- ICH GCP
- Реестр клинических исследований США
- Клиническое испытание NCT03210688
Активный витамин D и сниженная доза преднизолона для лечения нефропатии с минимальными изменениями (ADAPTinMCN)
Лечение первичной нефропатии с минимальными изменениями: рандомизированное открытое исследование не меньшей эффективности преднизолона и витамина D
Традиционно MCN лечат высокими дозами преднизолона, которые вызывают ремиссию у 60-90% пациентов. Лечение преднизолоном имеет многочисленные побочные эффекты, и текущая доза является эмпирической. Учитывая отсутствие доказательств эффективности и риск, связанный с принятой в настоящее время схемой лечения, необходимо дополнительно охарактеризовать результаты при МНН и разработать новые и потенциально менее токсичные схемы лечения.
Цель состоит в том, чтобы выяснить, является ли лечение сниженной дозой преднизолона в сочетании с активированным витамином D столь же эффективным, как стандартная высокая доза преднизолона в достижении ремиссии и предотвращении рецидивов при МНН, и связано ли снижение дозы преднизолона с меньшим количеством побочных эффектов по сравнению со стандартной дозой. . Кроме того, в исследовании будет изучено влияние метаболизма преднизолона на эффективность и побочные эффекты преднизолона при лечении MCN.
Обзор исследования
Статус
Вмешательство/лечение
Тип исследования
Регистрация (Действительный)
Фаза
- Фаза 4
Контакты и местонахождение
Места учебы
-
-
-
Aarhus, Дания
- Aarhus University Hospital
-
Viborg, Дания
- Regional Hospital Viborg
-
-
Критерии участия
Критерии приемлемости
Возраст, подходящий для обучения
Принимает здоровых добровольцев
Описание
Критерии включения:
- Биопсия подтвердила нефропатию с минимальными изменениями
- Если ранее минимальные изменения: Отсутствие рецидива в течение 5 лет, а ранее лечили только преднизолоном
- Нефротический синдром
- Возраст более 18 лет
Критерий исключения:
- Рак, за исключением базальноклеточной карциномы
- лимфопролиферативное заболевание
- Беременность
- рСКФ < 30 мл/мин/1,73 м2 (ХБП-EPI)
- аллергия
- Нет датского языка
- Нет возможности предоставить обоснованное доказательство
Учебный план
Как устроено исследование?
Детали дизайна
- Основная цель: Уход
- Распределение: Рандомизированный
- Интервенционная модель: Параллельное назначение
- Маскировка: Нет (открытая этикетка)
Оружие и интервенции
Группа участников / Армия |
Вмешательство/лечение |
|---|---|
|
Активный компаратор: Преднизолон в высоких дозах
Преднизолон 1 мг/кг/день
|
Таблетки преднизолона
Другие имена:
|
|
Экспериментальный: Альфакальцидол и низкие дозы преднизолона
Альфакальцидол 0,5 мкг/день и преднизолон 0,5 мг/кг/день
|
Таблетки преднизолона
Другие имена:
Альфакальцидол капсулы 0,5 мкг/сутки
|
Что измеряет исследование?
Первичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Ремиссия
Временное ограничение: От 4 до 16 недель
|
Время от лечения до ремиссии и частота пациентов, достигших ремиссии при лечении
|
От 4 до 16 недель
|
Вторичные показатели результатов
Мера результата |
Мера Описание |
Временное ограничение |
|---|---|---|
|
Рецидив
Временное ограничение: От 4 недель до 1 года после ремиссии
|
Частота рецидивов
|
От 4 недель до 1 года после ремиссии
|
|
Побочные эффекты лечения
Временное ограничение: От 4 недель до 1 года после ремиссии
|
Побочные эффекты преднизолона оцениваются с помощью опросников как пациентов, так и врачей, включая SF36 и Cushing QoL.
Индекс токсичности глюкокортикоидов будет использоваться для количественной оценки заболеваемости, связанной с преднизолоном.
|
От 4 недель до 1 года после ремиссии
|
|
Концентрация преднизолона в слюне
Временное ограничение: Через 4 недели после начала лечения преднизолоном
|
Измерение метаболизма преднизолона с помощью анализа слюны и генетического анализа специфических ферментов печени
|
Через 4 недели после начала лечения преднизолоном
|
|
Частота генетического полиморфизма, включая вариации HLA
Временное ограничение: Анализ крови на исходном уровне
|
Геномное типирование HLA (HLA-класс I: A, B и C и HLA-класс II: DM, DO, DP, DQ и DR) будет выполнено, чтобы выяснить, встречаются ли специфические аллели HLA чаще у пациентов с MCN.
Потенциальные модифицирующие гены, которые теоретически оказывают патофизиологическое влияние на MCN, будут секвенированы с использованием целевого секвенирования следующего поколения.
|
Анализ крови на исходном уровне
|
Соавторы и исследователи
Спонсор
Следователи
- Учебный стул: Per Ivarsen, Aarhus University Hospital
Публикации и полезные ссылки
Общие публикации
- Azukaitis K, Palmer SC, Strippoli GF, Hodson EM. Interventions for minimal change disease in adults with nephrotic syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 1;3(3):CD001537. doi: 10.1002/14651858.CD001537.pub5.
- Kristensen T, Birn H, Ivarsen P. A randomised controlled unblinded multicentre non-inferiority trial with activated vitamin D and prednisolone treatment in patients with minimal change nephropathy (ADAPTinMCN). Trials. 2021 Jul 12;22(1):442. doi: 10.1186/s13063-021-05393-4.
Даты записи исследования
Изучение основных дат
Начало исследования (Действительный)
Первичное завершение (Действительный)
Завершение исследования (Действительный)
Даты регистрации исследования
Первый отправленный
Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества
Первый опубликованный (Действительный)
Обновления учебных записей
Последнее опубликованное обновление (Действительный)
Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества
Последняя проверка
Дополнительная информация
Термины, связанные с этим исследованием
Ключевые слова
Дополнительные соответствующие термины MeSH
- Урогенитальные заболевания
- Мужские мочеполовые заболевания
- Урологические заболевания
- Женские урогенитальные заболевания
- Женские мочеполовые заболевания и осложнения беременности
- Заболевания почек
- Нефротический синдром
- Нефроз
- Нефроз, липоидный
- Противоопухолевые агенты
- Физиологические эффекты лекарств
- Противовоспалительные агенты
- Глюкокортикоиды
- Гормоны
- Гормоны, заменители гормонов и антагонисты гормонов
- Противоопухолевые средства, гормональные
- Агенты по сохранению плотности костей
- Микронутриенты
- Витамины
- Преднизолон
- Преднизолон
- Альфакальцидол
- Гидроксихолекальциферолы
Другие идентификационные номера исследования
- ADAPT in MCN
Планирование данных отдельных участников (IPD)
Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?
Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы
Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.
Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.
продукт, произведенный в США и экспортированный из США.
Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .
Клинические исследования Нефротический синдром
-
Cognitive FXЗавершенныйПостконтузивный синдром | Неуточненное тревожное расстройство | Симптомы после сотрясения мозга | Постконтузионный синдром | Post Coversive Syndrome, хроническийСоединенные Штаты
-
Reuth Rehabilitation HospitalРекрутингЛегкая черепно-мозговая травма, сотрясение мозга | Посттравматическая головная боль | Post Coversive Syndrome, хроническийИзраиль