degenerativ sjukdom i centrala nervsystemet (CNS) som sannolikt kommer att utvecklas under de kommande 12 månaderna.
  2. Försökspersoner som har andningssvikt (eller är i riskzonen för andningssvikt) eller annan allvarlig kardiorespiratorisk sjukdom med New York Heart Association klass III eller IV funktionsstatus, eller kräver extra syre.
  3. Kvinnliga försökspersoner som är ammande eller positivt serumgraviditetstest (ß-hCG) vid screening för kvinnliga försökspersoner ≥12 år.
  4. Försökspersoner med allvarlig psykiatrisk sjukdom som enligt utredarens bedömning skulle förhindra patientens framgångsrika slutförande av studien.
  5. Försökspersoner som har en episod av status epilepticus, som fastställts av huvudutredaren/underutredaren, när som helst under period B (EMU, GCRC eller liknande anläggningsbesök
  6. Patienter med känd historia eller närvaro av någon kliniskt signifikant lever (t. nedsatt leverfunktion), njur-/urogenital (nedsatt njurfunktion, njursten), psykiatrisk, dermatologisk eller hematologisk sjukdom eller tillstånd såvida det inte fastställts som inte kliniskt signifikant av huvudutredaren/underutredaren och bekräftas av sponsorn via skriftlig kommunikation innan försökspersonen registreras.
  7. Patienter med någon annan kliniskt signifikant sjukdom än epilepsi inom 30 dagar före den första doseringen, enligt bestämt av huvudutredaren/underutredaren.
  8. Försökspersoner med någon betydande fysisk abnormitet eller organavvikelse som fastställts av huvudutredaren/underutredaren.
  9. Försökspersoner med någon betydande lesion i munhålan eller genomgående orala profylaktiska procedurer inom 30 dagar före första doseringen.
  10. Försökspersoner med ett QTc-intervall QTcF>450 ms för män och QTcF>470 ms för kvinnor på screening-EKG, såvida det inte fastställts som inte kliniskt signifikant av utredaren.
  11. Försökspersoner med ett positivt testresultat för något av följande: missbruk av droger (amfetamin, kokain, opiater eller fencyklidin), ett positivt utandningsprov.
  12. Ämnen med känd historia eller närvaro av: a. Alkoholmissbruk eller -beroende inom ett år före första läkemedelsadministrering; b. Narkotikamissbruk eller -beroende; c. Överkänslighet eller idiosynkratisk reaktion mot diazepam, dess hjälpämnen, natriumfosfater; och/eller relaterade ämnen, t.ex. bensodiazepiner; d. Glaukom (öppen eller spetsig smal vinkel); e. Allvarliga allergiska reaktioner (t. anafylaktiska reaktioner, angioödem
  13. Försökspersoner som har deltagit i en annan klinisk prövning eller som fått ett prövningsläkemedel inom 30 dagar före första läkemedlets administrering eller 5 halveringstider av prövningsläkemedlet - beroende på vilken period som är längst.
  14. Blod- eller plasmadonation inom 30 dagar före screening
  15. Försökspersoner som inte vill eller kan tolerera blodprover.
  16. Försökspersoner som har fått någon annan dosform av diazepam eller bensodiazepiner inom 2 veckor före inträde i period A eller period B.
  17. Konsumtion av alkohol inom 48 timmar före dosering och mat eller dryck som innehåller grapefrukt, stjärnfrukt, Sevilla-apelsiner och/eller pomelo eller deras produkter (t.ex. fruktjuice) inom 10 dagar före första läkemedelsadministrering.
  18. Användning av alla enzymmodifierande läkemedel, inklusive starka hämmare av cytokrom P450 (CYP) enzymer (t. cimetidin, fluoxetin, kinidin, erytromycin, ciprofloxacin, flukonazol, ketokonazol, diltiazem eller HIV-antivirala medel) och starka inducerare av CYP-enzymer (t.ex. glukokortikoider, johannesört eller rifampicin) under de senaste 30 dagarna före första läkemedelsadministrering [barbiturater, karbamazepin och fenytoin är tillåtna eftersom dessa är vanliga AED (antiepileptika)].
  19. Användning av monoaminoxidas (MAO)-hämmare (t.ex. fenelzin, tranylcypromin), fenotiaziner (klorpromazin) inom 30 dagar före första läkemedelsadministrering.
  20. Anställd eller närmaste släkting till en anställd hos utredaren, MonoSol Rx LLC, något av dess dotterbolag eller partners, eller inVentiv Health.

Studieplan

Det här avsnittet ger detaljer om studieplanen, inklusive hur studien är utformad och vad studien mäter.

Hur är studien utformad?

Designdetaljer

  • Primärt syfte: Behandling
  • Tilldelning: Icke-randomiserad
  • Interventionsmodell: Crossover tilldelning
  • Maskning: Ingen (Open Label)

Vapen och interventioner

Deltagargrupp / Arm
Intervention / Behandling
Experimentell: Interiktal period
Alla försökspersoner fick 12,5 mg DBF under det interiktala tillståndet.
Alla försökspersoner fick en engångsdos av DBF 12,5 mg under det interiktala tillståndet och under det ictala/peri-iktala tillståndet med minst 14 dagars tvättning mellan de 2 behandlingsperioderna
Andra namn:
  • DBF 12,5 mg
Experimentell: Ictal/Peri-iktal period
Alla försökspersoner fick 12,5 mg DBF under det iktala/peri-iktala tillståndet.
Alla försökspersoner fick en engångsdos av DBF 12,5 mg under det interiktala tillståndet och under det ictala/peri-iktala tillståndet med minst 14 dagars tvättning mellan de 2 behandlingsperioderna
Andra namn:
  • DBF 12,5 mg

Vad mäter studien?

