Эта страница была переведена автоматически, точность перевода не гарантируется. Пожалуйста, обратитесь к английской версии для исходного текста.

Межлестничная блокада в сравнении с надключичной блокадой при хирургии плечевого сустава

11 ноября 2017 г. обновлено: Julian Aliste, University of Chile

Рандомизированное сравнение межлестничной и надключичной блокады плечевого сплетения при артроскопической хирургии плечевого сустава

Межлестничная блокада плечевого сплетения представляет собой стандарт обезболивающего критерия для операций на плече. Однако это связано с высокой частотой гемидиафрагмального паралича (ГДП), который может не переноситься пациентами с хроническими заболеваниями легких.

В этом рандомизированном контролируемом исследовании будет сравниваться межлестничная блокада под ультразвуковым контролем (ISB) и надключичная блокада у пациентов, перенесших артроскопическую операцию на плечевом суставе.

Основным исходом является статическая боль через 30 минут после поступления в отделение постанестезиологической помощи (PACU), измеряемая по числовой шкале оценок (NRS) от 0 до 10.

Наша исследовательская гипотеза заключается в том, что межлестничная и надключичная блокады приведут к эквивалентной послеоперационной анальгезии через 30 минут в PACU. Маржа эквивалентности установлена ​​в размере 2 пунктов

Обзор исследования

Тип исследования

Интервенционный

Регистрация (Действительный)

44

Фаза

  • Непригодный

Контакты и местонахождение

В этом разделе приведены контактные данные лиц, проводящих исследование, и информация о том, где проводится это исследование.

Места учебы

    • Metropolitan
      • Santiago, Metropolitan, Чили, 8380456
        • Hospital Clínico Universidad de Chile

Критерии участия

Исследователи ищут людей, которые соответствуют определенному описанию, называемому критериям приемлемости. Некоторыми примерами этих критериев являются общее состояние здоровья человека или предшествующее лечение.

Критерии приемлемости

Возраст, подходящий для обучения

От 18 лет до 80 лет (Взрослый, Пожилой взрослый)

Принимает здоровых добровольцев

Нет

Полы, имеющие право на обучение

Все

Описание

Критерии включения:

  • Пациенты, перенесшие артроскопическую операцию на плече
  • Классификация Американского общества анестезиологов 1-3
  • Индекс массы тела от 20 до 35

Критерий исключения:

  • Взрослые, которые не могут дать свое согласие
  • Ранее существовавшая невропатия
  • Коагулопатия
  • Обструктивное или рестриктивное заболевание легких
  • Почечная недостаточность
  • Печеночная недостаточность
  • Аллергия на местные анестетики
  • Беременность
  • Предшествующая операция на соответствующей стороне шеи или в надключичной ямке
  • Хронические болевые синдромы, требующие приема опиоидов в домашних условиях

Учебный план

В этом разделе представлена ​​подробная информация о плане исследования, в том числе о том, как планируется исследование и что оно измеряет.

Как устроено исследование?

Детали дизайна

  • Основная цель: Поддерживающая терапия
  • Распределение: Рандомизированный
  • Интервенционная модель: Параллельное назначение
  • Маскировка: Тройной

Оружие и интервенции

Группа участников / Армия
Вмешательство/лечение
Активный компаратор: Межлестничный блок
Пациенты рандомизированы для получения межлестничной блокады.
Блокада плечевого сплетения под ультразвуковым контролем с введением 20 мл 0,5% левобупивакаина с 5 мкг адреналина на мл в межлестничную борозду под предпозвоночной фасцией.
Экспериментальный: Надключичная блокада
Пациенты рандомизированы для получения надключичной блокады.
В плечевое сплетение под ультразвуковым контролем вводят 20 мл 0,5% левобупивакаина с 5 мкг адреналина на мл (3 мл в «угловой карман», а затем 17 мл заднелатеральнее плечевого сплетения).

Что измеряет исследование?

Первичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Статическая боль через 30 минут после поступления в PACU
Временное ограничение: 30 минут
Оценивается с помощью NRS от 0 до 10.
30 минут

