- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT03210688
Aktivní vitamín D a snížená dávka prednisolonu pro léčbu nefropatie s minimálními změnami (ADAPTinMCN)
Léčba primární nefropatie s minimálními změnami: Randomizovaná otevřená non-inferioritní studie na prednisolonu a vitaminu D
Tradičně se MCN léčí vysokou dávkou prednisolonu, která navozuje remisi u 60–90 % pacientů. Léčba prednisolonem obsahuje četné vedlejší účinky a současná dávka je empirická. Vzhledem k nedostatku důkazů o účinnosti a riziku spojenému se v současnosti přijímaným léčebným režimem je potřeba dále charakterizovat výsledek v MCN a zavést nové a potenciálně méně toxické léčebné režimy.
Cílem je zjistit, zda léčba sníženou dávkou prednisolonu v kombinaci s aktivovaným vitamínem D je stejně účinná jako standardní vysoká dávka prednisolonu při dosažení remise a prevenci relapsu u MCN a zda je snížená dávka prednisolonu spojena s méně nežádoucími účinky ve srovnání se standardní dávkou . Dále bude studie zkoumat vliv metabolismu prednisolonu na účinnost a vedlejší účinky prednisolonu v léčbě MCN.
Přehled studie
Postavení
Intervence / Léčba
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Fáze 4
Kontakty a umístění
Studijní kontakt
- Jméno: Tilde Kristensen, MD
- Telefonní číslo: +45 78447039
- E-mail: tilde.kristensen@rm.dk
Studijní záloha kontaktů
- Jméno: Per Ivarsen
- Telefonní číslo: +45 40460063
- E-mail: perivars@rm.dk
Studijní místa
-
-
-
Aarhus, Dánsko
- Aarhus University Hospital
-
Viborg, Dánsko
- Regional Hospital Viborg
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Biopsie prokázala nefropatii s minimálními změnami
- Při dřívější minimální změně: Bez recidivy za 5 let a dříve léčeno pouze prednisolonem
- Nefrotický syndrom
- Věk více než 18 let
Kritéria vyloučení:
- Rakovina kromě bazaliomu
- Lymfoproliferativní onemocnění
- Těhotenství
- eGFR < 30 ml/min/1,73 m2 (CKD-EPI)
- Alergie
- Žádný dánský jazyk
- Žádná schopnost podat informovaný důkaz
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
---|---|
Aktivní komparátor: Vysoká dávka prednisolonu
Prednisolon 1 mg/kg/den
|
Tablety prednisolonu
Ostatní jména:
|
Experimentální: Alfakalcidol a nízká dávka prednisolonu
Alfakalcidol 0,5 mikrogramu/den a prednisolon 0,5 mg/kg/den
|
Tablety prednisolonu
Ostatní jména:
Alfakalcidol v tobolce 0,5 mikrogramu/den
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Prominutí
Časové okno: 4 až 16 týdnů
|
Doba od léčby do remise a frekvence pacientů, kteří při léčbě dosáhli remise
|
4 až 16 týdnů
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
---|---|---|
Relaps
Časové okno: 4 týdny až 1 rok po remisi
|
Frekvence recidivy
|
4 týdny až 1 rok po remisi
|
Vedlejší účinky léčby
Časové okno: 4 týdny až 1 rok po remisi
|
Nežádoucí účinky prednisolonu jsou hodnoceny pomocí dotazníků jak pacientů, tak lékařů, včetně SF36 a Cushing QoL.
Ke kvantifikaci morbidity související s prednisolonem bude použit index toxicity glukokortikoidů.
|
4 týdny až 1 rok po remisi
|
Koncentrace prednisolonu ve slinách
Časové okno: 4 týdny po zahájení léčby prednisolonem
|
Měření metabolismu prednisolonu slinným testem a genetická analýza specifických jaterních enzymů
|
4 týdny po zahájení léčby prednisolonem
|
Míry genetického polymorfismu, včetně variací HLA
Časové okno: Krevní test na začátku
|
Bude provedena genomová HLA typizace (HLA-třída I: A, B a C a HLA-třída II: DM, DO, DP, DQ a DR), aby se zjistilo, zda jsou u pacientů s MCN častější specifické alely HLA.
