Отчетность о состоянии здоровья, сгенерированных пациентом, и о результатах, о которых сообщил пациент, с помощью информационных технологий здравоохранения

Участие пациентов особенно важно для достижения хорошего самоконтроля хронических заболеваний. Это особенно важно для неблагополучных пациентов, которые непропорционально страдают от хронических заболеваний. Ключевым компонентом самоконтроля при хронических заболеваниях является способность пациентов регистрировать и контролировать свои текущие показатели по показателям. В то время как ИТ-решения в области здравоохранения, как было показано, улучшают самоконтроль хронических заболеваний, внедрение и использование дорогостоящих специализированных технологий среди неблагополучных пациентов ниже, чем среди населения с более высоким уровнем дохода. В отличие от этого, COTS-технологии, такие как мобильные телефоны, более доступны и широко используются неблагополучными пациентами, тем самым преодолевая разрыв цифрового неравенства.

Основная исследовательская гипотеза утверждает, что 1) пациенты из неблагополучных семей с низким доходом могут и будут предоставлять высококачественные PGHD и PRO с помощью ИТ-решений для здравоохранения на основе COTS, и 2) эти данные могут быть интегрированы в клинические системы и использоваться для повышения качества медицинской помощи. и доставка. PGHD можно собирать посредством взаимодействия пациента с ИТ-решениями COTS Health, такими как мобильные приложения для здоровья и фитнес-трекеры. PRO можно собирать с помощью ответов пациентов на опросники PROS или PROM. Эти данные могут передаваться в клинические информационные системы, интегрироваться в клинические рабочие процессы и использоваться поставщиками медицинских услуг для улучшения качества и предоставления медицинских услуг. Используя последовательный интегрированный смешанный подход, мы предлагаем проверить основную гипотезу с помощью трех конкретных целей, а именно:

Цель 1: Оценить потребности и предпочтения пациентов из неблагополучных семей и поставщиков медицинских услуг из сети социальной защиты в отношении использования медицинских ИТ для общения с PGHD и PRO.

Цель 1 Исследовательские вопросы: Какие конкретные функции решений COTS отвечают потребностям и предпочтениям пациентов из неблагополучных семей в отношении передачи PGHD и PRO их поставщикам? Какие PGHD и PRO считаются поставщиками и пациентами наиболее важными для улучшения медицинского обслуживания и результатов в отношении здоровья?

Ответы на эти вопросы помогут выбрать ИТ-решение для здравоохранения, его дизайн, удобство использования и полезность; помощь в определении приоритетов сбора PGHD и PRO по элементам данных и типам показателей; и определить потенциальные расхождения между восприятием пациентами и поставщиками важности PGHD и PRO.

Цель 2: Продемонстрировать осуществимость сбора PGHD и PRO с помощью ИТ-решений COTS для здравоохранения в пилотном вмешательстве, ориентированном на пациента, для управления весом среди неблагополучных пациентов.

Цель 2 Гипотеза: Предоставление PGHD и PRO с помощью решений COTS улучшит взаимодействие с неблагополучными пациентами. Вторичные результаты включают улучшение ключевых показателей здоровья (например, веса, физической активности) и PROM (например, качества жизни, симптомов психического здоровья).

Контроль массы тела важен для замедления, предотвращения и уменьшения последствий многих хронических заболеваний, включая диабет, гипертонию и ожирение. Вмешательство, связанное с управлением весом, также служит эффективной проверкой сбора PGHD и PROM из-за существования множества готовых решений, которые используют разные методы для отслеживания общих элементов данных, связанных с весом, физической активностью и физической подготовкой.

Цель 3: Создать отображение онтологий и набор ресурсов взаимодействия, которые можно использовать для поддержки интеграции PGHD и PRO в клинические информационные системы.

Цель 3 Гипотеза: PGHD и PRO могут характеризоваться отдельными типами, элементами и структурами, которые после описания могут быть смоделированы и сопоставлены с существующими словарями для управления данными о здоровье.

Чтобы сделать PGHD и PRO действенными, эти данные должны быть интегрированы в клинические информационные системы, такие как электронные медицинские карты (EHR), где они могут использоваться клиницистами в своей практике. Создание «перевода» путем сопоставления элементов данных PGHD и PROs с сопоставимыми элементами в существующих клинических словарях предоставит инструмент для поддержки будущей интеграции данных в EHR. Создание набора ресурсов, который можно использовать с несколькими ЭУЗ, улучшит обобщаемость и удобство использования инструмента сопоставления онтологий.