Умеренная и глубокая нервно-мышечная блокада при биотравме во время лапароскопии

Механическая вентиляция приводит к нарушению альвеолярно-капиллярного барьера и увеличению проницаемости, что является отличительной чертой экспериментального повреждения легких, вызванного вентилятором. Эти механические силы также вызывают увеличение концентрации воспалительных цитокинов.

Преимущества глубоких нервно-мышечных блокад при лапароскопических процедурах противоречивы, и большинство проведенных исследований были направлены только на улучшение хирургических условий. Теоретически глубокая нервно-мышечная блокада позволяет снизить инсуффляционное давление в брюшной полости, что приводит к лучшей механике дыхания и газообмену. Исследователи изучили влияние умеренной и глубокой нервно-мышечной блокады на дыхательную механику и биотравму у пациентов с интраоперационной защитной вентиляцией легких при лапароскопии. Исследователи предположили, что глубокая нервно-мышечная блокада (PTC 1 или 2) и пневмоперитонеум низкого давления (8 мм рт. ст.) улучшат дыхательную механику и уменьшат воспалительные процессы, связанные с биотрамой во время ИВЛ, по сравнению с умеренной нервно-мышечной блокадой (количество TOF 1 или 2) и стандартным давлением. пневмоперитонеум (12-15 мм рт.ст.).