- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT03210688
Aktivt vitamin D og redusert dose prednisolon for behandling ved minimal endringsnefropati (ADAPTinMCN)
Behandling av primær minimal endringsnefropati: en randomisert åpen merket ikke-inferioritetsstudie på prednisolon og vitamin D
Tradisjonelt behandles MCN med en høy dose prednisolon, som induserer remisjon hos 60-90 % av pasientene. Prednisolonbehandling inneholder mange bivirkninger og den nåværende dosen er empirisk. Gitt mangelen på effektbevis og risikoen forbundet med det nåværende aksepterte behandlingsregimet, er det behov for å karakterisere utfallet i MCN ytterligere, og å etablere nye og potensielt mindre toksiske behandlingsregimer.
Målet er å undersøke om behandling med redusert dose prednisolon i kombinasjon med aktivert vitamin D er like effektiv som standard høydose prednisolon for å oppnå remisjon og forebygge tilbakefall i MCN, og om redusert dose prednisolon er assosiert med færre bivirkninger sammenlignet med standard dose. . Videre vil studien undersøke prednisolonmetabolismens innflytelse på prednisolons effekt og bivirkninger ved behandling av MCN.
Studieoversikt
Status
Intervensjon / Behandling
Studietype
Registrering (Faktiske)
Fase
- Fase 4
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Aarhus, Danmark
- Aarhus University Hospital
-
Viborg, Danmark
- Regional Hospital Viborg
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inklusjonskriterier:
- Biopsi påvist minimal endring nefropati
- Hvis tidligere minimal endring: Ingen tilbakefall på 5 år, og tidligere kun behandlet med prednisolon
- Nefrotisk syndrom
- Alder over 18 år
Ekskluderingskriterier:
- Kreft unntatt fra basalcellekarsinom
- Lymfoproliferativ sykdom
- Svangerskap
- eGFR < 30 ml/min/1,73 m2 (CKD-EPI)
- Allergi
- Ikke noe dansk språk
- Ingen evne til å gi informert bevis
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Aktiv komparator: Høydose prednisolon
Prednisolon 1 mg/kg/dag
|
Tablett prednisolon
Andre navn:
|
|
Eksperimentell: Alfacalcidol og lavdose prednisolon
Alfacalcidol 0,5 mikrogram/dag og Prednisolon 0,5 mg/kg/dag
|
Tablett prednisolon
Andre navn:
Kapsel alfacalcidol 0,5 mikrogram/dag
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Remisjon
Tidsramme: 4 til 16 uker
|
Tid fra behandling til remisjon og hyppigheten av pasienter som oppnår remisjon ved behandling
|
4 til 16 uker
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Tilbakefall
Tidsramme: 4 uker til 1 år etter remisjon
|
Hyppighet av tilbakefall
|
4 uker til 1 år etter remisjon
|
|
Bivirkninger til behandling
Tidsramme: 4 uker til 1 år etter remisjon
|
Bivirkningene til prednisolon vurderes ved hjelp av spørreskjemaer av både pasienter og leger, inkludert SF36 og Cushing QoL.
Glukokortikoidtoksisitetsindeksen vil bli brukt for å kvantifisere prednisolonrelatert sykelighet.
|
4 uker til 1 år etter remisjon
|
|
Konsentrasjon av prednisolon i spytt
Tidsramme: 4 uker etter oppstart av prednisolonbehandling
|
Måling av prednisolonmetabolisme ved spytttest og genetisk analyse av spesifikke leverenzymer
|
4 uker etter oppstart av prednisolonbehandling
|
|
Forekomster av genetisk polymorfisme, inkludert HLA-variasjoner
Tidsramme: Blodprøve ved baseline
|
Genomisk HLA-typing (HLA-klasse I: A, B og C og HLA-klasse II: DM, DO, DP, DQ og DR) vil bli utført for å undersøke om spesifikke HLA-alleler er hyppigere hos pasienter med MCN.
