- ICH GCP
- Register voor klinische proeven in de VS.
- Klinische proef NCT03210688
Actieve vitamine D en verlaagde dosis prednisolon voor behandeling bij minimale verandering nefropathie (ADAPTinMCN)
Behandeling van primaire minimale verandering nefropathie: een gerandomiseerde open-label non-inferioriteitsstudie over prednisolon en vitamine D
Traditioneel wordt MCN behandeld met een hoge dosis prednisolon, wat bij 60-90% van de patiënten remissie veroorzaakt. De behandeling met prednisolon bevat tal van bijwerkingen en de huidige dosis is empirisch. Gezien het gebrek aan werkzaamheidsbewijs en het risico dat is verbonden aan het momenteel geaccepteerde behandelingsregime, is het nodig om de uitkomst bij MCN verder te karakteriseren en nieuwe, en mogelijk minder toxische behandelingsregimes vast te stellen.
Het doel is om te onderzoeken of behandeling met een verlaagde dosis prednisolon in combinatie met geactiveerde vitamine D even effectief is als een standaard hoge dosis prednisolon bij het bereiken van remissie en het voorkomen van terugval bij MCN, en of een verlaagde dosis prednisolon gepaard gaat met minder bijwerkingen in vergelijking met de standaarddosis. . Verder zal de studie de invloed onderzoeken van het prednisolonmetabolisme op de werkzaamheid en bijwerkingen van prednisolon bij de behandeling van MCN.
Studie Overzicht
Toestand
Interventie / Behandeling
Studietype
Inschrijving (Werkelijk)
Fase
- Fase 4
Contacten en locaties
Studiecontact
- Naam: Tilde Kristensen, MD
- Telefoonnummer: +45 78447039
- E-mail: tilde.kristensen@rm.dk
Studie Contact Back-up
- Naam: Per Ivarsen
- Telefoonnummer: +45 40460063
- E-mail: perivars@rm.dk
Studie Locaties
-
-
-
Aarhus, Denemarken
- Aarhus University Hospital
-
Viborg, Denemarken
- Regional Hospital Viborg
-
-
Deelname Criteria
Geschiktheidscriteria
Leeftijden die in aanmerking komen voor studie
Accepteert gezonde vrijwilligers
Beschrijving
Inclusiecriteria:
- Biopsie bewezen minimale verandering nefropathie
- Indien eerder minimale verandering: Geen terugval in 5 jaar, en eerder alleen behandeld met prednisolon
- Nefrotisch syndroom
- Leeftijd ouder dan 18 jaar
Uitsluitingscriteria:
- Kanker behalve basaalcelcarcinoom
- Lymfoproliferatieve ziekte
- Zwangerschap
- eGFR < 30 ml/min/1,73m2 (CKD-EPI)
- Allergie
- Geen Deense taal
- Geen mogelijkheid om geïnformeerd bewijs te leveren
Studie plan
Hoe is de studie opgezet?
Ontwerpdetails
- Primair doel: Behandeling
- Toewijzing: Gerandomiseerd
- Interventioneel model: Parallelle opdracht
- Masker: Geen (open label)
Wapens en interventies
Deelnemersgroep / Arm |
Interventie / Behandeling |
---|---|
Actieve vergelijker: Hoge dosis prednisolon
Prednisolon 1 mg/kg/dag
|
Tablet prednisolon
Andere namen:
|
Experimenteel: Alfacalcidol en een lage dosis prednisolon
Alfacalcidol 0,5 microgram/dag en Prednisolon 0,5 mg/kg/dag
|
Tablet prednisolon
Andere namen:
Capsule alfacalcidol 0,5 microgram/dag
|
Wat meet het onderzoek?
Primaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Kwijtschelding
Tijdsspanne: 4 tot 16 weken
|
Tijd van behandeling tot remissie en de frequentie van patiënten die remissie bereiken tijdens de behandeling
|
4 tot 16 weken
|
Secundaire uitkomstmaten
Uitkomstmaat |
Maatregel Beschrijving |
Tijdsspanne |
---|---|---|
Terugval
Tijdsspanne: 4 weken tot 1 jaar na remissie
|
Frequentie van terugval
|
4 weken tot 1 jaar na remissie
|
Bijwerkingen van de behandeling
Tijdsspanne: 4 weken tot 1 jaar na remissie
|
De bijwerkingen van prednisolon worden beoordeeld met behulp van vragenlijsten door zowel patiënten als artsen, waaronder SF36 en Cushing QoL.