Potenciální modifikující geny, které mají teoreticky patofyziologický dopad na MCN, budou sekvenovány pomocí cíleného sekvenování nové generace.
|
Krevní test na začátku
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Vyšetřovatelé
- Studijní židle: Per Ivarsen, Aarhus University Hospital
Publikace a užitečné odkazy
Obecné publikace
- Azukaitis K, Palmer SC, Strippoli GF, Hodson EM. Interventions for minimal change disease in adults with nephrotic syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 1;3(3):CD001537. doi: 10.1002/14651858.CD001537.pub5.
- Kristensen T, Birn H, Ivarsen P. A randomised controlled unblinded multicentre non-inferiority trial with activated vitamin D and prednisolone treatment in patients with minimal change nephropathy (ADAPTinMCN). Trials. 2021 Jul 12;22(1):442. doi: 10.1186/s13063-021-05393-4.
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Odhadovaný)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
- Urologická onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění
- Ženské urogenitální onemocnění a těhotenské komplikace
- Urogenitální onemocnění
- Mužská urogenitální onemocnění
- Onemocnění ledvin
- Nefrotický syndrom
- Nefróza
- Nefróza, Lipoid
- Fyziologické účinky léků
- Protizánětlivé látky
- Antineoplastická činidla
- Glukokortikoidy
- Hormony
- Hormony, hormonální náhražky a antagonisté hormonů
- Antineoplastická činidla, Hormonální
- Mikroživiny
- Vitamíny
- Činidla pro zachování hustoty kostí
- Prednisolon
- Prednison
- Alfakalcidol
- Hydroxycholekalciferoly
Další identifikační čísla studie
- ADAPT in MCN
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Nefrotický syndrom
-
Ministry of Public Health, Democratic Republic...National Institutes of Health (NIH); Oregon Health and Science University; National... a další spolupracovníciDokončenoSyndrom neurotoxicity, Cassava | Syndrom neurotoxicity, kyanát | Syndrom neurotoxicity, kyanid | Syndrom neurotoxicity, thiokyanátKongo, Demokratická republika
-
Cliniques universitaires Saint-Luc- Université...UkončenoSyndrom multiorgánové dysfunkce | SEPTICKÝ ŠOK | SYNDROM SEPSEBelgie
-
Massachusetts General HospitalUniversity of California, San DiegoZatím nenabírámeAuto-pivovarský syndrom | Syndrom střevní fermentaceSpojené státy
-
Riphah International UniversityDokončeno
-
University Hospital, Strasbourg, FranceZatím nenabírámeSyndrom po pádu | Syndrom psychomotorické disadaptaceFrancie
-
Riphah International UniversityDokončenoSyndrom krkuPákistán
-
University of ManitobaUkončenoSyndrom patelofemorální bolesti | Syndrom bolesti předního kolena | Patellofemorální syndromKanada
-
Hospices Civils de LyonDokončenoSyndrom toxického šokuFrancie
-
Mahidol UniversityDokončenoSubakromiální impingement syndrom | Syndrom nárazového ramene | Syndrom subakromiální bolesti | Subakromiální náraz | Impingement syndrom, ramenoIndonésie
-
Riphah International UniversityNáborSyndrom horního křížePákistán
Klinické studie na Prednisolon
-
Sorlandet Hospital HFDokončenoBolest hlavyNorsko
-
Sparrow PharmaceuticalsNáborPolymyalgia RheumaticaNěmecko
-
IsalaDokončenoChronická obstrukční plicní nemocHolandsko
-
Assiut UniversityDokončenoObličejová obrna
-
Nanjing University School of MedicineDokončeno
-
Hamamatsu UniversityDokončenoChronické onemocnění | Eozinofilní pneumonieJaponsko
-
University of OxfordAstraZenecaDokončenoIatrogenní Cushingova chorobaSpojené království
-
Ophthalmic Consultants of the Capital RegionNeznámýRetinopatie, diabeticiSpojené státy
-
Hamamatsu UniversityDokončeno
-
University of TurkuJuselius Foundation, Helsinki, Finland; Foundation for Paediatric Research,... a další spolupracovníciNeznámý