Potensielle modifiserende gener som teoretisk har patofysiologisk innvirkning på MCN vil bli sekvensert ved å bruke målrettet neste generasjons sekvensering.
|
Blodprøve ved baseline
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Etterforskere
- Studiestol: Per Ivarsen, Aarhus University Hospital
Publikasjoner og nyttige lenker
Generelle publikasjoner
- Azukaitis K, Palmer SC, Strippoli GF, Hodson EM. Interventions for minimal change disease in adults with nephrotic syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 1;3(3):CD001537. doi: 10.1002/14651858.CD001537.pub5.
- Kristensen T, Birn H, Ivarsen P. A randomised controlled unblinded multicentre non-inferiority trial with activated vitamin D and prednisolone treatment in patients with minimal change nephropathy (ADAPTinMCN). Trials. 2021 Jul 12;22(1):442. doi: 10.1186/s13063-021-05393-4.
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Faktiske)
Studiet fullført (Faktiske)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Nøkkelord
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Urogenitale sykdommer
- Mannlige urogenitale sykdommer
- Urologiske sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer
- Kvinnelige urogenitale sykdommer og graviditetskomplikasjoner
- Nyresykdommer
- Nefrotisk syndrom
- Nefrose
- Nefrose, Lipoid
- Antineoplastiske midler
- Fysiologiske effekter av legemidler
- Anti-inflammatoriske midler
- Glukokortikoider
- Hormoner
- Hormoner, hormonsubstitutter og hormonantagonister
- Antineoplastiske midler, hormonelle
- Bentetthetsbevarende midler
- Mikronæringsstoffer
- Vitaminer
- Prednison
- Prednisolon
- Alfacalcidol
- Hydroksykolkalsiferoler
Andre studie-ID-numre
- ADAPT in MCN
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .
Kliniske studier på Nefrotisk syndrom
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringMinimal Change Nephrotic Syndrome (MCNS)Frankrike
-
Astellas Pharma Korea, Inc.FullførtMinimal Change Nephrotic Syndrome (MCNS) | MCNSKorea, Republikken
-
GlaxoSmithKlineHar ikke rekruttert ennå
-
Unravel Biosciences, Inc.RekrutteringPitt Hopkins syndromColombia
-
University of California, Los AngelesBoston Children's Hospital; Duke University; Children's Hospital Medical...RekrutteringBohring-Opitz syndrom | ASXL1 genmutasjon | Shashi-Pena syndrom | ASXL2 genmutasjon | Bainbridge-Ropers syndrom | ASXL3 genmutasjonForente stater
-
Helen Keller Eye Research FoundationFive Lakes Clinical Research Consulting, LLCRekrutteringStickler syndrom type 2 | Stickler syndrom type 1Forente stater
-
University of California, DavisNational Cancer Institute (NCI); Celgene; Pharmacyclics LLC.FullførtTidligere behandlet myelodysplastisk syndrom | Myelodysplastisk syndrom | Terapierelatert myelodysplastisk syndrom | Sekundært myelodysplastisk syndrom | Refraktært høyrisiko myelodysplastisk syndromForente stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisRekrutteringIntensivavdelingens syndrom | Pediatrisk postintensiv syndromFrankrike
-
Hospital Universitario GetafeKarolinska Institutet; Medical University of Lodz; Universidad Politecnica... og andre samarbeidspartnereUkjentSkrøpelig eldre syndrom | Skrøpelighet | Skrøpelighet syndromPolen, Spania, Sverige
-
Shaare Zedek Medical CenterUkjentPremenstruelt syndrom - PMS
Kliniske studier på Prednisolon
-
Royal Brompton & Harefield NHS Foundation TrustRekruttering
-
Assiut UniversityFullført
-
Berinstein, JeffreyAbbVieRekruttering
-
Sorlandet Hospital HFFullført
-
Fundacion para la Investigacion y Formacion en...Ukjent
-
IsalaFullførtKronisk obstruktiv lungesykdomNederland
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Fullført
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...FullførtPost COVID-19 diffus lungesykdomIndia
-
Wolfgang Gaebel, ProfessorGerman Federal Ministry of Education and ResearchFullførtDepresjon | SchizofreniTyskland
-
Hamamatsu UniversityFullført