Оценка антибактериального действия лазерного диода и наночастиц оксида цинка при дезинфекции полости

Это исследование будет проводиться на взрослых пациентах, посещающих отделение консервативной стоматологии на факультете оральной и стоматологической медицины Каирского университета, Египет. Процедуры будет проводить аспирантка Сара Атеф Хаттаб (B.D.S. 2011) из Каирского университета без ассистента. Исследователь будет нести полную ответственность за все действия, связанные с проведением исследовательского проекта, включая набор пациентов, объяснение и выполнение процедур для них.

A : Протокол раскопок:

Зубы пациентов, отвечающих критериям включения, будут анестезированы и изолированы коффердамом. Полость вскрывают с помощью обычных высокоскоростных ротационных инструментов. Центральная кариесогенная биомасса и поверхностные части некротизированного дентина удаляются круглыми борами. Кариозное поражение будет полностью удалено на границе эмали и дентина. Процедура экскавации будет прекращена, как только будет удален мягкий и влажный дентин, а оставшаяся ткань станет кожистой, но не будет трудно исследовать. Образец дентина затем будет взят из основания полости с помощью стерильного экскаватора-ложки в качестве основы для бактериологической оценки. Затем, после применения любого вмешательства, с помощью стерильного экскаватора будет взят еще один образец дентина, который будет перенесен в стерильные пробирки и передан в лабораторию для микробиологического анализа.

б. Применение вмешательств: b.1: лазерный диод Каждая полость будет облучаться в контактном режиме непрерывной волной излучения. Лазерный свет передается по гибкому оптоволоконному наконечнику диаметром 600 мкм с помощью специальной насадки. Волоконная оптика будет дезинфицироваться перед каждым использованием 70% этиловым спиртом и вставляться в полость на 1 миллиметр непрерывным движением по спирали по часовой стрелке сверху вниз и против часовой стрелки в обратном направлении. Эта процедура улучшает распределение лазерного излучения внутри резонатора и позволяет избежать чрезмерного тепловыделения на внутренней поверхности резонатора. Время облучения составляет 15 секунд и повторяется 5 раз с 15-секундными интервалами при контакте в соответствии с инструкциями производителя. Во время этого исследования выходная мощность будет установлена ​​на уровне 1,5 Вт.

b.2: Наночастицы оксида цинка: нанопорошок оксида цинка смешивают с этанолом и наносят на полость, где этанол испаряется, в то время как наночастицы оксида цинка проникают в кариозное дно полости.

N.B: В обоих методах перед нанесением дезинфицирующего средства берется образец дентина, затем в полость наносятся наночастицы оксида цинка и оставляются на 5 минут, после чего берется еще один образец. Второй образец будет сравниваться с первым образцом, взятым до дезинфекции полости, в отношении подсчета Streptococcus mutans.

c. Оценка результатов: Образцы кариозного дентина будут взяты стерильным экскаватором до и после применения обоих вмешательств. Образцы дентина будут перенесены в стерильный контейнер, содержащий 1 мл тиогликолевой среды, используемой в качестве носителя, затем этот стерильный контейнер будет храниться в холодильнике и доставлен в микробиологическую лабораторию для обработки в течение часа другим исследователем, который не видит тип средства, применяемого после частичного удаления кариеса. Образцы встряхивают в течение двух минут, десятикратно разбавляют и 0,1 мл помещают на чашки с агаром Mitis Salivarius Bacitracin, эти чашки инкубируют в анаэробных условиях в течение 48 часов при 37 градусах Цельсия, затем в аэробных условиях в течение 24 часов при комнатной температуре. Количество колоний будет выражено в виде колониеобразующих единиц (КОЕ/мл) по сравнению до и после применения антибактериального средства.