Primära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Tmax farmakokinetiska slutpunkter
Tidsram: -2 till 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 timmar
Observerad tid för att nå maximal läkemedelskoncentration (Tmax)
-2 till 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 timmar
Cmax farmakokinetiska slutpunkter
Tidsram: -2 till 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 timmar
Observerad toppkoncentration av läkemedel (Cmax)
-2 till 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 timmar
Area under plasmakoncentrationskurvans farmakokinetiska slutpunkter
Tidsram: -2 till 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 timmar
Area under plasmakoncentrationen -tidskurvan från tid noll till den senast uppmätta tiden (AUC0-t)
-2 till 0, 0,25, 0,5, 1, 2, 4, 8, 24, 48, 96, 144, 192, 240 timmar

Sekundära resultatmått

Resultatmått
Åtgärdsbeskrivning
Tidsram
Användbarhetsändpunkt - framgångsrik insättning/placering av diazepam buckal film (DBF) vid första försöket
Tidsram: Subjektet observerades under 15 minuter efter initial filmplacering/vidhäftning

Antal försökspersoner med misslyckad insättning/placering av DBF vid första administreringsförsök Antal försökspersoner med framgångsrik insättning/placering av DBF vid första administreringsförsök

Placeringen bedöms vara framgångsrik när filmen fäster vid mitten av munslemhinnan på antingen höger eller vänster kind.

Misslyckade placeringar följdes av en efterföljande framgångsrik insättning/placering av DBF

Subjektet observerades under 15 minuter efter initial filmplacering/vidhäftning
Användbarhetsslutpunkt: Svälja filmen innan fullständig sönderdelning/upplösning
Tidsram: Subjektet observerades under 15 minuter omedelbart efter DBF-placering/vidhäftning

Ansågs filmen ha slukats av motivet? Ja Nej

Försökspersonerna instruerades att svälja alla rester av film som fortfarande fanns kvar i munhålan 15 minuter efter den första filmplaceringen.

Resultaten inkluderar försökspersoner som svalde film när som helst under de 15 minuterna omedelbart efter den första filmplaceringen.

Subjektet observerades under 15 minuter omedelbart efter DBF-placering/vidhäftning
Användbarhetsändpunkt: Retention av diazepam buckal film (DBF) från placering till fullständig sönderdelning
Tidsram: Subjektet observerades under 15 minuter omedelbart efter DBF-placering/vidhäftning
Spottades DBF ut eller blåstes ut av försökspersonen efter placering på munslemhinnan eller tuggade, pratade eller flyttade försökspersonen DBF innan fullständig sönderdelning/upplösning? Ja Nej
Subjektet observerades under 15 minuter omedelbart efter DBF-placering/vidhäftning
Användbarhetsändpunkt: Utgång av saliv under tiden diazepam buckal film (DBF) fästes vid buckal mucosa
Tidsram: Subjektet observerades under 15 minuter omedelbart efter DBF-placering/vidhäftning
Observatören dokumenterade om någon saliv sågs komma ut ur munnen under den tid som DBF var vidhäftad till munslemhinnan
Subjektet observerades under 15 minuter omedelbart efter DBF-placering/vidhäftning
Användbarhetsslutpunkt: Mängden saliv som kom ut ur munnen efter filmplacering
Tidsram: Subjektet observerades under 15 minuter omedelbart efter DBF-placering/vidhäftning
Om Ja - saliv lämnade munnen under tiden, uppskatta i milliliter mängden saliv som lämnade munnen efter DBF-placering på buckala ytan
Subjektet observerades under 15 minuter omedelbart efter DBF-placering/vidhäftning

Samarbetspartners och utredare

Det är här du hittar personer och organisationer som är involverade i denna studie.

Samarbetspartners

Utredare

  • Studierektor: Gary Slatko, Aquestive Therapeutics

Studieavstämningsdatum

Dessa datum spårar framstegen för inlämningar av studieposter och sammanfattande resultat till ClinicalTrials.gov. Studieposter och rapporterade resultat granskas av National Library of Medicine (NLM) för att säkerställa att de uppfyller specifika kvalitetskontrollstandarder innan de publiceras på den offentliga webbplatsen.

Studera stora datum

Studiestart (Faktisk)

25 maj 2017

Primärt slutförande (Faktisk)

25 juli 2018

Avslutad studie (Faktisk)

21 december 2018

Studieregistreringsdatum

Först inskickad

26 maj 2017

Först inskickad som uppfyllde QC-kriterierna

6 juni 2017

Första postat (Faktisk)

7 juni 2017

Uppdateringar av studier

Senaste uppdatering publicerad (Faktisk)

18 september 2020

Senaste inskickade uppdateringen som uppfyllde QC-kriterierna

17 september 2020

Senast verifierad

1 september 2020

Mer information

Termer relaterade till denna studie

Plan för individuella deltagardata (IPD)

Planerar du att dela individuella deltagardata (IPD)?

Nej

Läkemedels- och apparatinformation, studiedokument

Studerar en amerikansk FDA-reglerad läkemedelsprodukt

Ja

Studerar en amerikansk FDA-reglerad produktprodukt

Nej

produkt tillverkad i och exporterad från U.S.A.

Nej

Denna information hämtades direkt från webbplatsen clinicaltrials.gov utan några ändringar. Om du har några önskemål om att ändra, ta bort eller uppdatera dina studieuppgifter, vänligen kontakta register@clinicaltrials.gov. Så snart en ändring har implementerats på clinicaltrials.gov, kommer denna att uppdateras automatiskt även på vår webbplats .

Kliniska prövningar på Diazepam Buccal Film 12,5 mg

3
Prenumerera