De Glucocorticoid Toxicity Index zal worden gebruikt om prednisolon-gerelateerde morbiditeit te kwantificeren.
|
4 weken tot 1 jaar na remissie
|
Concentratie van prednisolon in speeksel
Tijdsspanne: 4 weken na aanvang van de prednisolonbehandeling
|
Meting van het prednisolonmetabolisme door speekseltest en genetische analyse van specifieke leverenzymen
|
4 weken na aanvang van de prednisolonbehandeling
|
Tarieven van genetisch polymorfisme, inclusief HLA-variaties
Tijdsspanne: Bloedonderzoek bij aanvang
|
Genomische HLA-typering (HLA-klasse I: A, B en C en HLA-klasse II: DM, DO, DP, DQ en DR) zal worden uitgevoerd om te onderzoeken of specifieke HLA-allelen vaker voorkomen bij patiënten met MCN.
Potentiële modificerende genen die theoretisch een pathofysiologische impact hebben op MCN, zullen worden gesequenced met behulp van gerichte sequencing van de volgende generatie.
|
Bloedonderzoek bij aanvang
|
Medewerkers en onderzoekers
Sponsor
Onderzoekers
- Studie stoel: Per Ivarsen, Aarhus University Hospital
Publicaties en nuttige links
Algemene publicaties
- Azukaitis K, Palmer SC, Strippoli GF, Hodson EM. Interventions for minimal change disease in adults with nephrotic syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2022 Mar 1;3(3):CD001537. doi: 10.1002/14651858.CD001537.pub5.
- Kristensen T, Birn H, Ivarsen P. A randomised controlled unblinded multicentre non-inferiority trial with activated vitamin D and prednisolone treatment in patients with minimal change nephropathy (ADAPTinMCN). Trials. 2021 Jul 12;22(1):442. doi: 10.1186/s13063-021-05393-4.
Studie record data
Bestudeer belangrijke data
Studie start (Werkelijk)
Primaire voltooiing (Werkelijk)
Studie voltooiing (Geschat)
Studieregistratiedata
Eerst ingediend
Eerst ingediend dat voldeed aan de QC-criteria
Eerst geplaatst (Werkelijk)
Updates van studierecords
Laatste update geplaatst (Werkelijk)
Laatste update ingediend die voldeed aan QC-criteria
Laatst geverifieerd
Meer informatie
Termen gerelateerd aan deze studie
Trefwoorden
Aanvullende relevante MeSH-voorwaarden
- Urologische ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten
- Vrouwelijke urogenitale ziekten en zwangerschapscomplicaties
- Urogenitale ziekten
- Mannelijke urogenitale ziekten
- Nier Ziekten
- Nefrotisch syndroom
- Nefrose
- Nefrose, Lipoïde
- Fysiologische effecten van medicijnen
- Ontstekingsremmende middelen
- Antineoplastische middelen
- Glucocorticoïden
- Hormonen
- Hormonen, hormoonvervangers en hormoonantagonisten
- Antineoplastische middelen, hormonaal
- Micronutriënten
- Vitaminen
- Behoudsmiddelen voor botdichtheid
- Prednisolon
- Prednison
- Alfacalcidol
- Hydroxycholecalciferolen
Andere studie-ID-nummers
- ADAPT in MCN
Plan Individuele Deelnemersgegevens (IPD)
Bent u van plan om gegevens van individuele deelnemers (IPD) te delen?
Informatie over medicijnen en apparaten, studiedocumenten
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd geneesmiddel
Bestudeert een door de Amerikaanse FDA gereguleerd apparaatproduct
product vervaardigd in en geëxporteerd uit de V.S.
Deze informatie is zonder wijzigingen rechtstreeks van de website clinicaltrials.gov gehaald. Als u verzoeken heeft om uw onderzoeksgegevens te wijzigen, te verwijderen of bij te werken, neem dan contact op met register@clinicaltrials.gov. Zodra er een wijziging wordt doorgevoerd op clinicaltrials.gov, wordt deze ook automatisch bijgewerkt op onze website .
Klinische onderzoeken op Prednisolon
-
Sorlandet Hospital HFVoltooid
-
IsalaVoltooidChronische obstructieve longziekteNederland
-
Assiut UniversityVoltooidGezichtsverlamming
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...Voltooid
-
Postgraduate Institute of Medical Education and...VoltooidPost COVID-19 diffuse longziekteIndië
-
Nanjing University School of MedicineVoltooid
-
Sparrow PharmaceuticalsWerving
-
University of OxfordAstraZenecaVoltooidIatrogene ziekte van CushingVerenigd Koninkrijk
-
Hamamatsu UniversityVoltooid
-
University of TurkuJuselius Foundation, Helsinki, Finland; Foundation for Paediatric Research, Finland en andere medewerkersOnbekend