Вторичные показатели результатов

Мера результата
Мера Описание
Временное ограничение
Статическая боль через 60 минут после прибытия в PACU
Временное ограничение: 60 минут
Оценивается с помощью NRS от 0 до 10.
60 минут
Послеоперационная статическая боль через 2 часа
Временное ограничение: 2 часа
Оценивается с помощью NRS от 0 до 10.
2 часа
Послеоперационная статическая боль через 3 часа
Временное ограничение: 3 часа
Оценивается с помощью NRS от 0 до 10.
3 часа
Послеоперационная статическая боль через 6 часов
Временное ограничение: 6 часов
Оценивается с помощью NRS от 0 до 10.
6 часов
Послеоперационная статическая боль через 12 часов
Временное ограничение: 12 часов
Оценивается с помощью NRS от 0 до 10.
12 часов
Послеоперационная статическая боль через 24 часа
Временное ограничение: 24 часа
Оценивается с помощью NRS от 0 до 10.
24 часа
Частота ГБП через 30 минут после межлестничной или надключичной блокады
Временное ограничение: Через 30 минут после инъекции
УЗИ с диагнозом ДГП
Через 30 минут после инъекции
Заболеваемость HDP через 30 минут после прибытия в PACU.
Временное ограничение: Через 30 минут после прибытия в PACU
УЗИ с диагнозом ДГП
Через 30 минут после прибытия в PACU
Время выполнения блока
Временное ограничение: За 1 час до операции
Время от дезинфекции кожи до окончания инъекции местного анестетика.
За 1 час до операции
Сенсорно-моторный блок
Временное ограничение: Через 30 минут после инъекции
Сенсомоторный блок оценивали каждые 5 минут до 30 минут с использованием 8-балльной комбинированной оценки.
Через 30 минут после инъекции
Частота полной блокады
Временное ограничение: Через 30 минут после инъекции
Процент блоков с минимальной совокупной сенсомоторной оценкой 6 баллов из максимальных 8 баллов через 30 минут после инъекции.
Через 30 минут после инъекции
Процедурная боль во время блоков
Временное ограничение: За 1 час до операции
Оценивается с помощью NRS от 0 до 10.
За 1 час до операции
Время начала
Временное ограничение: За 1 час до операции
Время, необходимое для достижения минимальной сенсомоторной совокупной оценки в 6 баллов из максимальных 8 баллов.
За 1 час до операции
Интраоперационные потребности в опиоидах
Временное ограничение: Интраоперационный период
Общее количество фентанила, необходимое во время общей анестезии.
Интраоперационный период
Продолжительность операции
Временное ограничение: интраоперационный период
Время между разрезом кожи и закрытием.
интраоперационный период
Послеоперационное потребление опиоидов
Временное ограничение: Через 24 часа после операции
Общее количество морфина, необходимое в течение первых 24 часов после операции.
Через 24 часа после операции
Удовлетворенность пациентов
Временное ограничение: Через 24 часа после операции
Удовлетворенность пациентов измеряется с помощью NRS от 0 до 10 (0 = неудовлетворен; 10 = очень доволен).
Через 24 часа после операции
Побочные эффекты, связанные с блокадой и опиоидами
Временное ограничение: 1 неделя
Возникновение побочных эффектов.
1 неделя

Соавторы и исследователи

Здесь вы найдете людей и организации, участвующие в этом исследовании.

Спонсор

Публикации и полезные ссылки

Лицо, ответственное за внесение сведений об исследовании, добровольно предоставляет эти публикации. Это может быть что угодно, связанное с исследованием.

Общие публикации

Даты записи исследования

Эти даты отслеживают ход отправки отчетов об исследованиях и сводных результатов на сайт ClinicalTrials.gov. Записи исследований и сообщаемые результаты проверяются Национальной медицинской библиотекой (NLM), чтобы убедиться, что они соответствуют определенным стандартам контроля качества, прежде чем публиковать их на общедоступном веб-сайте.

Изучение основных дат

Начало исследования (Действительный)

24 июля 2017 г.

Первичное завершение (Действительный)

25 октября 2017 г.

Завершение исследования (Действительный)

25 октября 2017 г.

Даты регистрации исследования

Первый отправленный

18 июля 2017 г.

Впервые представлено, что соответствует критериям контроля качества

19 июля 2017 г.

Первый опубликованный (Действительный)

21 июля 2017 г.

Обновления учебных записей

Последнее опубликованное обновление (Действительный)

14 ноября 2017 г.

Последнее отправленное обновление, отвечающее критериям контроля качества

11 ноября 2017 г.

Последняя проверка

1 ноября 2017 г.

Дополнительная информация

Термины, связанные с этим исследованием

Планирование данных отдельных участников (IPD)

Планируете делиться данными об отдельных участниках (IPD)?

Нет

Информация о лекарствах и устройствах, исследовательские документы

Изучает лекарственный продукт, регулируемый FDA США.

Нет

Изучает продукт устройства, регулируемый Управлением по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США.

Нет

Эта информация была получена непосредственно с веб-сайта clinicaltrials.gov без каких-либо изменений. Если у вас есть запросы на изменение, удаление или обновление сведений об исследовании, обращайтесь по адресу register@clinicaltrials.gov. Как только изменение будет реализовано на clinicaltrials.gov, оно будет автоматически обновлено и на нашем веб-сайте. .

Клинические исследования Межлестничный блок

Подписаться